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Pancreatitis

El pncreas es una glndula alargada y en


forma de cono que se encuentra detrs del
estmago. Sirve para fabricar y segregar
enzimas digestivos, as como las hormonas

Descripcin
La pancreatitis es la inflamacin del pncreas.
Las causas ms frecuentes o comunes de
pancreatitis son:
Clculos biliares que bloquean el conducto
pancretico.
La ingesta abundante de grasas.
Abuso de alcohol, que ocasiona el bloqueo de los
conductillos pancreticos pequeos.

Signos y sntomas
Seales de pancreatitis
aguda:
Dolor abdominal
superior
Dolor abdominal que
se irradia hacia la espalda
Dolor abdominal que
se siente peor despus de
comer
Nuseas
Vmitos
Sensibilidad al tocar
el abdomen

Seales de pancreatitis
crnica:
Dolor abdominal
superior
Indigestin
Bajar de peso sin
intentarlo.
Heces aceitosas y
de olor desagradable.
Puede observarse
algunas veces color
amarillo de la piel y
ojos.

Diagnostico
Adems del examen fsico y la historia mdica completa,
los procedimientos de diagnstico para la pancreatitis
pueden incluir los siguientes:
Radiografa abdominal: un examen diagnstico que
utiliza rayos invisibles de energa electromagntica para
producir imgenes de los tejidos internos, los huesos y
los rganos en una placa.
Exmenes de sangre: para determinar el aumento de
enzimas propias del pncreas como la amilasa y la
lipasa.
Ecografa: una tcnica de diagnstico de imgenes que
usa ondas sonoras de alta frecuencia para crear una
imagen de los rganos internos.

Colangiopancreatografa endoscpica retrgrada: El


procedimiento combina rayos X y el uso de un endoscopio, un
tubo con luz, largo y flexible. El endoscopio se introduce por la
boca y la garganta del paciente, y luego a travs del esfago, el
estmago y el duodeno. El mdico puede examinar el interior
de estos rganos y detectar cualquier anomala. Luego se pasa
un tubo a travs del endoscopio y se inyecta un medio de
contraste que permite que los rganos internos aparezcan en
una placa de rayos X.
Tomografa Axial Computarizada (TAC): este procedimiento de
diagnstico por imagen utiliza una combinacin de tecnologas
de rayos X y computadoras para obtener imgenes
transversales (a menudo llamadas "rebanadas") del cuerpo,
tanto horizontales como verticales.

Tratamiento
La pancreatitis leve: solo precisa medidas de
soporte en la primera semana. Suele bastar con
unos das de dieta absoluta y rehidratacin
intravenosa, junto con medidas generales como
analgesia con meperidina, aspiracin gstrica si hay
distensin abdominal o vmitos frecuentes. Una vez
que el paciente no presenta dolor y recupera el
trnsito intestinal, se inicia tolerancia oral con agua
y progresivamente una dieta baja en grasas. En la
prevencin secundaria, en caso de detectarse
litiasis biliar, se debe plantear colecistectoma de
forma diferida, para evitar posibles complicaciones.

El tratamiento de la pancreatitis crnica: tiene como


objetivo mejorar la calidad de vida del paciente e intentar
reducir las posibles complicaciones, y se basa en controlar
el dolor, la mala absorcin y la diabetes mellitus.
Al igual que en la forma aguda, tambin se busca dar
reposo al pncreas mediante una dieta ligera y eliminando
por completo el consumo de alcohol.
Los analgsicos de accin corta son adecuados para
controlar el dolor. Est indicado el uso de anestsicos
locales y corticoides para reducir la morbilidad y mortalidad
asociadas a este trastorno. A medida que el pncreas
pierda su funcin, ser necesario administrar al paciente
por va oral las enzimas que este haya dejado de producir

Cuidados de enfermera
Nada por boca.
Signos vitales cada 4 horas o segn el estado del
paciente.
Reposo absoluto.
Asistencia en colocacin de sonda naso gstrica y sus
cuidados
Balance hdrico y diuresis.
Cumplimiento de antibiticos.
Cumplimiento de analgsicos.
Cumplimiento de lquidos endovenosos.
Cumplimiento de anti colinrgicos.
Cumplimiento de antiemticos.

Cambios de posicin.
Bao en cama.
Cumplimiento de correcciones electrolticas.
Correccin de choque si ocurre.
Cumplimiento de derivados de la sangre.
Vigilar la aparicin de ascitis.
Vigilar el estado nutricional y cumplir AP.
Verificar la glicemia y aplicar insulina si es necesario.
Colocar oxigeno si es necesario.
Toma de muestras sanguneas.
Asistencia a procedimientos.

Al ser dado de alta:


Orientacin sobre la alimentacin.
Orientacin sobre el procedimiento quirrgico si es de origen biliar
obstructivo.
Orientacin sobre consultar si nuevamente inicia el dolor.
Orientacin sobre el ejercicio moderado.
Orientacin sobre la realizacin de estudios programados.
Uso adecuado de analgsicos y no abusar de ellos.
Reposo en cama si se lo prescriben.
Uso adecuado de anti colinrgicos.
Evitar el alcohol para disminuir el dolor abdominal.
Informar sobre perdidas o ganancias de peso, aumento de la
cintura abdominal.
Ingesta adecuada de lquidos.
Vigilar la aparicin de fiebre.

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