Principios Meoterapia

Dr. Michel Pistor : 1952

poco , raramente y en el buen
sitio
PRINCIPIOS BASICOS
Uso de alopata farmacolgica
Va intradrmica o subcutnea
superficial
Micro dosis utilizadas
Aplicacin local o loco regional

MECANISMOS DE ACCION

Teora de Pistor
Bicheron
Mesodrmica o Dalloz-Bourguignon
Energtica o de Ballesteros
Puntual Sistematizada
Unificada de Kaplan

TECNICAS MESOTERAPICAS
MANUALES
Tcnicas Secas /
Hmedas
Nappage Intradrmico
Superficial o Profundo
Ppulas
Inyecciones Hipo e
Intradrmicas
ASISTIDAS
Diferentes equipos
electrnicos y tipos de
aplicacin

FARMACOLOGIA
MESOTERAPICA
VASODILATADORES
VENOTROPOS
RELAJANTES
MUSCULARES
ANTIRREUMATICOS
ANTIINFLAMATORIOS
NEUROLOGICOS
DERMATOCOSMETICOS

FARMACOLOGIA MESOTERAPIA ESTETICA

ACCION DERMO EPIDERMICA

Estimulacin Cutnea:
Celular: Hormonas, Antiandrgenos,
Acido Retinoico
Intersticial: Oligoelementos, Conjoctyl,
Acido Hialurnico, Vitamina C
Despigmentantes: Desferoxamina
Citostticos: Metotrexato, 5-fluoracilo

LIPOLITICOS

Yohimbina
Triac
Aminofilina
Teofilina
Cafeina
Conjoctyl
Asiaticoside *
L-carnitina *
Fosfatidilcolina
Ampelosina

CONJOCTYL
Salicilato de Monometilsilanotriol
Uno de los ms utilizados en
mesoterapia
Diferentes propiedades: Protector
metablico, estimulante de mitosis
celular, regulador del metabolismo
celular, etc
Genera liplisis directa sobre los
adipocitos
Tener mucho cuidado con pacientes
con historia previa de alergia a AINES

XANTINAS
Cafena y teofilina tienen las mismas
acciones farmacolgicas
Desde el punto de vista esttico, lo
ms importante es su accin sobre la
diuresis, catecolaminas y sobre la
lipolisis.
Hay que tener cuidado con pacientes
que padecen de disritmias cerebrales
o problemas cardiovasculares en
general.

TRIAC
No modifica el eje tiroideo-hipofisis
en dosificacin de mesoterapia.
Bueno para las asociaciones o
Cocteles mesoterapicos. Ej.
Lipodistrofias
Contrainidicado en pacientes
hipertiroideos y/o cardiopatas
Evitar exposicin inmediata al sol y
cuidado con las reacciones alrgicas

YOHIMBINA
Bloquea adrenorreceptores alfa y genera efecto
lipoltico
Sus efectos adversos son raros cuando es utilizada
en mesoterapia

L CARNITINA
Tiene estrecha relacin con el metabolismo lipidco
por su relacin al msculo estriado y el hgado
No es un lipoltico ya que carece de dicha accin,
es un transportador de grasas

CENTELLA ASIATICA
Util para la PEFE -Celulitis- , flaccidez
y en lceras e insuficiencias venosas
Acta sobre endotelio vascular y
sobre tejido conectivo, estimula
fibroblastos
Entre las posibles complicaciones
por mala tcnica de aplicacin:
necrosis cutneas y granulomas
inflamatorios

FOSFATIDILCOLINA
Indicada inicialmente para tratamiento de
cogulos y/o embolias pulmonares
Destruye las clulas adiposas, quebrando sus
estructuras y moviendo el colesterol hacia
partculas de HDL
Su mejor utilidad, es atacar las adiposidades
localizadas como las ubicadas en abdomen,
bolsas palpebrales, silla de montar, papada*
Presenta resultados espectaculares cuando es
combinada con mtodos de drenaje o masaje
linftico ( manual o mecnico)

