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Concepto de Fisiologa

Ciencia que estudia los fenmenos fsicos y qumicos que


permiten el funcionamiento de los seres vivos y su adaptacin a
los cambios del entorno que los rodea

FISIOLOGA

FUNCIONAMIENTO

Qu es la vida?
Caractersticas fundamentales de los seres vivos:
Reproduccin, Nutricin, Organizacin, Crecimiento, Propsito especfico,
Excitabilidad y Motilidad, Adaptabilidad.

Niveles de organizacin funcional

Niveles de organizacin funcional

Qumico. tomos y molculas, los constituyentes


de la materia viva.
Celular. Clula, la unidad estructural y funcional
bsica.
Tisular (hstico). Tejidos, grupos de clulas
similares especializadas en en funciones
especiales.
rganico. rganos, estructuras de morfologa
definida formadas por diferentes tejidos, con
funciones especficas
Sistmico. Diferentes rganos unidos para
desempeo de una funcin.
Organismo. conjunto de sistemas integrados
estructural y funcionalmente.

Componentes qumicos de la vida

AGUA: el componente ms abundante (80%)

Componentes qumicos de la vida


Experimento de Miller (1950)

Molculas simples

Polmeros

Membrana Plasmtica

Clulas procariotas-clulas eucariotas

Organismos pluricelulares

Componentes qumicos de la vida


ALMIDON

Macromolculas: azcares (hidratos de


carbono, sacridos)
Funcin nutritiva: obtencin de energa
Funcin estructural parte de glucoprotenas,
cidos nucleicos, y membrana plasmtica
(glucoclix).

Componentes qumicos de la vida


Macromolculas: lpidos

Molculas apolares: insolubles en


agua
Forman barreras: membranas
- Fosfolpidos
- Colesterol
Triglicridos: reserva

Componentes qumicos de la vida


Macromolculas: protenas
Despus del agua, son las ms abundantes (10-20%
masa celular) conforman polmeros de aminocidos.
Tipos:
-Estructurales: Polmeros filamentosos como los
microtbulos celulares o el colgeno.
-Funcionales: forma globular, p.e., enzimas, globinas.
-Enzimas: Catalizadores de reacciones qumicas
-El ADN es la molcula donde reside la informacin
gentica

La Clula

Unidad viva bsica del organismo


N total ~ 100 billones
Caractersticas similares: metabolismo, consumo de
O2, divisin celular
Organizacin de la clula
Ncleo: ADN empaquetado (cromatina) rodeado de
membrana nuclear
Citoplasma (rodeado de membrana celular)

La Clula
Membranas
Compuestas por:
Lpidos (fosfolpidos,
colesterol) y protenas

Tipos:
Membrana plasmtica
Membrana nuclear
Membrana del retculo
endoplsmico
Membrana mitocondrial
Lisosomas
Aparato de Golgi

La Clula
Citoplasma

Agua
Protenas disueltas
Electrolitos (Na+, Cl-, K+)
Glucosa
Pequeas cantidades de
compuestos lipdicos
Fibrillas de actina, tubulina
(citoesqueleto)
Glbulos de lpidos, grnulos
de glucgeno, vesculas
secretoras
Orgnulos: Ribosomas,
Retculo endoplsmico,
aparato de Golgi,
mitocondrias, lisosomas.

Las clulas se diferencian segn su

funcin
Diferenciacin: cambios estructurales
y funcionales de las clulas a medida que
proliferan en el embrin para formar los
diferentes tejidos y rganos.
Consecuencia de la represin selectiva
del genoma.
Una clula normal expresa menos de la
mitad de su genoma (n genes ~ 25000).
Las Clulas con funciones similares se
agrupan formando TEJIDOS (NERVIOSO,
EPITELIAL, MUSCULAR, CONJUNTIVO).
Los ORGANOS estn normalmente
formados por los 4 tipos de tejido

EL HOMBRE COMO SISTEMA


FISICOQUIMICO

El hombre es una SOLUCION,


donde el SOLVENTE
es el
Agua (60-65% Peso Corporal
Total) y los SOLUTOS son las
proteinas,
urea,
glucosa,
electrolitos.
El hombre transforma una
forma de energa en otra
Utiliza la energa qumica de
alimentos para poder
producir calor y trabajo.

AGUA CORPORAL TOTAL

El hombre est representado por su COMPARTIMIENTO


CORPORAL, separado del exterior por EPITELIOS.
La mucosa del tracto digestivo, respiratorio y sistema renal son los lmites
del compartimiento corporal.
Es a travs estos epitelios que el hombre intercambia agua, sales, O2,CO2,
calor, glucosa y todo lo que necesita para la vida.

