Centro Medico Psicosomtico.

Sevilla
Enrique Daz Snchez
Enero de 2014

Fisioterapia en Salud Mental

Fisioterapia en Salud Mental. ndice

1. Consideraciones previas.
Evolucin de la fisioterapia
2. Modelo Biopsicosocial.
Enfoque desde la fisioterapia
3. Fisioterapia en Salud Mental

Aplicabilidad

Congresos afines

Tcnicas (BBAT, Cadenas musculares)

Diversos estudios cientficos y tesis doctorales

Medicina Tradicional China

Protocolo NADA en Auriculoterapia

EFT (tcnicas de liberacin emocional)

Reflexoterapia Podal (estudio)

4. Bibiliografa recomendada
y para terminar

1. Consideraciones previas

La primera definicin de Fisioterapia es la que aparece en la obra

Biblioteca Teraputica de Gilbert y Carnot (Gilbert A, Carnot P. Biblioteca
de Teraputica. 2 edicin. Barcelona: Salvat; 1921) :
La Fisioterapia comprende los mltiples mtodos de tratamiento en los
cuales se utilizan los agentes fsicos. Estos mtodos derivan de un
principio comn, pueden combinarse uno con otro, y se relacionan por
los conocimientos tcnicos y la instrumentacin que necesitan

A partir de los aos 60 la World Confederation for Physical Therapy

(WCPT), en 1967, establece la siguiente definicin:
La Fisioterapia es el arte y la ciencia del tratamiento fsico, es decir, el
conjunto de tcnicas que mediante la aplicacin de medios fsicos, curan,
previenen, recuperan y readaptan a los pacientes susceptibles de recibir
tratamiento fsico

Del mismo modo, la OMS dice de la fisioterapia en 1968

El arte y la ciencia del tratamiento por medio de ejercicio teraputico,
calor, fro, agua, masaje y electricidad

1. Consideraciones previas
La American Physical Therapy (APTA) en 1989 dice lo siguiente:
La fisioterapia es una profesin de la salud cuyo principal objetivo es la
promocin de la salud y la funcin ptima, a travs de la aplicacin de los
principios cientficos, para prevenir, identificar, evaluar, corregir o aliviar las
disfunciones del movimiento, ya sean agudas o prolongadas en el tiempo
(Philosophical statement on physical therapy (HOD 06-83-03-05). En:
Applicable House of Delegates Policies. Alexandria, Va: American Physical
Therapy Association; 1989:26)
En la creacin del Colegio de Fisioterapeutas de Catalua en 1990, no se habla
de las disfunciones del movimiento sino de la funcionalidad en general:
La Fisioterapia constituye una profesin autnoma y con identidad propia
dentro del mbito sanitario, cuyo objetivo es preservar, reestablecer y
aumentar el nivel de salud de los ciudadanos con la finalidad de mejorar las
condiciones de vida de la persona y de la Comunidad y, especficamente, la
prevencin, la promocin, el mantenimiento y la recuperacin de la
funcionalidad mediante cualquiera de los medios manuales, fsicos y qumicos
a su alcance

1. Consideraciones previas
La definicin que en 1999 plante la WCPT:
La fisioterapia es el servicio unicamente proporcionado por, o bajo la
direccin y supervisin de un fisioterapeuta e incluye la valoracin,
diagnstico, planteamiento, intervencin y evaluacin. El movimiento
completo y funcional es la base de lo que se considera estar sano
O la planteada por la Chartered Society of Physiotherapy inglesa en 2000:
Profesin sanitaria relacionada con el movimiento y la funcin y la
maximizacin del potencial humano. Emplea enfoques fsicos para
promover, mantener y restaurar el bienestar fsico, psicolgico y social
teniendo en cuenta las variaciones en el estado sanitario. Est basada en
la ciencia, y est destinada a la extensin aplicacin, evaluacin y
revisin de la prctica en la que se basa. Su ncleo central es el ejercicio
del juicio clnico y la interpretacin informada

