de la
VISIN
Jolber Barrantes
Medina
Mdico Cirujano1
La visin depende de la
luz visible
La fuente ms importante de luz es el SOL.
Existen otras fuentes de luz: luna o luces
artificiales.
La visin puede ser:
Fotpica
Mespica
Escotpica
: visin diurna.
: visin de baja intensidad.
: visin en oscuridad
SE PERCIBE LUZ:
Elementos de la VISIN
CRNEA
RETINA
NERVIO
PTICO
PUNTO
CIEGO
ESCLERTICA
5
Medios pticos
Humor acuoso
La crnea
El humor acuoso
El Cristalino
El humor vtreo
Humor vtreo
6
La Crnea
Dimensiones:
Dimetro : 11 mm
Grosor : 1 mm (unin con la esclertica), y
Funcin
La Crnea
Nutricin:
La crnea NO es vascularizada.
Por difusin de aire, la pelcula lagrimal y el humor acuoso.
esclertica de la Crnea)
Lmina elstica posterior (de Descemet)
Endotelio
La Crnea
4
2
1
La Crnea
circundantes
Las variaciones de temperatura
Los lentes corneales mal posicionados.
La Crnea
transparente)
Por ser no vascularizado facilita los Transplantes.
Inervacin:
Por fibras sensitivas del nervio trigmino.
Antes de entrar las fibras del P.C. V, pierde la mielina.
Alcanzan estas fibras el epitelio y estroma como
terminaciones libres.
Si se cortan estas fibras, se regeneran en pocas
semanas.
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El Cristalino
Formado por:
Una Cpsula
Un epitelio sencillo dispuesto debajo de la cpsula (en la
parte posterior)
Una masa principal (la sustancia del cristalino)
12
El Cristalino
Epitelio
13
El Cristalino
: Es muy blando.
En Recin Nacido
(Ncleo)
Durante la Vida : Es transparente, incoloro y elstico.
En el anciano
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El Cristalino
Nutricin:
Los intercambios metablicos se realizan con los lquidos
El Humor Vtreo
Limitada:
Anterior (Cristalino y su aparato suspensor)
Lateral y Posterior (Retina)
Canal Hialoideo:
Conducto cilndrico de 2 mm de dimetro lo recorre a lo largo de su eje
principal (desde la papila del nervio ptico hasta la proximidad del centro de
la fosa hialoidea).
Esta rellena de lquido.
Vestigio de la arteria hialina (en el feto) que riega el cristalino.
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El Humor Vtreo
Canal Hialoideo
Humor
Acuoso
Humor Vtreo
17
El Humor Acuoso
18
El Humor Acuoso
19
El Humor Acuoso
PRODUCCIN:
Formacin: en procesos ciliares (70 crestas laminares
insertadas en la cara interna del cuerpo ciliar).
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El Humor Acuoso
PRODUCCIN:
Secrecin:
Transporte unidireccional de solutos y de forma pasiva el
agua (por gradiente de concentracin osmtica).
En la cmara posterior se produce por: va transcelular y
paracelular.
Se Produce a una velocidad de 2 a 3 microlitros por
minuto (por transporte activo como pasivo).
a. Pasivo:
25% de la produccin (por difusin, dilisis y
ultrafiltracin)
La dilisis y ultrafiltracin dan cuentan de la diferencia
protenica entre plasma y humor acuoso.
b. Activo:
Determina la mayor concentracin de sustanias (sodio,
cloro, cido ascrbico y cido lctico) en el humor
21
acuoso.
El Humor Acuoso
CIRCULACIN:
Cmara posterior se
secreta (Procesos ciliares),
luego pasa a la
Cmara anterior (a travs
de la PUPILA).
Mezcla por contracciones
ciliares e irdeos.
Movimientos:
o Pared a pared de la cavidad
camerular.
o Circulares de conveccin
trmica (ascendentes en el iris
y descendentes detrs de la
crnea) originado por la
diferencia de temperatura
entre el iris y la crnea.
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El Humor Acuoso
VAS DE SALIDA:
Las vas de salida inicial son tres:
A.TRABECULAR: Principal va (85%) dependiente de presin.
