PENDAHULUAN
Dibentuk oleh kelenjar tiroid
Terdiri atas T4 (tiroksin) dan T3 (triodotironin)
Diatur oleh TSH (tyroid stimulating hormon)
ANATOMI KELENJAR
TIROID
Terletak di anterior trakhea
Terdiri atas folikel-folikel sekretorik dgn
PEMBENTUKAN HORMON
TIROID
93% T4 (tiroksin), 7% T3 (triodotironin)
Secara kualitatif sama
Berbeda dalam kecepatan dan intensitas
kerja
T3 empat kali lebih kuat dari T4
Jumlah dan masa hidup T3 di darah < T4
PERANAN IODIUM
PEMBENTUKAN HORMON
Iodida mengalami proses oksidasi oleh
PENYIMPANAN DAN
Tiap mol. tiroglobulin: 1-3 molekul tiroksin
SEKRESI
Tiap 14 molekul T4 terdapat 1 molekul T3
Disimpan di dalam folikel untuk 2-3 bulan
Pelepasan dimulai dg pembentukan
CONT,
Sekitar bagian dari tirosin yg teriodinasi
KECEPATAN SEKRESI T3
DAN
Dalam T4
darah T3 dan T4 segera berikatan dg
protein plasma (globulin pengikat tiroksin),
prealbumin pengikat tiroksin dan albumin
1% tetap dalam bentuk bebas
T4 memiliki afinitas tinggi terhadap
protein dilepas lambat ke jaringan
T3 memiliki afinitas rendah terhadap
protein dilepas cepat ke jaringan
Dalam jaringan berikatan dengan protein
intraseluler
CONT,
CONT,
5. Meningkatkan fungsi otak (terutama
CONT,
9. Respirasi: meningkatkan kecepatan dan
kedalaman bernafas
10.SSP: meningkatkan kecepatan berpikir,
disosiasi, cemas
11.Fungsi otot: Jika meningkat sedikit
kontraksi kuat, namun jika berlebihan
otot lemah karena peningkatan
katabolisme protein
CONT,
TSH
Disebut juga tirotropin
Dihasilkan hipofise anterior
Sekresi diatur TRH (hipotalamus)
Meningkatkan sekresi T4 dan T3 dengan cara:
1.Meningkatkan proteolisis tiroglobulin yg
Cont,
4. Meningkatkan ukuran dan aktifitas
MEKANISME UMPAN
BALIK
Peningkatan hormon tiroid menurunkan
produksi TSH oleh hipofise
Fungsi : untuk menjaga kestabilan jumlah
tiroid sirkulasi
Obat2an (substansi antitiroid) yg memiliki
pengaruh hormon tiroid dan TSH
1. Tiosianat
2. PTU (propiltiourasil)
3. Iodium
CONT,
1. Tiosianat
Cont,
3. Iodium
Kelainan tiroid
1. Hipertiroid ( goiter toksik, tirotoksikosis,
penyakit grave)
Terjadi hiperplasia sel folikel
Ditemukan antibodi imunoglobulin di
plasma (TSI) yg mirib TSH
Efek TSI : aktivasi cAMP lebih panjang
(12 jam) sedang TSH 1 jam
Adenoma(tumor) sekresi tiroid
penurunan TSH penurunan fungsi
tiroid yg asli
Diagnosis
1. Uji level FT4 atau FT3 plasma
2. Pengukuran kecepatan metabolisme
basal
3. Konsentrasi TSH plasma
4. Kontenstrasi TSI plasma
Terapi : operasi, iodium radioaktif
Hipotiroid
Dapat terjadi oleh autoimun yg sifatnya
TERIMA KASIH