Ciclo sexual normal, trastornos

de la sexualidad en la pareja,
disfunciones, desviaciones y
conductas sexuales alternativas
MERLYS MIRANDA
OSWALDO TORO
SALUD COLECTIVA III
V SEMESTRE
2013-1

QUE ES LA SEXUALIDAD?
Los sentimientos de cario a nuestro cuerpo, el deseo de
dar y recibir cario; el placer de sentir otro cuerpo, las
funciones que cumplimos como hombres o como
mujeres, el embarazo, el parto, el acto sexual, la forma de
vivir el noviazgo, las relaciones sociales y amorosas entre
mujeres y hombres.

 La sexualidad abarca todo el conjunto de

experiencias fsicas, sentimentales y sociales a
partir del sexo con que nacemos.
Es aprendida de acuerdo con las costumbres de
cada pas y segn seamos hombres o mujeres.
Por eso se habla de una sexualidad masculina y
femenina aprendidas desde la infancia.

Caractersticas

 En la cuarta conferencia mundial sobre la mujer,

desarrollada en Beijing, China en 1995, se
reconocen los derechos que tienen mujeres y
hombres para decidir:
Cuestiones relativas a su sexualidad
Cundo y como tener vida sexual
Vivir su sexualidad sin discriminacin, violencia
dominacin.

Origen de los derechos sexuales y

reproductivos.

Ley 1620
del 15 de
marzo de
2013
Proyecto de
Ley 1236de
ley 201 de
2008 (julio
2012
23)
cmara.

Leyes que rigen la

sexualidad

Ciclo sexual
normal

DISFUNCIONES
SEXUALES

 Un nmero elevado de mujeres y hombres padece, en algn

momento de su vida, alguna disfuncin sexual. Segn Masters y
Johnson el 50% de las parejas heterosexuales.

1 de cada 3 hombres < 50 aos padece de eyaculacin precoz

1 de cada 2 hombres > 50 aos padece de disfuncin erctil
1 de cada 3 mujeres presenta anorgasmia
1 de cada 3 mujeres presenta disminucin del deseo sexual

Epidemiologa

CONCEPTOS GENERALES
Disfunciones sexuales: Anormalidad en las respuestas y
reacciones sexuales del individuo

CLASIFICACION
Primaria: Es aquella disfuncin sexual que desde el inicio de las
practicas sexuales ha estado presente.
Secundarias: Las cuales se han presentado despus de un periodo
de funcionamiento normal

Disfunciones
sexuales

Factores
orgnicos y/o
enfermedades
crnicas

Trastornos del deseo sexual.

Trastornos del orgasmo
Trastornos por dolor

Inducidas por
medicamentos

Segn Vsquez y Ochoa. 1992

Tipos de Trastornos

Definicin

Causas

Deseo Inhibido

Disminucin
Relaciones rutinarias,
persistente y anmala relaciones de pareja,
del deseo de actividad uso de
sexual
anticonceptivos,
enfermedades fsicas,
efectos de frmacos.

Aversin Sexual

Aversin
al
sexo, Experiencias
rechazo absoluto
traumticas sexuales
ante la relaciones
sexuales

Tipos de Trastornos

Trastornos
Femeninos en la
Excitacin

Trastornos
masculinos en la
ereccin

Definicin

Causas

Ausencia persistente
parcial o total de
lubricacin vaginal

Educacin, cultura, el
desconocimiento de
su
cuerpo,
(menopausia,
lactancia
prob.
Hormonales)

Persistencia, dificultad
o incapacidad para
lograr o mantener la
ereccin

Ansiedad, tensin,
estrs, problemas
circulatorio, enf
neurolgicas,
insuficiencia renal,
cncer, priapismo

Tipos de Trastornos

Definicin

Causas

Orgasmo Inhibido
Femenino

Persistente dificultad o
incapacidad para obtener
orgasmo dada una
estimulacin y fase
excitacin normal

Educacin, la cultura, el
machismo,
desconocimiento de su
propio cuerpo, temor a la
pareja, problemas fsicos

Orgasmo Inhibido
Masculino

Persistente dificultad o
incapacidad para obtener
orgasmo dada una
estimulacin y fase
excitacin normal

Incapacidad de dejarse ir,

sentimientos de culpa,
miedo, vergenza, ingesta
de frmacos,
antidepresivos, ingesta de
alcohol

Tipos de Trastornos

Eyaculacin Precoz

Dispareunia
femenina

Definicin

Causas

Eyaculacin
incontrolable ante una
estimulacin sexual
mnima y antes de que el
individuo lo desee

Primeras relaciones
sexuales vividas con
premuras o ansiedad ,
novedad de la situacin,
masturbacin

