2.
3.
4.
5.
INSCRIPTIO
Dr. Hendra Tri Hartono
SIP 0706259223
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Jl. Salemba Raya no. 6
Jakarta Pusat
Jakarta, 1 Juni 2010
R/
PRESCRIPTIO
Bentuk umum :
Contoh puyer
Amoksisilin 100 mg
s. lact q.s.
m.f. pulv dtd. No. XXI
SIGNATURA
Bentuk umum:
Signatura
Contoh:
S
4 dd c II a.c.
PRO
Bentuk umum: nama pasien, umur, berat badan
(wajib untuk anak2), alamat (jika obat
mengandung narkotika)
Contoh:
Pro: An. Mike Tyson
Usia : 12 tahun
BB : 20 kg
SUBSCRIPTIO
Inscriptio
Jakarta Pusat
Jakarta, 1 Juni 2010
R/ Eritromisin tab 500mg tab No. XXX
S 4 dd tab I a.c.
Pro
Pro : Tn. Adam
Usia : 40 tahun