Tareas

Producto Calcio x Fsforo

http://www.dmpg.net/como-calcular-el-fosforo-calcio-producto/
http://mazinger.sisib.uchile.cl/repositorio/lb/ciencias_quimicas_y_farmaceuticas/steinera/parte11/05.html

Absorcin Intestinal de Ca

http://www.webfisio.es/fisiologia/digestivo/textos/absid.htm#

Farmacologa

HUESO COMO
RGANO
ENDOCRINO

Lunes, 9 de febrero de 2015

Residentes Ciruga
Maxilofacial
II Ao
Dr. Andrs Bedoya

Funciones

http://es.dreamstime.com/imagen-de-archivo-c%C3%A9lula-madre-hematopoy%C3%A9tica-image39448001

Hematopoyesis

Composicin
sea

Sodio Total

Clulas seas, matriz orgnica

(o sustancia osteoide) y
sustancia mineral.

35%

65%

Fosfato Total
Calcio Total

1%
99%

15%

Magnesio Total

85%
60%

40%

Hueso Compacto

Difisis de los huesos largos

Lminas externa e interna de
los huesos planos
Periferia de los huesos cortos
F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 982.

Hueso Trabecular

Centro de los huesos cortos

Epfisis y metfisis de los
huesos largos
Dploe de los huesos planos

F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 982.

Periostio

Capa superficial: fibras de

colgeno y fibroblastos.
Capa profunda: = + clulas
precursoras de osteoblastos.
Nutricin, crecimiento y
reparacin.

http://en.wikipedia.org/wiki/Periosteum

Endostio

Clulas precursoras de
osteoblastos y osteoclastos.
Nutricin, crecimiento y
reparacin.

http://en.wikipedia.org/wiki/Periosteum

Clulas seas

http://stemcells.nih.gov/info/basics/pages/basics4.aspx

Familia del Osteoblasto

20-30 m de dimetro.

Intensa sntesis protica.

F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 983.

Derivan de clulas progenitoras

multipotenciales del estroma
medular.

Fibroblastos

Condrocitos

Adipocitos

Clulas musculares

CBF A1 (core-binding
factor A1)

Regula la expresin de
protenas como:

osteopontina

osteocalcina

colgeno tipo I

sialoprotenas seas

RANK-L (ligando del

recepetor-activador del factor
nuclear-kB)
F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 983.

Osteoblasto Maduro

Clulas polarizadas hacia el

hueso.
Empalizada sobre la matriz
orgnica.
Cadherinas - Comunicacin
conexiones puntiformes (paso
de mensajeros: Ca2+, citoquinas
y PG)

F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 983.

Sntesis y segregacin
coordinada

Osteoblasto Maduro

Liberacin de protenas tambin hacia

la matriz > osteocitos en lagunas.
Derivan a osteocitos de la superficie o
clulas limitantes o de revestimiento.
Receptores PTH e in-vivo expresan
ARNm:

actina-B
factores de transcripcin c-fos y cjun

colgeno

protenas no colgenas

ARNm de IGF-1
F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 983.

Osteoblasto Maduro

En el hueso ya formado >

Red de canales formada antes de la
mineralizacin de la matriz osteoide.
Prolongaciones que ayudan a
comunicar los con la superficie sea:
papel fisiolgico primordial

deteccin de estmulos mecnicos,

variaciones de tensin y
morfologa producidas por la
carga de la superficie (traduccin
en el remodelado seo)
F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 983.

Osteoblasto Maduro

F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 983.

Reabsoricin por osteoclastos

expone los osteocitos de las
lagunas > clulas de
revestimiento en reposo.
Receptores para PTH, PTHrP y
1,25 (OH)2 Vit D.

Osteoclastos

Derivados de:

unidades formadoras de
colonias de
granulocitos/macrfagos o
GM-CFU

llegan al hueso desde la

mdula o la sangre
circulante.
20-100 m
Clulas Gigantes

F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 985.