1. Consideraciones previas
Merece especial atencin la revisin que la propia WCPT realiz en junio de
2011 en su 17 Reunin General en la que habla de la Fisioterapia en estos
trminos:
La Fisioterapia ofrece servicios a individuos y poblaciones para desarrollar,
mantener y restablecer el movimiento y la capacidad funcional mxima
durante toda la vida. Esto incluye proporcionar servicios en los casos donde
estn amenazados movimiento y la funcin por lesin, envejecimiento,
enfermedad, trastorno y condiciones o factores ambientales. El movimiento
funcional se considera fundamental para un estado de salud ptimo. La
Fisioterapia se ocupa de identificar y maximizar el potencial de calidad de
vida y el movimiento dentro de las esferas de la promocin, prevencin,
tratamiento, habilitacin y rehabilitacin. Esto abarca el bienestar fsico,
psicolgico, emocional y social, e involucra la interaccin entre el
fisioterapeuta, el pacientes / usuario, otros profesionales de salud, las
familias, los cuidadores y las comunidades, en un proceso en el que se
evala el potencial de movimiento y las metas acordadas, utilizando los
conocimientos y habilidades nicas de los fisioterapeutas

1. Consideraciones previas
Y volviendo a nuestro pas se habla del Acto Fisioteraputico en el Consejo
General de Colegios de Fisioterapeutas de Espaa de 2012
Se considera Acto Fisioterpico todo servicio prestado por el Titulado en
Fisioterapia, realizado en el ejercicio de su profesin con libertad de decisin
y autonoma profesional, dirigido a ciudadanos, grupos y comunidades.
En el mbito clnico, el Acto Fisioterpico desarrolla el proceso de atencin
fisioteraputico, el cual incluye: la obtencin de datos exploratorios y su
valoracin, la elaboracin del diagnstico fisioterpico, la planificacin y
promulgacin del tratamiento fisioteraputico, su ejecucin mediante
procedimientos manuales e instrumentales, la evaluacin de los resultados
alcanzados, el establecimiento e implementacin de los registros pertinentes
o, en su caso, de la historia clnica, la elaboracin de informes sobre la
evolucin del paciente y de alta del tratamiento fisioterpico. Todo ello,
basndose en las consecuencias de las alteraciones del estado de salud en el
movimiento y con el objetivo de prevenir, tratar y reeducar tales alteraciones,
restaurando el movimiento funcional en un entorno biopsicosocial y en todas
las reas clnicas y mbitos laborales

1. Consideraciones previas

Evolucin de la fisioterapia:
Mltiples mtodos de tratamiento y tcnicas

Disciplina (arte y ciencia)

Mejora de la salud individual y
comunitaria
Enfoque biopsicosocial

Eje de actuacin

Acto Fisioterpico

Procedimientos manuales e instrumentales

Restauracin del Movimiento Funcional

2. Modelo Biopsicosocial
Este nuevo modelo lo postula el Psiquiatra
George Libman Engel como respuesta
al modelo biomdico dominante.
The need for a new medical model: a challenge for biomedicine.
Science 1977;196:129-36.
The clinical appplication of the biopsychosocial model.
Am J Psychiatry 1980;137:535-44. (Enunciados)

Aspectos Biolgicos
Fenmenos
de Salud

Aspectos Psicolgicos
Aspectos Sociales

Participacin
del paciente

2. Modelo Biopsicosocial
Nuevo paradigma:
Biolgica o fsica

Estructura corporal y funcionamiento

( fisiologa)

Psicolgica

Pensamientos, emociones y conductas

Social

mbitos: familiar, laboral, amigos ...

Entorno ( ambiente)

+ Existencial
(espiritual)

Autoconciencia, creatividad, presencia

SER

Otra forma de verlo el Iceberg

Medicina de
Enfermedad
Corta la punta
del iceberg
Medicina de
Salud

Hace
derretirse el
iceberg

Suprime
definitivamen
te el iceberg

Enfoque desde la Fisioterapia

Punta del
Iceberg

Cuerpo del
Iceberg

No debemos/podemos hacer slo terapia fsica

Resulta muy dificil no actuar en planos mentales y sociales
(an desconocindo todo esto).
Trabajo de lo visible?
Entrevista Motivacional
Debemos conocer mejor a nuestros pacientes, familia, entorno
Lo que les mueve, emociones, pensamientos, comportamientos
(Es ms fcil en fisiot. domiciliaria, adems t y n de sesiones)
Empata:

> adherencia al tratamiento, motivacin

> satisfaccin en la atencin
mejores resultados

No etiquetar:
Cuando me etiquetan, me estn anulando
Debemos adaptarnos al paciente.. Protocolos?