AGUA CORPORAL TOTAL


En el hombre el 60% del peso corporal total es agua.
Entonces en un hombre de 70 kg, su compartimiento
corporal es 42 litros de agua y 26 kg de solutos.
Entonces, el AGUA CORPORAL TOTAL es:
70 kg.x 0,6 = 42 kg = 42 litros de agua.
De los solutos, las protenas son 16% del PCT, las
sustancias minerales el 7% y las grasas el 15%.
Peso hmedo / peso seco y agua corporal total

Indicadores y Mtodo de
Dilucin
1

INFLUENCIA DE LA CONSTITUCION CORPORAL,


SEXO Y EDAD EN EL ACT.
15% PCT es Grasa
Persona de 70Kg, 10.5kg de lpidos
1.05Kg de Agua (10%)
Ejm: Peso 100Kg (exceso 30Kg)
Calculo de ACT:
70x0.6 = 42 lts.+ (30x0.1)= 3 lts.
Total 45lts.
Esto solo representa el 45% PCT

ACT

RN

76%

Anciano 51%

SEXO
=

COMPARTIMENTOS EXTRA E INTRACELULARES

Agua Total 100% (42 Lts)

LIC

40%

Lquido Intersticial

LEC
14lts.

Intravascular

28 lts
LEC = Fludo Intersticial + Plasma

20%

LQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS


Lquido Extracelular: 20% MC
Lquido Intersticial (15% MC): Entre las clulas y
los tejidos
Plasma (5% MC): Porcin lquida de la sangre
Linfa (1-3% MC)
Lquido Transcelular (1-3% MC): Cefalorraqudeo,
Intraocular, Sinovial, Pleural, Cavidad
Peritoneal...

COMPARTIMENTOS CORPORALES

Los liquidos transcelulares comprenden


LCR, sinovial, humor acuoso, etc.

Cinetica del Agua


IC

EC

Los compartimientos corporales no son cerrados, hay un


permanente movimiento de agua y solutos entre ellos y el
exterior.
Toda sustancia que INGRESA al c. corporal, sea por va
digestiva o respiratoria, debe atravesar para llegar al intersticial
y a las cIulas, el compartimiento intravascular.
Y toda sustancia que EGRESA del c. corporal sea va digestiva,
respiratoria, urinaria o a travs de Ia piel, hace lo inverso para
salir al exterior.

LQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS


La homeostasis del lquido extracelular (LEC) es fundamental
La concentracin de los solutos est regulada en gran parte por la cantidad de agua
extracelular, que depende del consumo, la EXCRECIN RENAL y las prdidas por
el sudor, la respiracin y las heces.
Cuando la concentracin del LEC es alta (por falta de agua o exceso de solutos) el
rin retiene ms agua y excreta una orina concentrada EL RIN PUEDE
REGULAR LA REABSORCIN DEL AGUA Y LOS SOLUTOS

DISTRIBUCION DE SUSTANCIAS ENTRE LOS


COMPARTIMIENTOS

Sustancias de Comportamiento Fisiolgico: GR, Urea, Na+ y Agua

Los GLOBULOS ROJOS estn presentes en el c. intravascular porque


no pueden atravesar el epitelio capilar.

La UREA est presente en el intravascular, el intersticial y el


intracelular en igual concentracin (0,3 g/ L), se distribuye en forma
homognea y que ni el endotelio capilar ni la membrana celular
significan barreras efectivas para su movimiento. (14C-urea) puede
ser usada como indicador para medir el ACT.

El SODIO est en agua plasmtica y en intersticial en concentraciones


muy similares (~140 mEq/L), la distribucin es homognea entre
estos dos compartimientos. Lo llamativo es que en IC el Na+ es 12
mEq/L. queda claro que la membrana celular actua sobre el Na+ ,

El AGUA, fcilmente atraviesa los lmites de Ios compartimientos.

COMPOSICION DE LOS COMPARTIMIENTOS


CORPORALES

Para comprender por qu puede haber una diferente relacin


entre un
SOLUTO y el SOLVENTE (agua), en los distintos compartimientos,
es necesario conocer:

a) Qu tipo de DISPERSION forma la sustancia en el


compartimiento.
b) Qu MASA y qu CONCENTRACION hay de esa sustancia.
c) Qu FLUJO hay de esa sustancia entre los compartimientos.
d) Qu FUERZA IMPULSORA gobierna esos movimientos.

DISPERSIONES de slidos en agua: TIPOS:

1) Suspensiones groseras. (Sedimentacin)


2) Suspensiones coloidales. (Precipitacin)
3) Soluciones verdaderas. (Destilacin)

MASA Y CONCENTRACION

Un paciente tiene un volumen plasmtico


de 3800 mL y una masa de urea de 14 g.
Lo correcto es que al paciente se la
extraiga una MUESTRA de sangre, unos
pocos ml y se separe, por centrifugacin,
el plasma, y se analice con algn mtodo
apropiado, la CONCENTRACION de esa
sustancia
Ejm: la urea, sera:
MASA: 1,14 g