Osteoclastos

Receptores RANK-L (producido

por los osteoblastos)

F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 985.

va que junto con:

Citoquinas: IL- 1, 6, 11

TNF-

Interferon gamma

M-CSF

Se diferencian y activan
Borde plegado o en cepillo >
reabsorcin sea

Osteoclasto

F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot. McGraw-Hill Interamericana Editores. Pag, 985.

rea Clara rica en

protenas y
microfilamentos
del citoesqueleto.
Integrinas que van
al EC.
1. Intercambiador
HCO3-Cl
2. Bombeadora de
protones
Fosfatasa cida
resistente a tartrato
Catepsina K
Anhidrasa
carbnica tipo II

Acciones Fisiolgicas

Osteoblastos fundamentales
tanto en formacin como en
reabsorcin sea.

Sintetizan la totalidad de las

clulas que constituyen la MO
Dirigen la organizacin y
disposicin de la matriz en
forma de fibras y fibrillas que
mineralizadas proporcionan al
hueso elasticidad y resistencia
en relacin con su peso.

Acciones Fisiolgicas

Regulan la mineralizacin de la MO
con: fosfatasa alcalina y otras
protenas producidas por ellos.
Controlan la reparacin del hueso
cuando se produce una fractura
Median los efectos que las
hormonas y factores estimuladores
de la reabsorcin sea poseen sobre
los osteoclastos
Controlan, a travs de un
equilibrado sistema de citoquinas,
la reabsorcin sea que llevan a
cabo los osteoclastos.

Mediadores

IL y factores de crecimiento:

(TGF-B)

(FGFa y FGF b)

(IGF 1 y 2)

(PDGF)

Producidos por
preosteoblastos y osteoblastos
as como por otras clulas no
seas.

IGF-1
Mediador de la hormona de
crecimiento (GH) y
sintetizado
fundamentalmente por el
hgado, estimula la
formacin y el remodelado
seos.

TNF-a
Producido por clulas T y B,
monocitos y macrfagos,
aunque no se ha
demostrado su sntesis en
osteoblastos, s est
involucrado en la
reabsorcin sea.

TNF-a
Preosteoblastos y osteoblastos
expresan en su superficie RANKL (cuyo receptor est prximo al
receptor del TNF-a en la
membrana de osteoclastos y
preosteoclastos), que es un
activador del factor nuclear NF B; a travs de esta va se activa
la transduccin de un conjunto
de seales que produce la
diferenciacin de preosteoclastos
en osteoclastos y su activacin.

TGF-B

Producido por casi todas las clulas del organismo.

Como el osteoblasto y con receptores en la mayora de
ellas.
Accin angiognica, estimula la sntesis de protenas
de la matriz osteoide y la apoptosis de osteoclastos.
Se incluye toda una superfamilia de polipptidos con
similitud estructural y accin osteognica: las
denominadas:

BMP (Bone Morphogenetic Proteins).

De las catorce BMP conocidas, al menos tres (las
BMP-2, 4 y 6) poseen accin estimuladora tanto de
la diferenciacin de clulas precursoras a
osteoblastos como de su actividad sintetizadora de
protenas de la matriz osteoide.
Fundamentales en la reparacin de las fracturas y
constituyen la base de su aplicacin teraputica.

Matriz Orgnica

Sustancia osteoide.

Producida por los osteoblastos.

35% del peso del hueso.

Colgeno seo

Protena fibrilar no soluble.

Su molcula contiene la
secuencia RGD (Arg-Gly-Asp),
reconocida especficamente por
las integrinas de las clulas
seas.
Una de las vas por las que
actan sobre la matriz EC.

Protenas no colgenas de
la MO

Fundamentales en la
estructura sea pero tambin
en su fisiologa.

Glucoprotenas

osfatasa Alcalina
Producida por los osteoblastos, es
una enzima que libera fosfato
inorgnico a partir de steres
fosfricos con un pH ptimo de 8,6.
Incrementa la concentracin de
iones fosfato necesarios para la
mineralizacin de la matriz
orgnica y bloquea la accin
inhibidora que los steres fosfricos
poseen sobre la mineralizacin.

Glucoprotenas

Glucoprotenas
con secuencia
RGD
Constituye un sistema de

reconocimiento que permite

el anclaje de las clulas seas
a la matriz y su migracin
sobre ella.
Fundamental en los procesos
de mineralizacin,
remodelado y reparacin
sea.