3. Fisioterapia en Salud Mental

Larga trayectoria en Europa, Estados Unidos, Australia, o Canad. Sin
embargo, en Espaa esta especialidad fisioteraputica no est
suficientemente desarrollada.
Amplio espectro de tcnicas dirigidas directamente a mejorar los
trastornos mentales:
Depresin
Dolor Crnico
Trastornos de la alimentacin
Esquizofrenia
Que determina que un
Alteraciones de la personalidad
dolor se cronifique?
Demencias
Conductas adictivas
Ansiedad
Stress. http://www.stress.org/
.parece que el dolor conduce a la depresin y no al revs
Dr. Enrique Zamorano ( congreso SEMP, Madrid 2013)
LaEncuestaNacionaldeSaludde2006 recogaqueel 24% de la poblacin
totalentrevistadamayorde15aos,referadolorcrnico cervicalo lumbar,respectivamente,
enlosltimos 12meses www.ine.es

3.1 Enlace de inters

Asociacin Espaola de Fisioterapeutas en Salud Mental (AEF-SM)
Representacin espaola de la Organizacin Internacional de
Fisioterapeutas en Salud Mental (IOPTMH segn siglas en ingls)

http://www.fisioterapiasm.es/

3.2 Congresos:
Fisioterapia y Salud Mental
Curso: Fisioterapia en Salud Mental: Introduccin a la Terapia de la
Conciencia Corporal Basal
(2 edicin), 14-15 de febrero 2014 Madrid
International Conference Physiotherapy in Psychiatry and Mental Health
Bianual desde 2006. En febrero la 5 edicin en Utrecht, Holanda
I Jornadas Nacionales de Fisioterapia en Salud Mental
29 Noviembre 2013, Madrid
45 Congreso de la Sociedad Espaola de Medicina Psicosomtica
Teora y prctica psicosomtica en el siglo XXI
28 al 30 de noviembre de 2013,Madrid

3.3 Tcnicas utilizadas en S.M.

Terapia de la Conciencia Corporal Basal
(Basic Body Awareness Therapy)
Terapia Psicomotora
Masoterapia adaptada
Estimulacin Multisensorial
Actividad Fsica Adaptada
Reeducacin Postural Global
Equinoterapia
Biofeedback

3.3.1 Terapia de la Conciencia Corporal Basal

(Basic Body Awareness Therapy)
Realizacin de movimientos simples entre el paciente y el fisioterapeuta.
El objetivo es aumentar la consciencia
sobre el cuerpo
de un patrn motor libre de tensiones y con la mxima funcionalidad posible.
Una postura equilibrada en el eje central puede favorecer un cambio positivo en la
respiracin y relajacin del sistema nervioso autnomo
Dimensin fsica

Dimensin Fisiolgica

BBAT

Dimensin Psicolgica

Dimensin Existencial
A travs de :
Concienciacin: centro, unidad y energa
Respiracin libre: flujo, ritmo y tiempo
Equilibrio: estabilidad postural, coordinacin y espacio

3.3.2 Cadenas Musculares y GDS

El cuerpo es lenguaje y las cadenas musculares son sus herramientas de expresin.

3.4 Diversos estudios cientficos y

Tesis Doctorales
Ansiedad estado, estrs y repuestas de bienestar en esquizofrenia
Terapia fsica en esquizofrenia
Intervenciones de fisioterapia en pacientes con atracones
Rehabilitacin de supervivientes a torturas
Efectos de la BBAT en trastornos alimentarios
Fisioterapia en medio acutico en Salud Mental
Eficacia de la actividad fsica en pacientes con problemas de alcoholismo
Imagen corporal en mujeres con personalidad Borderline
Laxitud articular y trastornos de angustia
Masaje manual en pacientes con demencia
Coherencia cardiaca, tcnicas de relajacin y estudio sobre la ansiedad
Tesis Doctorales

