FACULTAD DE ODONTOLOGA
CASO CLNICO
Bachiller: Adolfo Randolph GUILLN Cabanillas
AGRANDAMIENTO
GINGIVAL
Marco terico
Crnico
Agudo
Agrandamiento condicionado
1. Embarazo
2. Pubertad
3. Deficiencia de vitamina C
4. Gingivitis plasmacitaria
5. Agrandamiento condicionado inespecfico (granuloma pigeno)
B.
IV.
V.
Grado
Grado
Grado
Grado
Agrandamiento condicionado
Caractersticas clnicas
Histopatologa:
Se presenta un incremento abultado de la cantidad de
tejido conectivo que es hasta cierto punto avascular y se
compone de haces de tejido colgeno denso y numerosos
fibroblastos. El epitelio superficial se halla engrosado y
acanttico, con las proyecciones interpapilares alargadas.
Etiologa:
1.
2.
3.
4.
5.
De causa desconocida.
Ciertos casos poseen una base hereditaria, pero los mecanismos
genticos no se comprenden bien.
En algunas familias el agrandamiento gingival puede presentarse
junto con retraso del desarrollo fsico.
Generalmente el agrandamiento con la erupcin de la denticin
primaria o la remanente y puede remitirse luego de la extraccin, lo
que hace pensar que la placa adheridos a ellos sean factor
desencadenante.
La placa bacteriana es un factor que complica el cuadro.
Filiacin
Nombre:
M.O.N.
Sexo:
Femenino
Procedencia:
Los Olivos
Grado de instruccin: Secundaria
Ocupacin:
Negociante
Anamnesis
Motivo de Consulta :
Paciente refiere presentar sangrado al cepillarse,
e incomodidad al sonrer debido a crecimiento de
enca.
EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO EXTRAORAL
Crneo: Normocefalo.
Cara: Normofacial.
apertura y cierre.
EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO EXTRAORAL
Perfil convexo.
Lnea de la sonrisa
EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO INTRAORAL
EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO INTRAORAL
Overbite: 55%
Overjet:
Lnea media:
desviacin hacia
lado izquierdo.
Se observa
agrandamiento
de encas.
3mm
MXIMA INTERCUSPIDACIN
EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO INTRAORAL
OCLUSAL SUPERIOR
EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO INTRAORAL
Dientes alineados
en la arcada,
ausencia de las
piezas dentales
3.6; 3.8 y 4.8;
pzas con
restauraciones
oclusales.
OCLUSAL INFERIOR
EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO INTRAORAL
LATERAL DERECHA
Enca marginal
rojiza, papila
bulbosa, masa
gingival cubre casi
1/3 mesial de
coronas dentarias
por cara vestibular.
EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO INTRAORAL
LATERAL IZQUIERDO
PERIODONTOGRAMA
DE ENTRADA
100%
DIAGNSTICO
PRONOSTICO
Favorable
PLAN DE TRATAMIENTO
Fase I
Fisioterapia oral: tcnica de cepillado Bass
modificado, uso del hilo dental.
Raspaje de trtaro supragingival.
Alisado y pulido de superficies dentales.
Fase II:
Gingivectoma, gingivoplasta.
Osteotoma y osteoplasta.
Fase III:
Control de ndice de higiene oral.
Reevaluacin.
36.2%
11.2%
Toma de impresin
Modelo superior
Modelo inferior
Fase II
Asepsia
Anestesia
Se marca la profundidad de
sondaje en la enca
Se marca la profundidad de
sondaje en la enca
Incisin
Decolado
Osteotoma -osteoplastia
Osteotoma -osteoplastia
Sutura
Sutura
Post- operatorio
1 semana, Se retira cemento quirrgico y
puntos
GRACIAS