Glucoprotenas

Proteoglucanos
Constituidos por un ncleo proteico en el que se
engarzan glucosaminoglucanos, son
macromolculas sintetizadas por los osteoblastos.
En la matriz osteoide existen al menos cuatro tipos
de estas molculas:
condroitn sulfato el proteoglucano de mayor tamao,
presente sobre todo en las reas de formacin de
hueso, donde sirve para reservar espacio para el
hueso maduro.
Hialuronano que interviene en la mofognesis sea.
Decorina y biglucano dos pequeos proteoglucanos
que actan como moduladores de factores de
crecimiento.

Glucoprotenas

Protenas con cido

gammacarboxiglutmico:
(Osteocalcina y protena del osteoide con
cido gamma-carboxiglutmico)

Este aa modificado se combina con dos

iones Ca2+ entre sus dos grupos carbonilo.
Los osteoblastos sintetizan osteocalcina
(una protena cuyas concentraciones en
plasma guardan cierta correlacin con la
mineralizacin y la protena del osteoide con
cido gamma-carboxiglutmico, que inhibe
la mineralizacin del colgeno en tejidos
no seos.

Protenas retenidas en el
mineral seo
La hidroxiapatita, hace que
numerosas protenas plasmticas
queden retenidas o adsorbidas en su
superficie. Albmina,
inmunoglobulinas, hemoglobina, a1antitripsina, b2-microglobulina, a2SH-glucoprotena y lipoprotena Apo
A-1.
Las concentraciones de albmina y
a2-SH-glucoprotena en el tejido seo
son mayores que en el plasma, lo que
indicara una fijacin activa por parte
del tejido seo.

Mineral seo
Es aproximadamente las dos
terceras partes del volumen del
hueso, siendo la hidroxiapatita
el principal elemento.
Se denomina as por su
similitud con la apatita, un
fluoruro-fosfato de calcio
F Ca.3(PO ) Ca que se halla en
la Naturaleza cristalizado en el
sistema hexagonal.
2

&uact=8&ved=0CAUQjhw&url=https%3A%2F%2Fwww.upc.edu%2Fcmem%2Finvestigacion%2FBiomateriales%2520biomecanica%2520e%2520ingenieria%2520de%2520tejidos%2Fbiomecanica-y-biomateriales%3Fset_language%3Des&ei=EzjYVL_hAo_AgwSX3oLAAQ&bvm=bv.85464276,

Mineral seo
El tamao y asimetra aportan, una gran
superficie por unidad de peso y la
disposicin para favorecer el depsito de
agua e iones en su superficie.
Adems de los iones, en el cristal de
hidroxiapatita, se adsorben iones
hidroxilo, carbonato y citrato, junto con
otros cationes menos abundantes.
Igualmente, durante la formacin de ese
cristal algunos iones pueden ser
sustituidos por otros de radio inico
parecido, producindose cambios en su
morfologa que apenas influyen sobre la
estructura global del mineral seo.

&uact=8&ved=0CAUQjhw&url=https%3A%2F%2Fwww.upc.edu%2Fcmem%2Finvestigacion%2FBiomateriales%2520biomecanica%2520e%2520ingenieria%2520de%2520tejidos%2Fbiomecanica-y-biomateriales%3Fset_language%3Des&ei=EzjYVL_hAo_AgwSX3oLAAQ&bvm=bv.85464276,

Fludo seo
Impregna el mineral y las
fibrillas de colgeno y baa
las lagunas ocupadas por
los osteocitos y la red de
conductos calcforos que
las comunica.

Subdivisin

K+

Membrana funcional

Mineralizacin
de la matriz
osteoide

Mineralizacin de la matriz
osteoide

Inhibicin mineralizacin de la
matriz osteoide

Osificacin y desarrollo
seo

Osificacin y desarrollo
seo

Osificacin y desarrollo
seo

Osificacin y desarrollo
seo

Remodelado seo

Remodelado seo

Cl-/HCO3

ATPasa H+

Cl- ATPasa de H+
HCl

Remodelado seo

Factores que regulan el

remodelado seo

Factores que regulan el

remodelado seo

Bibliografa

F. Tresguerres Hernndez, Jess A. (2010). Fisiologa Humana. Bogot.

McGraw-Hill Interamericana Editores. Capitulo Fisiologa del hueso.