Presin.
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El Humor Acuoso
VAS DE SALIDA:
Una vez formado pasa al ngulo entre el iris y la crnea,
- Uveal
Corneoesclertica
Cribiforme
24
El Humor Acuoso
Parasimptico)
Uso de frmacos:
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El Humor Acuoso
Receptores:
Presin Intraocular
Normal
Regulacin :
Es la resistencia al flujo de salida del humor acuoso (de la
lquido.
La velocidad del flujo al conducto aumenta al elevarse la
Limpieza :
Clulas fagocticas
Clulas reticuloendoteliales
Epitelio capacidad fagocitar
Tonometra
Procedimiento:
1.Se anestesia la cornea del ojo
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Glaucoma
Tratamiento:
Farmacolgico
Ciruga de las Trabculas
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PRINCIPIOS FISICOS
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Refraccin de la LUZ
Qu es la Refraccin de la LUZ?
Cuando al pasar la luz de un medio transparente a
otro y se produce un cambio en su direccin debido
a la distinta velocidad de propagacin que tiene la luz en
los diferentes medios materiales.
Rayo de Luz
REFLEXIN
REFRACCIN
31
Refraccin de la LUZ
32
Refraccin de la LUZ
REFRACCIN
El ndice Refraccin se
calcula:
33
Refraccin de la LUZ
Refraccin de la LUZ
Ejemplo:
La luz atraviesa un vidrio con una velocidad de 200 000
km/segundo Cul es el ndice de refraccin del
vidrio?
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Refraccin de la LUZ
n' (vidrio)
(n): ?
(aire)
ndice de Refraccin
n (aire)
(vidrio)
(aire)
(n): 1
ndice
Refracci =
n
(vidrio)
Velocidad de
la LUZ (aire)
Velocidad de
la LUZ (vidrio)
300 000
=
ndice Refraccin
= 1.5
200 000
(vidrio)
36
Refraccin de la LUZ
Dispersin de la LUZ
En el Vaco: La velocidad de todas las frecuencia de Luz es la
Transmitancia de la LUZ
Es la transparencia de un medio ptico a frecuencias
diferentes.
Ejemplo:
o El Cristal que es transparente, son casi opacos con luz
ultravioleta.
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38
39
Lente
Esfrica
40
Distancia focal de un
Lente
Definicin: Es la distancia en que convergen los
rayos paralelos en un punto focal comn detrs de
una lente convexa.
Si el rayo de luz es divergente e incide en una
lente convexa, la distancia en que convergen (punto
focal) es ms larga que si el rayo de luz es paralelo.
Si el rayo de luz es divergente e incide en una
lente convexa de mayor curvatura, la distancia en
que convergen (punto focal) es exactamente la
misma que si el rayo de luz es paralelo.
Distancia focal de un
Lente
Luz paralela
Lente convexa
Luz Divergente
Lente convexa
Luz Divergente
Lente convexa de mayor
curvatura
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Distancia focal de un
Lente
Punto focal
Fuente de Luz
a
43
44
45
Poder de
Refraccin =
(en Dioptras)
1 metro
Distancia Focal
46
47
Acomodacin:
Cambio de la forma del cristalino (de convexa a muy
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Presbicia
Dimetro pupilar
Pupila pequea
Pupila grande
Retina
Errores de Refraccin
EMETROPA
Visin normal
Cuando los rayos de luz paralelos procedentes de objeto
msculo ciliar.
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Errores de Refraccin
HIPERMETROPA
Hiperopa
Causas: Globo ocular corto y Sistema de lentes
poco potentes.
El sistema de lentes con el cristalino relajado no desva
52
53
54
Errores de Refraccin
MIOPA
Cortedad de vista
Causa: Globo ocular largo y poder de refraccin excesivo
lejos.
55
56
57
Funcin Receptora y
Neural de la Retina
58
Retina
60
Retina
FVEA: diminuta zona en el centro de la retina, capacitada para visin
aguda y detallada.
Fvea Central
0,3
milmetro
CONOS
1
milmetro
Retina
globo ocular.