Cels Adiposas normales

Cels adiposas post a tx con

fosfatidilcolina

FOSFATIDILCOLINA
Hace buena sinergia con
el deoxicolato de sodio en
tratamientos de
lipodisolucin.
La cantidad maxima de
aplicacin por sesion es
2ml, lo cual debemos
respetar
Debe ser aplicada bajo
vigilancia Mdica.
Entre los efectos
adversos: ardor, dolor,
enrojecimiento

EFECTOS ADVERSOS

En 100% casos:
Dolor
Hinchazon
Hematomas
Prurito
Ardor
Necrosis cutnea y lceras *
En menor proporcin o muy raros casos:
Nuseas
Diaforesis
Arritmias cardacas
Diarreas

EFECTOS ADVERSOS

AMPELOSINA
Molcula de orgen vegetal, extrada
de la corteza, hojas, flores de Myrica
Crica
Disminuye la adipogenesis,
maduracin y diferenciacin de los
adipocitos, estimula la lipolisis y
elimina la lipogenesis
Su efecto prolongado consiste en
interactuar con los procesos
anablicos
La dosis usual de aplicacin es 1 a

PROTOCOLOS DE MESOTERAPIA
CELULITIS
COMPACTA 1

COMPACTA 2

COMP/ EDEM 1

COMP / EDEM 2

FLACCIDA

Triac 2cc
Caf L Carnit 1cc
Proc 2cc

Teofilina 2cc
Lidocaina 2cc

Pentoxi 2cc
Yohimbina 2cc
Proca 2cc

Benzopirona 2cc
Pentoxi 1cc
Proca 1cc

DMAE 2cc
Benzopirona 1cc
Conjonctyl 2cc
Proca 1cc

COMPACTA 3

COMPACTA 4

COMPACTA 5

EDEMATOSA 1

Cafeina 2cc
Yohimbina 2cc
Proca 1cc

Conjonctyl 3cc
Benzopirona 2cc
Proca 1cc

Pentoxi 2cc
Hialuronid 2cc
Buflomedilo 1cc
Conjonctyl 2cc
Proca 1cc

Benzopirona 2cc
Mellilotus 2cc
Teofilina 1cc
Conjonctyl 1cc
Proca 1cc

ADIPOCIDAD LOCALIZADA
1

3 / FLACCIDEZ

4 / EDEM

5 / EDEM

Aminofilina 2cc
Yohimbina 2cc
Proca 1cc

Cafena
L- carnitina
Lidocana

Ampelosina
DMAE

Triac
Aminofilina
Buflomedilo

Triac
Pentoxifilina
Aminofilina

6 / COMPACTA

7 / COMPACTA

8 / COMPACTA

Fosfat 5cc
Yohimbina 1cc
Lidocaina 1cc

Fosfat 4cc
Caf L Carn 1cc
Lidocaina 1cc

Fosfat 5ml
Lido 1ml
L-carnitina 1ml
Aminofilina 2ml

LIPODISOLUCION
Red: Fosfat 2cc
Deoxic Na 1cc
Ampelosina 1cc

Firm: DMAE 2cc

Trimetilsilanol 1cc

EFECTOS ADVERSOS
GENERALES
Reacciones alrgicas

Rash localizado o generalizado

Dolor por el medicamento aplicado,
en la zona de tratamiento
Cefaleas
Nuseas
Lipotimias
Otros: taquicardia, broncoespasmos,
convulsiones, etc..

MESOTERAPIA SIN AGUJAS

Consiste en:
Impulsos
elctricos +
estimulacin lser
Accin e ingreso
de substancias
activas
Estimulacin
muscular
Drenajes linfticos

MESOTERAPIA SIN AGUJAS

MESOTERAPIA SIN AGUJAS

38 aos, Celulitis
grado 2

38 aos, 5 sesiones,
grado 1

Normas para una buena Mesoterapia

1. Buena historia y
diagnostico clnico
2. Seleccin del medicamento
(s)
3. Eleccin de la tcnica
4. Establecer el programa o
protocolos a seguir