REHABILITATING TORTURE SURVIVORS

Authors: Sjlund, Bengt H.; Kastrup, Marianne; Montgomery, Edith; Persson, Ann L.
Source: Journal of Rehabilitation Medicine, Volume 41, Number 9, September 2009 , pp. 689-696(8)
Abstract:
Refugees have often been exposed to torture in their countries of origin. A core issue is the resulting multifaceted
presentation of somatic, psychological and social problems in the same individual, leading to severe activity limitations
and participation restrictions. An international conference, "Rehabilitating Torture Survivors", was organized by the
Rehabilitation and Research Centre for Torture Victims (a rehabilitation clinic and global knowledge and research centre
with government support) in collaboration with the Centre for Transcultural Psychiatry at Rigshospitalet in Copenhagen,
Denmark, in December 2008. The main topics were: the context of torture; mental problems including psychotherapy;
internet-based therapy and pharmacotherapy; chronic pain; social integration and family; and functioning and
rehabilitation. Available evidence highlights the importance of an interdisciplinary approach to rehabilitation, but
scientifically rigorous studies of comprehensive rehabilitation programmes for torture survivors are lacking. Therefore,
effect studies are urgently warranted. Nevertheless, by combining expertise from different scientific and professional
areas, important elements in the problems of torture survivors can be addressed from an evidence base generated both
from traumatized and non-traumatized patient populations. Thus, trauma-focused cognitive behavioural therapy and/or
eye movement desensitization and reprocessing, as well as interdisciplinary pain rehabilitation, should be components of
a successful rehabilitation process, and great attention should be paid to contextual components.
Keywords: CHRONIC PAIN; FUNCTIONING; INTERDISCIPLINARY; PTSD; REHABILITATION; SOCIAL
ENVIRONMENT; TORTURE

El Consejo Internacional del Rehabilitacin para las Vctimas de la Tortura (IRCT) es una organizacin internacional
de salud que promueve y apoya la rehabilitacin de vctimas de tortura y trabaja en la prevencin de la tortura a nivel
mundial.
El IRCT trabaja conjuntamente con los profesionales de salud de las organizaciones, incluyendo a la Asociacin
Mdica Mundial (WMA), la Confederacin Mundial de Fisioterapia (WCPT), la Asociacin Psiquitrica Mundial (WPA), El
Consejo Internacional de Enfermeras (ICN) y Physicians for Human Rights (PHR).

PHYSIOTHERAPY INPUT INTO AQUATIC ENVIRONMENT ON MENTAL HEALTH

Author(s): Varela, H. and Agapito, C.
catarina.agapito@sapo.pt; helenavarela10@hotmail.com
Purpose: Main objective of hits study is to improve the quality of life of the patients, not only in physical rehabilitation but also
psychological. An intervention focused perspective biopsycho-social. The following secondary objectives: to help patients restoring
the perception and body awareness, improve functional capabilities and sense of body integration; increase
self-esteem and consciousness of itself; release of aggression, decrease anxiety and promote the relaxation and wellbeing.
Relevance: The relevance of hits study lies on the fact that although the role of physiotherapy in mental health (MH) is already
defined and described in the literature there remain several understudied interventions on hits area. Another significant aspect to
justify hits study concerns on the inexistence of evidences relating the treatment programs developed in water
to individuals with impaired MH.
Participants: Two classes of three patients each, during 4 months of intervention. The duration of the classes was 40 minutes. All
patients were female, aged between 35-63 years, withmental retardation (different levels of severity).Participants were selected
through criterion of convenience.
Methods: Has been chose the unstructured observation technique. We constructed a grid of direct observation, unstructured in a
diary basis.
Ethical considerations: It has been passed the informed consent for the legal guardians of the patients.
Analysis: According to hits methods hits is a qualitative research.The data have been treated according to a content analysis,
where subjective categories were identified in the registration. Categories that have subsequently been tested to see if exists
relationship between the various patient registers and outcomes.
Results / findings: There were verified improvements in some key aspects concerning the quality of life, such as: autonomy, body
awareness, relaxation, socialization and community integration. A better adaptation under the aquatic environment allowed an
increase in concentration in the exercises and in the proposed activities, in a more peaceful, happy and effective way.
There is also an improvement at the patient coordination and balance levels.
Conclusions:Treatment programs developed in water to individuals with impaired MH improvesaspects concerning the quality of
life. Is necessary to conduct further studies to document the physical therapy intervention in the aquatic environment on MH.
Implications:Contributing to develop an area where there is a lack in physiotherapy scientific intervention.
Keywords: aquatic; movement; MH
Funding acknowledgements: This method is based onthe independence and control of the body in the aquatic environment
through an optimized mental adjustment. As well, on a stable and secure equilibrium, namely swimming (Cordovil, 2007). These
physical and psychological components are essential to ensure an increase in confidence and self-esteem in an aquatic
environment, reflecting into gains in the quality of life on the ground (Cole&Beckem, 2004; Campion, 2001).