VOLUMEN: 3800 mL

CONCENTRAClON = MASA / VOLUMEN

1,14 g / 3800 mL = 0,3 g/L


Pero se puede expresar como: 30 mg/100
cm3 0,3 mg/mL

Propiedades de la Masa

La TEMPERATURA es una propiedad intensiva


El CALOR es una propiedad extensiva.
Una aguja de coser puede tener la misma temperatura que un
bloque de acero de una tonelada, pero su calor es infinitamente ms
pequeo.
Si la solucin es homognea, la concentracin ser la misma para
cualquier volumen.
Ejm: paciente con IRC con aumento de [ ] de urea en plasma, la
medicin de urea es de 0,9 g/L, tres veces lo normal.
Sin embargo, como sabemos que la urea se distribuye sin
restricciones
por todos los compartimientos, el paciente tiene 0,9 g gramos de
urea por cada litro de agua corporal. Si pesa, 70 kg, tendr 42 litros
de agua corporal y 37,8 g de urea en TODO su cuerpo. Cunto
debera tener si estuviera sano?
Multiplicando la concentracin normal de 0,3 g/L por 42 litros nos da
una MASA normal de 12,6 g.
Se resta el valor normal (37,8 g - 12,6 g) = 25,2 g

CANTIDAD DE SUSTANCIA Y SOLUCIONES MOLARES


Concepto de mol

Las concentraciones expresadas como "gramos por litro",


(g/L), o sus variantes, son de uso vlido, sin embargo, tienen
el grave inconveniente de no permite conocer,
inmediatamente, el nmero de molculas de solutos que hay
una cierta unidad de volumen.

Ejm: tenemos 2 soluciones: a) Glucosa al 5% (5 g/100 cm3 5


g/dL) y b) otra de urea al 5%. la MASA de glucosa, por unidad
de volumen, ser igual a la MASA de urea por unidad de
volumen. Lo que no se puede afirmar es que el nmero de
MOLECULAS de glucosa sea igual al nmero de MOLECULAS
de urea.

1 MOL ES LA CANTIDAD DE SUSTANCIA DE UN SISTEMA QUE


CONTIENE
TANTAS
UNIDADES
ELEMENTALES
COMO
ATOMOS HAY EN 0,012 kg DE CARBONO-12

1lt
Glucosa
5%
277mmol/
L

1lt
Agua
55.5mmol
/L

1lt
UREA
5%
830mmol/
L

Podemos deducir: 12 g (0,012 kg) es el peso atmico del carbono12, el elemento que se toma como base para determinar el peso
atmico de todos los otros elementos.
Por lo tanto, un mol de cualquier sustancia es una cantidad de esa
sustancia, expresada en gramos igual a su peso atmico

EJEMPLO DE MOL

El PM de la glucosa es 180, del mismo modo, pm de la


GLUCOSA: 180 g/ mol
En la solucin de urea al 5% hay 5 g de urea por cada 100 cm3
50g urea por cada litro de solucin. Entonces: si PM de urea
es 60gr/mol
60 g/L .......... 1 mol/L de urea
50 g/L .......... x = 0,83 mol/L de urea
Esto equivale a que la solucin de urea al 5% tiene una
concentracin de 0,83 mol x 6,02 . 10 23 molculas/mol = 4,99 .
1023 molculas de urea por Iitro de solucin.
Solucin de glucosa al 5% hay 5 g de glucosa por cada 100
cm3 o 50 g de glucosa por cada litro de solucin. De ese modo:
160 g/L ......... 1 mol/L de glucosa
50 g/L ......... x = 0,277 mol/L de glucosa
Hay 1,66 . 1023 molculas de glucosa por litro de solucin.

SOLUCIONES MOLARES

Las SOLUCIONES expresadas en MOLES hay una masa de sustancia


disuelta en un volumen.
La nica diferencia es que hay que realizar un CALCULO PREVIO para
saber cuanta masa hay que colocar en el matraz para obtener una
determinada concentracin en moles.
As, una solucin de glucosa al 5% es una solucin que tiene 0,277
moles por litro y se dir: "Solucin de glucosa: 0,277 mol/L".
En Medicina, soluciones de una concentracin tan alta como para
tener que hablar de MOLES por litro. Lo habitual es que la sustancia
se encuentre en los lquidos orgnicos en concentraciones del orden
de los MILIMOLES (1 mmol = 10-3 mol ) y, as, la solucin de glucosa
ser de 277 mmol/L.
Una notacin muy conveniente, sobre todo cuando se quieren evitar
confusiones en las ecuaciones, es decir: 277 mmol/L = 277 mmol . L1
Tambin, de acuerdo al Sl: 277 mmol . dm3 = 277 mmol . dm-3
Recordando la propiedad intensiva de las soluciones, esta se puede
expresar de muchas maneras: 277 mmol/L = 277 mol/mL = 0,277
mmol/mL = 0,277 mol/L .

El trmino SOLUCION MOLAR se usa para definir la solucin


que tiene una cierta cantidad de moles por litro de solucin y,
en nuestro caso, se dira "solucin de glucosa 0,277 molar"
0,277 M.
Aunque sta forma de expresar es muy usada, es preferible
sealar siempre las unidades (0,277 mol/L).