En ausencia (ALBINISMO) la luz de reflejara y
1) Coroides (y Nutricin)
DESPRENDIMIENTO
Irrigacin
(Melanina, Vitamina A)
2) Arteria Central de la
Retina
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Fotorreceptor (Cono o
Bastn)
(Energa)
FOTOPIGMENTO
Bastones (1) : Rodopsina
Conos (3)
: Pigmentos de
color
(azul, verde y
FOTOQUMICA DE LA
VISIN
en 11 cis retinal.
65
Molcula
doblada
Cis
Molcula
recta
Todo trans
Ceguera
Nocturna
FOTOQUMICA DE LA
VISIN
Excitacin del bastn cuando se activa la rodopsina
La excitacin produce la hiperpolarizacin del bastn
(Negatividad con salida de Sodio).
Cmo se produce?
Rodopsina se descompone
Se forma la Metarrodopsina II (Activada)
Disminuye la conductancia de la membrana del bastn para el
Electronegatividad reducida en la
Oscuridad
Hiperpolarizaci
n se alcanza
en 0,3
segundos, y
dura 1 segundo
(en Bastones).
En Conos se
cuadriplica.
68
Hiperpolarizaci
n se alcanza
en 0,3
segundos, y
dura 1 segundo
(en Bastones).
En Conos se
cuadriplica.
69
Hiperpolarizaci
n se alcanza
en 0,3
segundos, y
dura 1 segundo
(en Bastones).
En Conos se
cuadriplica.
70
FUNCIN NERVIOSA DE LA
VISIN
importante)
71
RETINA
PERIFRICA
RETINA
FOVEAL
72
73
76
77
VAS VISUALES
78
FUNCIN
1)
Transmisin
seales
2) Control
de Seales
a.
Fibras
Corticofugas
b. rea reticular
del
mescencefalo
VAS VISUALES
5 6 Capas:
II, III, V Ipsilateral
I, VI, IV Temporal
Contralateral
(haz geniculocalcarino)
1
(rea calcarina)
Nasal
CAPA PARVO CELULAR
(Velocidad moderada,
color y percepcin
espacial [tamao y
forma])
CAPA MAGNO
CELULAR (va rpida,
movimiento fino y
grueso, ciego al color)
- Sistema Antiguo:
Desemboca en el mesencfalo y base
del prosencfalo.
Visin consciente
- Sistema Nuevo:
Transmisin directa de seales visuales
a la corteza visual.
Deteccin forma visual
Fibras Visuales:
2 Otras
1) Cintillas al N. supraquiasmatico del hipotlamo: Ritmo circadiano
2) N. Pretectales: movimiento reflejos ojos para enfocar objetos, y reflejo pupilar
3) Tubrculo cuadrigmino superior: Movimientos direccionales rpidos de
los ojos
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4) N. Geniculado lateral ventral del tlamo y despus regiones basales del cerebro circundantes
(rea de asociacin)
(rea 18 de Brodman)
(rea 17 de Brodman)
(Fvea termina
seales)
(termina seales ms
perifricas de la retina)
AGUDEZA VISUAL
80
MANCHAS DE COLOR:
Son reas columnares
intercaladas entre las
columnas visuales
primarias y algunas
secundarias.
Se activan con las
seales de color.
(cB)
Seales a
distancias
mucho
mayores
81
2
1
Extirpacin de la
CORTEZA VISUAL
Ceguera Consciente
CAMPIMETRA
rea Visual percibido por un ojo en un instante dado (lado Nasal y
Temporal)
Punto
Ciego
ANOMALAS:
- Escotomas: puntos ciegos
por lesin del nervio
ptico(Glaucoma, reacciones
alrgicas, intoxicacin por
plomo, afecciones txicas,
abuso tabaco); y
- Retinitis Pigmentarias:
deposito de melanina en
zonas degeneradas (1
ceguera en la periferia del
campo visual, luego en zonas
centrales)
84
Manera
Recproca
N. del tronco
enceflico
85
N. Ciliar
Inerva
Cristalino
Esfnter
del
Iris
Fibras
radiales
del
Iris
Musc.Contrae
Extraoculares
Musc. Ciliar (dbil)
Pupila
la
87