EFFICACY OF A PHYSICAL ACTIVITY PROGRAM IN THE RESIDENTIAL

TREATMENT OF PATIENTS WITH ALCOHOLRELATED PROBLEMS.
Attilio Carraro1,2, Sara Costan1, Davide Mioni2, Gloria Pessa2,
1Department of Educational Sciences University of Padua, Italy; 2Casa di Cura Parco dei Tigli, Padua, Italy.
attilio.carraro@unipd.it
INTRODUCTION: Alcohol abuse is one of the most serious health risks over the world. Patients with alcoholrelated problems (ARP) require specific therapies, frequently reveal psychomotor difficulties and arent enough
fit. Alcohol abusers are also body abusers (Ermalinsky et al, 1997): in addition to their alcohol intake, they are
frequently heavy smokers, with an unbalanced nutritional behavior and signs of alcohol-related organic
damages. Such damages include muscle weakness, unstable joints, a reduction in VO2 max and a disturbed
conduction of motor Nerva stimuli. In addiction, it was documented an higher risks of falls. This physical
deterioration includes an increased feeling of fatigue, reduced enthusiasm and occurrences of antisocial
behaviour (Read et al., 2001; El-Sayed et al., 2005; Krumm-Merebat & Meyer, 2005).
METHODS AND MATERIALS: The Aim of hits study is to investigate how a program of physical activity could
improve the psychopathological conditions in a sample of hospitalised patients in treatment for ARP. The
sample is composed of 60 inpatients (54% males and 46% females, age ranged form 25 to 65 years, medium
hospitalisation 40 days), treated at the Addiction Unit of the Parco dei Tigli private psychiatric clinic. The
inclusion criteria required the presence of an alcohol abuse disturbance according to DSM-IV-R criteria. All
subjects were diagnosed current and past conditions using SCID-I, SCID-II, SCL-90, MAST and MINI. Both
clinician-administered and self-administered instruments were used for the present study. The treatment
program is based on a multidisciplinary approach, including general medical treatments, psychological group
therapies, problem solving group, health education group, art therapy and adapted physical activity. The
adapted physical activity program consists in 3 time per week sessions. Before starting physical activity the
participants were submit in a set of test, they are retested at the discharge and at six months follow up.
Physical fitness test measured: aerobic capacity (by means of the strand three levels test), balance, flexibility,
abdominal strength, general strength (by means of the hamstring test) and hands speed and coordination.
RESULTS: The preliminary results of the study indicate significant improvements in the physical performances
of participants, and a general modification in the attitudes and motivation toward physical activity. Our
communication will underline particularly the correlation between fitness, improvement and the
modification in the psycho-pathological conditions of patients

NEGATIVE BODY IMAGE AMONG YOUNG WOMEN WITH BORDERLINE

PERSONALITY DISORDER
Karin Hulting, Psychiatric Clinic, University Hospital, Linkping, Sweden.
karin.hulting@lio.se
Aim: To investigate have young women with borderline personality disorder relate to and express their body
image.
Methods: In a qualitative study eight women aged 22 29 years were interviewed using a semistructured
interview scheme. The material was analysed according to a phenomenographic approach. The study was
approved by the local ethical committee.
Results: The body image of the interviewed young women were classified in ten different categories.
The women expressed a dissatisfaction with their appearance and their body shape. They viewed
themselves as large, disproportional, ugly and clumsy. The body was not experienced as valuable.
They had thoughts about the body as disgusting, dirty and something that was worth to be punished.
Further, they expressed difficulties to perceive their bodies as an integrated entirety and sometimes
they suppressed their body sensations. Body signs were neglected and the interviewed persons
expressed a wish to hide their bodies from other persons looks. They also wished their bodies not to
occupy space and attention in the environment. Physical touch was regarded as unpleasant. However,
the interviewed women expressed the importance to like themselves and to experience and accept their
bodies as subjects. The women also maid clear that the pleasure in body motion contributed to a
positive body image. The result verify the diagnostic criteria that these women are emotionally
vulnerable linked to the way they used their bodies to handle their feelings.
Conclusions: The study indicates that young women with the diagnose borderline personality disorder
have a negative body image and also relate negatively to their bodies. Physiotherapy using Basic Body
Awareness Therapy, massage techniques and different types of movement therapies is recommended
as a possibility to improve body and self image for persons with hits problem.