No inyectar cualquier cosa

No inyectar a cualquier
paciente
No inyectar de cualquier
modo

MECANISMOS DE ACCION

PUNTUAL SISTEMATIZADA DE MREJEN

Inyecciones cutneas subdermicas de
substancias alopticas
En micro dosis tiles
Puntos fijos y reproducibles
Necesarios y suficientes
Utiliza 3 tcnicas de penetracin: Intradrmica
superficial, Intradrmica profunda, Subdrmicas
Muy til para el tto. de patologas de tipo
reumtico

MECANISMOS DE ACCION

INTRADERMOTERAPIA CORBELL
Originalidad depende de la farmacocinetica y
metabolizacin entre las vias de
administracin
No concuerda con el trmino de
mesoterapia para el procedimiento en s
BICHERON - MICROCIRCULATORIA
Mtodo ms racional de administracin del
medicamento, para potenciar su accin por
estimulacin de la microcirculacin
Cre la Tcnica de los Ejes Vasculares:
proyeccin octogonal a los ejes vasculares
de las extremidades y en la regin
paravertebral

MECANISMOS DE ACCION

DALLOZ-BOURGUIGNON / TEORIA
MESODERMICA
Va de administracin medicamentosa intra y
trans drmica
Medicamentos microdosificados
Mezclados extemporneamente
Elegidos por sus efectos sobre un rgano o rea
diana
Reconoce 3 unidades de accin:
Neurovegetativa, Microcirculatoria, Inmunolgica
Creador de la tcnica NAPPAGE

MECANISMOS DE ACCION
TEORA DE PISTOR
no s como ni por qu, pero acta
Considera que la tcnica genera un
efecto vscero-cutneo
se puede inhibir un dolor muy
fuerte, provocado en su misma
localizacin por un dolor breve y ms
intenso

MECANISMOS DE ACCION

ENERGETICA o BALLESTEROS
Efecto especfico del medicamento
inyectado
Efecto pinchazo sobre la dermis
Efecto electromagntico que genera un
flujo de electrones
Efecto mensaje de todo acto puntural
Efecto cortocircuito, ya que bloquea la
transmisin de la informacin
medicamentosa por bloqueo inhibitorio de
las terminaciones nerviosas de la piel

MECANISMOS DE ACCION

TEORIA UNIFICADA DE KAPLAN

Todo producto inyectado por MESO: persiste
en el sitio, pasa luego a la circulacin
general, alcanza los rganos especificos
Por su farmacocintica: tiene una accin
local in situ y una accin a distancia sobre
el rgano blanco
Cuanto ms superficial la inyeccin, ms
lento su paso a la circulacin general
Interfase MESO: es la superficie de contacto
entre el medicamento inyectado y los
receptores tisulares; a mayor puntura mayor
nmero de receptores cutneos estimulados

Caractersticas generales de los

frmacos mesoterpicos

Solubilidad en agua e isotonicidad

Buena tolerancia local
Ausencia de intolerancia por alergia
Buena integracin a los tejidos
Eficacia teraputica reconocida y verificada
Ventajas del tratamiento locoregional
PROPIEDADES GENERALES
No todo inyectable es bueno para la va I.D.
Analizar que es lo que se puede inyectar y tener
cuidado con conservantes y excipientes
Efectuar una buena dilucin de las mezclas para
evitar reacciones alrgicas desagradables

CRITERIOS DE USO
FARMACOLOGICO

POR INDICACIN SINTOMTICA:

Analgsicos
Aines
Relajantes musculares
POR MECANISMO DE ACCIN
Vasodilatadores
Flebotnicos
Hormonales y vitamnicos
Analgsicos y Aines
POR LUGAR DE APLICACIN
Ejes vasculares
Aplicacin local
POR COMPOSICIN QUIMICA
POR SU VEHICULO y SOLUBILIDAD
POR EL NIVEL DE ACCION

OBSERVACIONES CON LOS

PRODUCTOS
Los frmacos con grupos cidos en sus
molculas como el ASA, penicilina, se podrn
aplicar diluidos o neutralizarlos con soluciones
alcalinas bicarbonatadas
La profundidad de aplicacin de los AINES debe
ser mayor a 6mm
No
usar
vasoconstrictores
porque
la
microcirculacin es terminal
Si se utilizan corticosteroides no diluidos, se
puede producir una zona atrofica, afinamiento
de la piel y amelania.

