Anda di halaman 1dari 26

LABIRINITIS

Pembimbing
dr. farhaan abd Sp.THT-KL
Oleh
Neni Ramayani
101001166

Anatomi telinga
Telinga

luar (auris eksterna) : daun


telinga, liang telinga

Telinga

tengah ( auris media) :


membran timpani, kavum timpani,
tuba eustakius, prosesus mastoideus

Telinga

dalam ( labirin ) : koklea,


vestibulum, kanalis semisirkularis

Anatomi Telinga dalam


(=labirin = sistem rongga yg saling berhubungan )

1.Labirin tulang
2.Labirin membran

Labirin Tulang :

Dinding tulang
Isi perilimf
Didalamnya mengapung
labirin membran
Tdd : koklea, Vestibulum,
Kanalis semisirkularis

Labirin Membran
Terletak dalam labirin tulang
Tdd :
-

duktus koklearis
utrikulus dan sakulus (didlm
vestibulum / serambi)
kanalis semisirkularis

MEKANISME KESEIMBANGAN
Keseimbangan dan orientasi tubuh
terhadap lingkungan di sekitarnya
dipengaruhi oleh input:
1.reseptor vestibuler (labirin)
2.reseptor visual (mata) dan
3.reseptor propioseptif (anggota
gerak)

MEKANISME KESEIMBANGAN
lanjutan
Informasi ketiga reseptor sensorik
tsb diintegrasikan di batang otak
dan cerebellum menghasilkan
respon motorik yang tepat pada
gerakan kepala dan tubuh.
Input yg berulang akan menjadi
pola (patern)/terbiasa/terlatih

posisi tubuh & titik


tumpu beban tubuh

orientasi: ruang,
posisi dan kecepatan

Mendeteksi semua
gerakan dan gravitasi

diintegrasi dibaotak
respon motorik pada
gerakan kepala dan
tubuh yg tepat

berulang

terbiasa

Patofisiologi
Labirin

berinteraksi dengan sistem


penglihatan dan sistem proprioseptif
untuk mempertahankan posisi tubuh
Gangguan/rangsangan pd sistem
vestibuler menimbulkan :
Vertigo, mual dan muntah
Reflek Vestibulo Okular
Nistagmus
Reflek Vestibulo Spinal Jatuh

PATOFISIOLOGI
GANGGUAN
VESTIBULER

LABIRINITIS

DEFINISI

Adalah proses peradangan yang


mengenai labirin (telinga dalam)
ETIOLOGI

penyebaran infeksi ke ruang


perilimfa

Klasifikasi

berdasarkan gejala
Labirinitis yang mengenai seluruh
labirin, dsb labirinitis difusa dengan
gejala vertigo berat dan tuli saraf
berat
Labirinitis yang terbatas (labirinitis
sirkumskripta) menyebabkan
terjadinya vertigo saja atau tuli saraf
saja

Labirinitis

sirkumskripta (Fistula
Labirin)

Pd fase ini terjadi erosi tulang labirin, biasanya pd


kanalis semisirkularis horisontal
Etiologi:
Komplikasi

fistula

OMSK / akibat destruksi kholesteatoma

Gejala :
Vertigo, nistagmus

Pem tambahan :
- Fistula sign test:
Tragus ditekan sampai menutup mae,
mendadak ditekan keras.
Pos bila terjadi nistagmus
Neg bs trjadi pd fistula yg tertutup granulasi
atau labirin sdh tak berfungs
- Dengan siegel / balon. Pos bila terjadi
nistagmus.

Klasifikasi berdasarkan penyebaran


infeksi ke ruang perilimfa

Labirinitis serosa difusa


Labirinitis supuratif difusa

PATOFISIOLOGI

Labirinitis serosa : toksin


menyebabkan disfungsi labirin tanpa
invasi sel radang
Labirinitis supuratif : sel radang
menginvasi labirin kerusakan yang
ireversibel seperti fibrosis dan
osifikasi

Labirinitis

serosa difusa

Anamnesa Khas Riwayat OMSK + Vertigo


ingat LABIRINITIS
Keluhan :
Vertigo mendadak, mual muntah,
tinitus , pendengaran < ,
telinga keluar cairan sdh lama (OMK)

Pemeriksaan
Otoskopi: OMSK tipe maligna
Radiologis: X foto Schuller
Audiogram: SNHL
Terapi :Mastoidektomi rongga terbuka.
Fistel pd labirin ditutup dg fasia.
Simtomatik ( anti vertigo )

Labirinitis

supuratif difusa
Labirinitis supuratif biasanya
didahului oleh labirinitis serosa
terdapat nanah pada seluruh labirin
terjadi kerusakan dari sel-sel
persepsi yaitu pada kanalis
semisirkularis dan koklea

Gejala

gangguan keseimbangan badan dan


pendengaran
Terapi
bed rest
Antibiotik

DIAGNOSIS

Anamnesa
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang

PROGNOSIS

pada umumnya,prognosis jangka


panjang untuk pasien labirinitis baik
dan sebagian besar pasien sembuh
sempurna

Terima kasih