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Fractura de Colles

CHRISTIAN JESUS RISCO QUEZADA

Definicin:
Fractura
transversal
transmetafisaria
del
radio,
inmediatamente
por
encima
de
la
mueca,
con
desplazamiento dorsal del fragmento distal en la mayora de
las fracturas. Cuando hay una fractura de Colles, la posicin de
la mano queda hacia atrs y hacia fuera con respecto al
antebrazo.

MECANISMO DE LESION
Cada sobre la palma de la mano
Compresin + Hiperextensin
Trazo situado a 2.5 cm de la articulacin radio-carpiana
Fractura transversal de la epfisis distal radial

Etiopatogenia
Origen y Causas:
Ocurren con mayor frecuencia personas adultas.
Deportes

Factores de riesgos
En mujeres de edad cercana a la menopausia.
Atrofias musculares.
Osteoporosis
Edad avanzada

Clasificacin
Nueva clasificacin adaptada al medio laboral segn Abad,
Garca de Lucas, Delgado yFuentes
I. Fracturas sin desplazar (articulares o extra articulares)
II. Fracturas desplazadas (articulares o extraarticulares)
II-A: Fracturas con poco desplazamiento
II-B: Fracturas simples con desplazamiento
II-C: Fracturas complejas con desplazamiento

Fractura de Colles
Fractura de Colles con escaso desplazamiento:

Fractura de Colles
Fractura de Colles con escaso desplazamiento:

CUADRO CLINICO
Hipersensibilid
ad

Deformidad en
dorso de
tenenor
Deformidad en
bayoneta

Limitacin
funcional

Crepito seo

edema

Fractura de Colles
Fractura de Colles con desplazamiento:

Deformacin en dorso de tenedor

Inclinacin radial

Fractura de Colles
Fractura de Colles con desplazamiento:

Vista Dorsal

Vista Palmar

TRATAMIENTO

Fractura de Colles
Tratamiento:
Las fracturas no desplazadas se inmovilizan con yeso
durante 4-6 semanas.
En fracturas desplazadas se realiza una reduccin, y
despus se inmoviliza por 6 semanas, se pueden tomar
radiografas de control.

Fractura de Colles
Tratamiento Quirrgico:
Se realiza ciruga + inmovilizacin

COMPLICACIONES

Artrosis
Prominencia
extremo
cubital.
Algodistrofi
a.
Atrofia
sea de
Sudeck

Otros
autores
consideran
tambin:
Rigidez de los
dedos
Tambin puede
haber rigidez del
hombro y codo.

TRATAMIENTOS
Segunda Etapa del proceso de Rehabilitacin o
Etapa Sub aguda:

1. Eliminar edema residual


2. Reblandecer y estirar tejido fibroso
3. Aumentar la amplitud de movimiento articular
4. Restablecer la eficiencia circulatoria.

Masaje
evacuante a
manomueca
lesionada.

Ejercicios
activos
asistidos a
manomueca.

Ejercicios
activos
resistidos a
manomueca.

Compresas
hmedas
calientes

Hidroterapia

Ejercicios
con polea
colgante con
peso

elevacin
del miembro

TRATAMIEN
TO

Campos
Magnticos
de baja
frecuencia

Fisioterapia
Fase del proceso de Rehabilitacin o reeducacin analtica

Aumentar la fuerza muscular


Recuperar la destreza de los msculos.
Reinsertar en las AVD y en la actividad laboral.

Fractura de SMITH
HAROS MATA JAVIER ISAI

Fractura de Smith
Fractura de Colles invertida
Cada sobre el dorso de la mano

Fractura-Luxacin
de Galeazii

HAROS MATA JAVIER ISAI

Fractura-Luxacin de Galeazii
Fractura-Luxacin inversa de Monteggia
Fractura del tercio medial del Radio
Luxacin de la articulacin Radio-cubital
distal

Fractura-Luxacin de Galeazii
Tratamiento:
Reduccin
Osteosntesis anatmica del cubito
Reduccin estable del radio