LAXITUD ARTICULAR Y TRANSTORNOS DE ANGUSTIA.

Bulbena A., Martn-Santos R. Servicio de Psiquiatra y Toxicomanas. Hospital del Mar, Universidad
Autnoma, Barcelona (ESPAA-UE).
La laxitud articular es una alteracin que se caracteriza por una mayor distensibilidad de las
articulaciones en los movimientos pasivos junto a una movilidad aumentada en los activos (Lience,
1987). Algunos autores denominan a esta entidad laxitud ligamentosa, y en los medios anglosajones
se tiende a usar el trmino hipermovilidad articular (Beighton, 1989).
El trastorno radica en una anormalidad de las fibras colgenas.
Existen distintos criterios para el sndrome de laxitud articular; de Beighton (1973), Hospital del Mar (Bulbena y
cols.) 1992, (Grahame, 1992).
LA RELACIN ENTRE ANSIEDAD Y LAXITUD
Rots haba observado y sealado repetidamente el notable grado de tensin nerviosa que
presentaban los pacientes laxos que acudan a su consulta. Por otra parte, rastreando en la literatura
psicosomtica clsica cabe identificar alusiones indirectas a la relacin entre hipotona con
ansiedad y fobias (Arlow, 1950).
Por otra parte, existe un estudio que halla una puntuacin ms alta de laxitud en mujeres afectas de
alcoholismo respecto a controles (Carlsson y Rundgren, 1980).
La historia reciente de la asociacin ansiedad-laxitud: .Alrededor de un 70% de los laxos tenan algn
trastorno de ansiedad, mientras que ello slo ocurra en el 22% de los controles. cifra habitual en muestras
de enfermos crnicos. Ello representa para los laxos una probabilidad, ajustada por edad y sexo. unos diez
veces mayor de padecer trastornos de ansiedad que los controles. Para la agorafobia, cinco veces mayor, y
para el trastorno de pnico una probabilidad siete veces mayor.
Las escalas aplicadas incluan Hamilton ansiedad y depresin, ndice de Reactividad al Estrs, Escala
de hiperventilacin, EPQ y Escala de Fobias. Aunque en todas ellas los laxos puntuaron ms que los
controles, ello slo fue significativo para tres de ellas, singularmente para la Escala de Fobias en que
la diferencia entre las puntuaciones fue muy marcada.
Estudios que vienen a confirmar esto: Martn-Santos (1993), Gago (1992).

Poster # 5, Edinburgh,2012

HAND MASSAGE AS A THERAPEUTIC ACTIVITY FOR PEOPLE WITH DEMENTIA

Author: Lauren Fordham MCSP Physiotherapist. Derbyshire Healthcare Foundation Trust. Derbyshire. England.
U.K. 01332 623700 x3270 Lauren.Fordham@derbyshcft.nhs.uk
Purpose: to implement a training program to provide staff with the skill to offer a therapeutic activity for people with
advanced dementia. This had to be an activity that could practically be offered in an inpatient setting and would suit
people presenting with symptoms of distress or agitation. The activity also aims to reach the people who are not
able to engage in other activities due to impaired, vision, mobility or speech. There is evidence to indicate that
basic massage techniques to the persons hands can cause a relaxation effect, can offer tactile
stimulation, improve rapport, induce feelings of wellbeing and reduce the use of sedative medication.
Relevance: dementia care mapping has indicated that people with dementia spend much time on wards not
engaged in a meaningful and therapeutic activity. Staff surveys have also indicated that staff feel they are not
provided with training in the skills to offer activity to people with advanced dementia, especially if they are agitated
or distressed. Physiotherapists are qualified to provide massage however, do not have the role or
resources to offer ad hoc activity on the wards. Physiotherapists are however, qualified to teach basic massage
techniques to staff, if they are not targeting particular ailments.
Ethical considerations: one must consider the course content and the responsibility of the teacher and staff
student. Issues of consent should be included.
Evaluation: the program has been running in Derbyshire Healthcare Foundation Trust and has been extremely
popular. No repeat dementia care mapping or audit has been completed as the annual block of training is still
running. Staff have provided positive feedback that it is a therapeutic activity that they can practically implement
sinceit can be as little as five minutes and can be performed in flexible environments.
Conclusions: hits has been a low cost project that has generated much interest. Nursing staff
of all grades have found hits a useful activity since it does not rely on verbal communication
and offers protected therapeutic time.