OTROS PRODUCTOS
PROCAINA

Se hidroliza rpidamente y su difusin es libre e

ioniza fijada a las protenas
Se distribuye por todo el organismo y se excreta
por va renal
Acciones: anestsicas, analgsica, antihistamnica,
metablica, retard, central, vasodilatadora
Su Toxicidad puede deberse a dosis inyectada,
terreno y va de administracin ( no hay
anafilaxia)
La variedad Neutra al 2% es la ms utilizada, las
cidas son ms propensas a reacciones de tipo
alrgico

LIDOCAINA
Anestsico local ms utilizado
Su metabolismo es heptico y la excrecin renal
Sus acciones generales se dan alrededor del
sistema cardiovascular o nervioso central; en
caso de reacciones adversas: suspensin del
medicamento, oxigeno, administracin de
hipertensores y en caso de convulsiones,
diazepam IV
No se debe utilizar en mesoterapia, en conjunto
con vasoconstrictores

VASODILATADORES

PENTOXIFILINA
Acta sobre las fibras musculares
lisas, derivado de las metilxantinas
Incrementa el flujo sanguneo,
disminuye la agregacin plaquetaria,
el fibringeno plasmtico, tiene
accin fibrinoltica
Hace sinergia con benzopironas o
flebotropos
La presentacin usual es ampollas de
100mg en 5ml

VASODILATADORES

BUFLOMEDILO
vasodilatador mixto, miotropo y neurotropo
Provoca la relajacin de las fibras
musculares lisas de los vasos sanguneos
Tiene accin neurotropa, sobre los
receptores alfa adrenrgicos generando
efecto beta para producir vasodilatacin e
hipotensin
Presentacin: ampollas de 5ml conteniendo
50mg del producto

VENOTROPOS

MELLILOTUS OFFICINALIS
No tiene accin anticoagulante
Aumenta el tono venoso y disminuye la
permeabilidad capilar
Incrementa la reabsorcin de protenas
intersticiales
Estimulas las contracciones del linfangion
hacindolas ms intensas y frecuentes
Se usa 100mg de mellilotus + 2,5mg de
rutina por ml

VENOTROPOS

RUTINA
Tiene accin flebotnica directa
Regula la sntesis y degradacin de
los proteoglicanos
Acta sobre la microcirculacin
inhibiendo la agregacin plaquetaria
Facilita la deformabilidad eritrocitica
Su dosis suele ser 2,5 a 15mg por ml

VENOTROPOS

ECHINACEA
Presenta una accin estimulante a nivel de
fibroblastos y estimula los mucopolisacridos,
protegiendo la MEC tisular y bacteriana
Accin inmunolgica: aumento de la fagocitosis
leucocitaria
Est indicada en las patologas flebolgicas en
miembros inferiores y contraindicada en las
enfermedades autoinmunes
Se presenta en ampollas de 10ml conteniendo
125mg de extracto seco de echinacea angustifolia

X-ADeNe
Compuesto de cadena larga de quinina y
citosina, extrado del esperma del salmon
Se presenta como un fuerte gel viscoso
para ser inyectado
Tiene accin cicatrizante, hidratante y
antioxidante; es estimulante de la actividad
metablica y de la respuesta inmunitaria
Util para el envejecimiento cutneo facial
por micro inyeccin

FLUTAMIDA
Es un potente antiandrgeno
perifrico, no esteroideo
Se emplea desde el punto de vista
mesoterpico en las alopecias
androgenticas y en aquellas que
acompaan al acn e hirsutismo.
Su dosis usual es 10mg por 1 ml

CIPROTERONA
Es una hormona progestgena sinttica,
compite con la testosterona inactiva a
nivel de la enzima 5 alfa reductasa.
Est indicada en el hiperestrogenismo,
hirsutismo, alopecia y acn.
Acta bloqueando los sitios activos de
los receptores andrognicos.
Su dosis usual es 0,02% / 1ml, y viene
en frascos ampollas de 5ml cada uno