Dolores y molestias
antes durante y despus
de las relaciones
sexuales

Menopausia, pos parto,

lactancia, uso del DIU,
ITS, infecciones del
sistema urinario, falta de
excitacin lo que
permita lubricar

Tipos de Trastornos

Vaginismo

Dispareunia
Masculinas

Definicin

Causas

Contracciones
espasmdicas
involuntarias de los
msculos
que
intervienen en el coito

Tensin o ansiedad
ante la penetracin,
experiencias sexuales
traumticas anteriores,
educacin restrictiva o
falsa educacin, ITS,
tipos de himen, atrofias

Dolores o molestias ITS,

prostatitis,
antes,
durante
o infecciones del sistema
despus de la relacin urinario, fimosis parcial
sexual

Educacin Sexual adecuada

Aumento de la comunicacin
Terapias segn el tipo de disfuncin presentada
Evaluacin de los resultados
Ejercicios sencillos para estimular al orgasmo

INDICACIONES

Parafilias o desviaciones sexuales

 Del griego para (al margen de) y filia (amor)

Son trastornos en los que un individuo tienen fantasas intensas y
recurrentes que provocan excitacin sexual, deseos sexuales o
conductas que involucran objetos no humanos, nios u otras personas
que no dan su consentimiento o el sufrimiento o humillacin propio o
de la pareja

CONCEPTO

 Dependen psicolgicamente del objeto del deseo

Son incapaces de sentir placer sexual a menos que el
objeto este presente de alguna forma
Puede ocurrir en episodios ocasionales
Debe durar por lo menos seis meses
Si no satisfacen sus deseos o fantasas se obsesionan con
ellas experimentando malestar personal

Caractersticas

Exhibicionismo

 En la mayora de los casos es una conducta compulsiva

Personalidad tmida, retrada y dependiente, con dificultades en las
habilidades sexuales y heterosexuales
No espera una reaccin sexual, basta con observar la sorpresa o el
temor de quien lo mira

CARACTERISTICAS

Pedofilia

 En su mayora son hombres

Pueden pasar inadvertidos incluso pueden ser famosos, de
gran respeto en la comunidad y muy exitosos
Son hombres que pueden sufrir de ansiedad frecuente,
depresin, angustia, stress, agotamiento mental, apata
social, alteracin de la personalidad, soledad

Caractersticas

 Abusadores situacionales: tienen un desarrollo e inters sexuales

normales. En pocas muy estresantes se ven invadidos por un fuerte
impulso por tener contacto sexual con un infante.
Abusadores preferenciales: la conducta se encuentra arraigada en su
personalidad y estilo de vida, tienen una clara preferencia por los
infantes, en especial los varones

Clasificacin

 Violadores De Infantes: abusa de ellos con violencia y su

conducta es una expresin de sus impulsos sexuales hostiles.
Agresor sexual fisiolgico: patrones de excitacin sexual
desviados suele elegir nios varones y tener mltiples victimas.

Clasificacin

Agresor sexual cognoscitivo: planea su agresin sexual, puede

ser una violacin de una persona conocida o incesto, son menos
violentos e impulsivos
Agresor sexual afectivo: son mas propensos a sufrir depresin

Clasificacin

Agresor sexual relacionado al desarrollo: personas con

dificultades de personalidad y adaptacin, conflictos familiares e
interpersonales y fueron victimas en su infancia

Clasificacin

Masoquismo sexual

 La persona provoca intencionalmente estas situaciones

Los actos deben causar dolor y hasta lesiones fsicas, humillacin
y degradacin moral.

Caractersticas

Sadismo sexual

Es necesario un compaero que reciba las fantasas sdicas

Se causa dao, dolor o humillacin a la pareja
Puede llegar hasta el asesinato o mutilacin de la pareja
Es independiente que la pareja consienta o no

Caractersticas

Fetichismo

 FETICHES COMUNES: prendas de vestir, objetos de hule, de

piel, paales, juguetes sexuales.
FETICHES ESPECIFICOS: son objetos con determinadas
caractersticas elegidas por la persona, botas de determinado color,
vestido de novia, etc.

TIPOS DE FETICHE

 EL PARCIALISMO: consiste en que la persona se interesa

nicamente por la gratificacin sexual, proveniente de una parte
especifica del cuerpo los pies, las manos, etc.
FETICHISMO TRASVESTISTA: consiste en que un hombre
presenta impulsos incontrolables por utilizar ropa de mujer para
lograr gratificacin sexual

Variantes del fetichismo

Falta de ereccin sexual

Dependencia de un objeto o del cuerpo
Conductas extraas
Realizacin de delitos
Produce perturbaciones
Problemas interpersonales
Perdida del autocontrol
Conductas compulsivas
Problemas con la pareja

