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La respiracin es un proceso

involuntario y automtico,
en que se extrae el oxgeno
del aire inspirado y se
expulsan
los
gases
de
desecho con el aire espirado.

El aire se inhala por la nariz, donde


se calienta y humedece. Luego,
pasa a la faringe, sigue por la
laringe y penetra en la trquea. A
la mitad de la altura del pecho, la
trquea se divide en dos bronquios
que se dividen de nuevo, una y
otra vez, en bronquios secundarios,
terciarios y, finalmente, en unos
250.000 bronquiolos.

Al

final de los bronquiolos se agrupan


en racimos de alvolos, pequeos
sacos de aire, donde se realiza el
intercambio de gases con la sangre.
Los
pulmones
contienen
aproximadamente 300 millones de
alvolos, que desplegados ocuparan
una
superficie
de
70
metros
cuadrados,
unas
40
veces
la
extensin de la piel.

La respiracin cumple con dos fases sucesivas,


efectuadas
gracias
a
la
accin muscular del diafragma y de los msculos in
tercostales
, controlados todos por el centro respiratorio del
bulbo raqudeo. En la inspiracin, el diafragma se
contrae y los msculos intercostales se elevan y
ensanchan las costillas. La caja torcica gana
volumen y penetra aire del exterior para llenar este
espacio. Durante la espiracin, el diafragma se
relaja y las costillas descienden y se desplazan
hacia el interior. La caja torcica disminuye su
capacidad y los pulmones dejan escapar el aire
hacia el exterior.

Proporciona el oxgeno que


el
cuerpo
necesita
y
elimina el dixido de
carbono o gas carbnico
que se produce en todas
las clulas.

Consta de dos partes:


Vas respiratorias
Pulmones

Estn formadas por la boca y las fosas nasales, la


faringe, la laringe, la trquea, los bronquios y los
bronquiolos.
La laringe es el rgano donde se produce la voz,
contiene las cuerdas vocales y una especie de tapn
llamado epiglotis para que los alimentos no pasen por
las vas respiratorias.
La trquea es un tubo formado por unos veinte anillos
cartilaginosos que la mantienen siempre abierta, se
divide en dos ramas: los bronquios.
Los bronquios y los bronquiolos son las diversas
ramificaciones del interior del pulmn, terminan en unos
sacos llamadas alvolos pulmonares que tienen a su vez
unas bolsas ms pequeas o vesculas pulmonares,
estn rodeadas de una multitud de capilares por donde
pasa la sangre y al realizarse el intercambio gaseoso se
carga de oxgeno y se libera de CO2.

Los

pulmones
son
dos
masas
esponjosas de color rojizo, situadas en
el trax a ambos lados del corazn, el
derecho tiene tres partes o lbulos; el
izquierdo tiene dos partes.
La pleura es una membrana de doble
pared que rodea a los pulmones.
Respiracin Consiste en tomar oxgeno
del aire y desprender el dixido de
carbono que se produce en las clulas.

Tienen tres fases:


1.
Intercambio
en
los
pulmones.
2. El transporte de gases.
3. La respiracin en las
clulas y tejidos.

El aire entra en los pulmones y sale de


ellos
mediante
los
movimientos
respiratorios
que
son
dos:
En la Inspiracin el aire penetra en los
pulmones porque estos se hinchan al
aumentar el volumen de la caja torcica.
Lo cual es debido a que el diafragma
desciende y las costillas se levantan.
En la Espiracin el aire es arrojado al
exterior ya que los pulmones se
comprimen al disminuir de tamao la caja
torcica, pues el diafragma y las costillas
vuelven a su posicin normal.

Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez


introducimos en la respiracin normal litro de
aire. El nmero de inspiraciones depende del
ejercicio, de la edad etc. la capacidad pulmonar
de una persona es de cinco litros. A la cantidad
de aire que se pueda renovar en una inspiracin
forzada se llama capacidad vital; suele ser de 3,5
litros.
Cuando el aire llega a los alvolos, parte del
oxgeno que lleva atraviesa las finsimas paredes
y pasa a los glbulos rojos de la sangre. Y el
dixido de carbono que traa la sangre pasa al
aire, as la sangre venenosa se convierte en
sangre arterial esta operacin se denomina
hematosis.

El

oxgeno tomado en los alvolos


pulmonares es llevado por los
glbulos rojos de la sangre hasta el
corazn y despus distribuido por las
arterias a todas las clulas del cuerpo.
El dixido de carbono es recogido en
parte por los glbulos rojos y parte
por el plasma y transportado por las
venas cavas hasta el corazn y de all
es llevado a los pulmones para ser
arrojado al exterior.

Toman el oxgeno que les lleva la


sangre y/o utilizan para quemar
los alimentos que han absorbido,
all producen la energa que el
cuerpo necesita y en especial el
calor
que
mantiene
la
temperatura del cuerpo humano
a unos 37 grados.

Consideraciones generales:
1. El aparato respiratorio provee de

oxigeno a las clulas y retira el


dixido de carbono que estas
producen
2. Respiracin: intercambio de gases
entre el cuerpo y el ambiente
3. Mecanismos: ventilacin, difusin,
transporte y regulacin pulmonares

1.

Vas de Conduccin
A. Dos
cavidades
nasales:
calientan,
humedecen y filtran el aire; sentido del
olfato; fonacin
B. Faringe: pasaje en forma de embudo que
conecta las cavidades nasales con la
laringe
I.

Nasofaringe: abertura de la trompa de


Eustaquio; amgdalas faringeas
II. Bucofarngea: amgdalas palatinas
III. Laringofaringe: se contina con el
esfago; en esta zona del aparato se
cruzan las vas digestivas y respiratorias.