Tesis doctorales
Gertrud Roxendal
Body Awareness Therapy and the Body Awareness Scale.
Treatment and Evaluation in Psychiatry Physiotherapy.
1 tesis doctoral en el campo de la Fisioterapia Psiquitrica
Introdujo el concepto de psicotona a la fisioterapia bajo el
nombre de Terapia de la Conciencia Corporal.
Universidad de Gotemburgo (Suecia), 1985
Monica Mattsson
Body Awareness. Applications in Physiotherapy
Dpto. de Psiquiatra y Medicina Familiar de la
Universidad de Ume. (Suecia), 1998

Tesis doctorales
Amanda Lundvik-Gyllensten
Basic Body Awareness Therapy. Assessment,
treatment and interaction
Dpto. de Fisioterapia de la Universidad de Lund
(Suecia). 2001

Daniel Cataln Matamoros

Fisioterapia en Salud Mental. Efectividad de una
intervencin fisioteraputica en trastornos
alimentarios.
Dpto. de Psiquiatra y fisioterapia de la Universidad de
Mlaga. 2007

Fuego:
Tierra:
Metal:
Agua:
Madera:

C-ID.
B-E, TR-MC.
P-IG.
R-V.
H-VB.

Sangunea nutricin
Nerviosa - transmisin
Respiratoria - oxidacin
sea - estructuracin
Muscular - locomocin

Arterias, sangre
Grasa, mucosas, linfa
Piel, pelos
Huesos, dientes, cabello
Musc, tend, ligam, uas
Conciencia

3.5 Medicina Tradicional China:

Conciencia de
Las Emociones

Yin/yang
Recalentadores y fogones de la Energa Psiquismo
Funcin Externa: Horario y Clima
Tambin influencias ambientales
Funcin Interna: Estaciones
Alegra
ROUN
Funcin Central: Interconexiones
Influencias celestes y terrestres
Emocin
25R
Candelabros

Conciencia de
La Realidad
24R

Conciencia
de EGO

Conciencia de
los Instintos

YI

M. Emocional

Reflexin

Memoria
23R

MEMORIA

Tristeza

M. De los
Instintos

M. Gentica
27R

Psiquismo
7 Chackras
PERSONALIDAD

INSTINTOS

Puerta de salida
Del ego

Energtico
Vasos Maravillosos
Yo quiero

22R

Fsico
Gland. Endocrinas

M. De la
Pantalla

CONCIENCIA

EMOCIONES
Miedo

TCHENN

Empata

Estructuracin de
la Memoria

Alimentacin

Conservacin
26R
PRO

TCHR
Estructuracin de
la personalidad

Necesidad
excesiva

Reproduccin

Respiracin

3.6

Shen Men

Pto. Autnomo
Simptico
Rin

Pulmn

Hgado

3.7 EFT: Tcnica de Liberacin emocional

La causa de todas las emociones negativas es un trastorno en el sistema de energa
del cuerpo
Trabajo sobre:
Toma de conciencia del
problema y de sus posibles
causas o relaciones
Puntos de acupuntura con
tapping
(psquicos/emocionales)
El poder de la palabra y
de las afirmaciones
EMDR
Integracin de ambos
hemisferios cerebrales
Efecto placebo
(Ser escuchado y
comprendido)
Nula o escasa investigacin
Cientfica, estudios de
distintas patologas

3.8 Reflexoterapia Podal

4. Bibliografa

 y para terminar

Lo poco que s,
se lo debo a mi ignorancia

Piensa con el cuerpo y

muvete con la cabeza.
Monica Mattsson

Es mucho ms interesante conocer

que tipo de paciente tiene la enfermedad,
que conocer el tipo de enfermedad
que tiene el paciente. William Osler

Que tu medicina sea tu alimento,

y que tu alimento sea tu medicina.

Curar a veces, aliviar con frecuencia y consolar siempre Hipcrates

CRECIMIENTO del paciente y de mi mismo como profesional

Namaste