FINASTERIDE
Es un antiandrgeno sinttico
Su uso mesoterpico es especfico
para el acn, y en pocos o raros
casos, para las alopecias o
hirsutismo
Su dosis usual es 1 a 2mg de
finasteride por ml

VITAMINAS

PANTENOL o VIT. B5
Su forma bioactiva es el cido pantotnico
Forma parte del ciclo de la acetil-CoA en el
metabolismo de lipidos y carbs.
Indicado en las alopecias y dermatitis
seborreica del cuero cabelludo
BIOTINA o VIT. H
Es derivado del tiofeno, se la conoce como
antiseborreica o B8.
Util en las glositis, acn, alopecias,
dermatitis seborreica
Se presenta en frascos ampollas de 10ml.

VITAMINA C
Una de sus principales funciones es la sntesis
del colgeno, proteoglicanos, tejido seo,
endotelio capilar.
Su va de uso es intradrmica, es un cofactor en
la promocin, sntesis y constitucin del
colgeno.
Posee accin antioxidante, disminuye la
produccin de radicales libres productores del
fotoenvejecimiento.
Su presentacin es de 222mg/ml en solucin
tamponada de bicarbonato de Na.

ACIDO HIALURONICO
Obtenido del humor vtreo del buey,
aunque tambin puede estar en la
cresta del gallo, aleta de tiburn y
cordn umbilical
Su utiliza en el envejecimento
cutneo facial, arrugas y como
substancia de relleno.
Se presenta en frasco de gel viscoso
al 3,5%
Para mesoterapia, la concentracin

EFECTOS
SECUNDARIOS
POR LOS MEDICAMENTOS

Alergias
Rash local o generalizado
Dolor
Nauseas
Lipotimias
Cefaleas
Clicos hepticos
POR MODO DE ADMINISTRACIN
Dolor
Infecciones
Necrosis cutneas
Ndulos o adenopatas
POR LA TECNICA PUNTURAL
Dolor
Tatuajes
Hematomas
Lesiones neurolgicas y vasculares

POR EL FARMACO
INYECTADO
Alergias : son de 4 clases: agudas;
complemento-dependiente con Ac. IgG/IgM y
fijadas a las clulas sanguneas circulantes;
asociadas a enfermedades sricas, es semi
tarda; por contacto drmico con el alergno,
se desarrolla en 48 hrs
Rash: lesin benigna que ocurre a los pocos
mins de la aplicacin, puede darse por
accin de la puntura o por el medicamento
Dolor: por la calidad del producto (cidos),
por la cantidad de la dosis y el efecto rebote
que puede presentarse 24 a 48 hrs despues
de la sesin.

POR EL MODO DE
ADMINISTRAR
INFECCIONES
Gran riesgo de infecciones por la efraccin
cutnea.
Los grmenes ms frecuentes spn los
Estafilococus, estreptococus, mycobacterium y
las cndidas
Las mycobacterias ms frecuentemente
asociadas a la mesoterapia son el Chelonae y el
Fortuitum, que tienen crecimiento rpido y es
poco contagioso de persona a persona
El mejor tratamiento es la prevencin

POR EL MODO DE
ADMINISTRAR
NECROSIS CUTANEAS
Pueden ser por las propiedades fisico
qumicas del medicamento (ph,
osmolaridad, vasoconstriccin, atrofia
cutnea) por infecciones
NODULOS CELULITICOS
Se reabsorben a las pocas semanas
ADENOPATIAS
Se pueden generar en dosis superiores
a 10ml y en ttos para las lipodistrofias

TRATAMIENTO DE LOS EFECTOS

ADVERSOS

Adrenalina: 0,5mg al 1/1000

Via intravenosa
Antihistamnicos: difenilhidramina 100mg IV
Corticosteroides: metilprednisolona o
dexametasona
Aminofilina para el broncoespasmo
Oxgeno
Intubacin y/o traqueotoma
RCP