C. Laringe: rgano de produccin de sonido;

nueve cartlagos, incluyendo cricoides, tiroides


y epiglotis
D. Traquea: tubo rgido formado por anillos
cartilaginosos en forma de C
E. rbol bronquial
I. Dos bronquios primarios: Derecho e
izquierdo
II. Cinco bronquios secundarios: tres derechos
y dos izquierdos
III. Bronquios segmentarios: ventilan un total
de 18 segmentos broncopulmonares
IV. Bronquiolos de 50 a 80 bronquiolos
terminales en cada lbulo pulmonar

2.

Vas respiratorias
A.

B.

Lobulillo pulmonar funciona: bronquiolo


respiratorio, conductos alveolares, sacos
alveolares, alvolos
Dos pulmones: rganos de la respiracin
cnicos
I.
II.

C.

Vrtice superior, base inferior; hilio en la superficie


medial
Pediculo: todas las estructuras que entran o salen
del pulmn

Pleuras: sacos serosos de doble capa,


cerrados, que recubren los pulmones y
revisten la cavidad torcica

3.

Vasos sanguneos:
A. Arteria pulmonar: sangre a capilares

que rodean los sacos alveolares;


intercambio de oxigeno y dixido de
carbono
B. Arterias bronquiales: riegan las paredes
del
rbol
bronquial
con
sangre
oxigenada
C. Venas
pulmonares y bronquiales:
devuelven la sangre al corazn.

1.

Mecnica de la respiracin:
A.

Inspiracin:
I.
II.

B.

El diafragma y los msculos intercostales aumentan la


cavidad torcica.
La presin intrapulmonar disminuye por debajo de la
atmosfrica y el aire penetra a los pulmones

Expiracin:
I.

Los msculos inspiratorios se relajan; el trax disminuye


de tamao; los pulmones elsticos se retraen
II. La presin intrapulmonar supera la atmosfrica; el aire es
expelido del aparato
III. presin intrapulmonar supera la atmosfrica; el aire es
expelido del aparato.
C.

presin intratoracica: siempre negativa, excepto


durante la maniobra de Valsalva, tos y estornudo.

2.

Volmenes pulmonares:
A.
B.
C.
D.
E.

Volumen respiratorio en reposo: cantidad de aire


que entra a los pulmones en cada inspiracin; en
promedio 500 mililitros.
Volumen residual funcional: aproximadamente 2.5
litros de aire permanecen en los pulmones despus
de una expiracin pasiva.
Capacidad inspiratoria: aire inhalado en forma
forzada despus de la expiracin normal
Capacidad pulmonar total: equivale a la suma del
volumen residual funcional y la capacidad
inspiratoria
Volumen de reserva inspiratoria: aire inhalado mas
volumen respiratorio en reposo

2.

Volmenes pulmonares:
Volumen de reserva inspiratoria: aire espirado
despus de la exhalacin del volumen respiratorio
en reposo
G. Capacidad vital: igual a volumen respiratorio en
reposo + volumen de reserva inspiratorio +
volumen de reserva espiratoria (Promedio 4,500
ml)
H. Aire mnimo: aquel que permanece en el pulmn
incluso despus de que se colapsa este.
I.
Volumen del espacio muerto: aire que ocupa las
vas de conduccin; en promedio 150 ml
J.
Ventilacin alveolar por minuto: equivale a
(volumen respiratorio en reposo + volumen del
espacio muerto) X frecuencia respiratoria.
F.

3.

Intercambio y transporte de gases


A.
B.

Composicin del aire externo


Transporte de oxigeno
I. Parte disuelto en plasma sanguneo
II. La mayor parte combinado con la hemoglobina
en un compuesto inestable, la oxihemoglobina.

C.

Transporte de dixido de carbono


I. Parte disuelto fsicamente en el plasma
II. Parte combinado con la hemoglobina para
formar carbaminohemoglobina
III. La mayor parte se combina con agua para
formar cido carbnico y despus bicarbonato.

4.

Control de la respiracin:
A. Control nervioso

En bulbo raqudeo: centro inspiratorio


y centro espiratorio
I. En bulbo raqudeo: centro inspiratorio
a) Acta recprocamente y son las
principales reas de coordinacin
b) El reflejo de Hering Breuer inhibe la
inspiracin

4.
II.

Control de la respiracin:
En la protuberancia anular: centro
apneustico y centro neumotaxico
a)
b)

III.

Apneustico: refuerza seales del centro


inspiratorio
Neumotaxico: estimula el centro espiratorio
cuando es abolido el reflejo de Hering Breuer

Control qumico:
a)

b)

dixido de carbono: factor qumico principal


en la regulacin de la ventilacin alveolar;
acta
directamente
sobre
los
centros
bulbares.
Oxigeno: factor qumico menos importante;
efecto indirecto sobre centros bulbares.

5.

Hipoxia: Estado de deficiencia de oxigeno en el cuerpo


A.
B.
C.
D.
E.
F.

Deficiencia atmosfrica: presin baromtrica baja;


inhalacin de gases extraos
Deficiencia ventilatoria: va rea obstruida; tejido
pulmonar activo insuficiente
Deficiencia de difusin: engrosamiento pulmonar;
liquido en los pulmones
Deficiencia
de
hemoglobina:
cantidad
de
hemoglobina disminuida por debajo del nivel
normal; formacin de hemoglobina inactiva
Deficiencia circulatoria: mezcla de sangre arterial y
venosa; cogulos; vasoconstriccin
Oxigenacin tisular inadecuada: edema tisular;
venenos celulares