EFECTOS DEL FETICHISMO

 Experiencias vitales tempranas

Sucesos impactantes

CAUSAS DEL FETICHISMO

Es un trastorno sexual en que el individuo obtiene placer

sexual con la observacin compulsiva de la desnudez o la
actividad sexual de otros que no son conscientes de ser
observados

Voyeurismo

 Deseo intenso y recurrente de observar personas que no se dan

cuenta que estn siendo observadas.
Falta de confianza y autoestima para establecer una relacin
sexual regular con una persona
No interacta directamente con el sujeto

CARACTERISTICAS

Zoofilia

 Se da solo con animales

Los animales preferidos son los perros por las mujeres
y perras y ovejas por los hombres
Pueden tener o pueden no tener pareja humana o
familia

Caractersticas

Necrofilia

 Solo se realiza con cadveres

Puede incluir mutilacin o no del cadver
No mata a nadie, deriva su placer sexual con un
cuerpo ya muerto

Caractersticas

 Etimolgicamente proviene de la palabra

francesa frotter

Frotteurismo

 Siempre la victima es una persona extraa

El froteurista busca lugares concurridos: el metro,
autobuses, conciertos, etc.
La victima no sospecha lo que esta pasando
Acta rpido y es hbil para huir de la escena sin ser
descubierto.

CARACTERISTICAS

 Trastorno sexual que en la mujer se caracteriza por un deseo

irrefrenable de realizar el acto sexual. La ninfomana puede
observarse en sujetos que estn en tratamiento con hormonas
andrognicas, en trastornos psquicos o en episodios manacos

Ninfomana

OTROS TIPOS DE
PARAFILIAS

 COPROFILIA: obtener placer sexual del contacto con excremento

CLISMAFILIA: obtener placer sexual del uso de enemas
UROFILIA: obtener placer sexual del contacto con orina

 AUTAGONISTOFILIA: tener relaciones sexuales frente a otras

personas
SOMNOFILIA: tener relaciones sexuales con una persona
dormida

 ESTIGMATOFILIA: obtener placer sexual del acto de perforarse

la piel o hacerse un tatuaje
AUTONEPIOFILIA: utilizar paales para obtener placer sexual.

 HOMOSEXUALIDAD
PROMISCUIDAD
PROSTITUCIN

Conductas sexuales
atpicas o alternativas

 Etimolgicamente la palabra homosexual es un hbrido del

griego homo (que significa igual y que a veces se confunde
con el significado latino, hombre) y el latn, sugiriendo una
relacin sexual y sentimental entre personas del mismo
sexo incluyendo as el lesbianismo.

HOMOSEXUALIDAD

 Segn el doctor Alfred c. Kinsey, la mayor parte

de la poblacin parece tener por lo menos alguna
tendencia bisexual (atraccin tanto hacia
personas de uno como de otro sexo) aunque
ordinariamente se prefiere un sexo u otro. Segn
su estudio solo una minora de la poblacin
puede considerarse completamente heterosexual
o completamente bisexual.

TEORAS ACERCA DE LA
HOMOSEXUALIDAD

 El filsofo francs y pensador de la teora de gnero

Michael Foucault, atacaba la idea de que identidades
sexuales como homosexualidad, heterosexual o
bisexual tengan alguna existencia objetiva y
consideraba que son construcciones sociales (teora
queer).

 La teora de la seleccin social, propuesta por la

profesora de biologa de la universidad de Stanford, Joan
Roughgarden, niega la reduccin de la diversidad sexual
a dos sexos, y con ejemplos del reino animal y de culturas
occidentales, considera que la naturaleza y las diferentes
sociedades ofrecen soluciones a la sexualidad.

TEORAS DE LA HOMOSEXUALIDAD

Homosexualidad desde el punto de vista

mdico actual.
El 17 de mayo de 1990, la organizacin mundial de la salud
excluy la homosexualidad de la clasificacin estadstica
internacional de enfermedades y otros problemas de salud, luego
de que la asociacin psiquitrica americana la descalificara como
trastorno en 1973, y la excluyera del manual de trastornos
sicolgicos

 Segn Fernando Chacn, decano del colegio oficial de siclogos

de Madrid, no es ningn trastorno mental, sino que la define como:
una opcin sexual minoritaria.

 De acuerdo con la real academia espaola de la lengua,

se define como promiscua a la persona que mantiene
relaciones sexuales con otras varias, as como un
comportamiento o modo de vida irresponsable.....
Esta forma de enfrentar la sexualidad no le crea ningn
problema de tipo moral o psicolgico a quines la
practican porque disfrutan de esas relaciones alocadas.

PROMISCUIDAD

 La persona aprende a disociar el contacto fsico de la

relacin afectiva y eso va en contra de un desarrollo
emocional sano.
Los medios de comunicacin han jugado un papel
importante en la propagacin de esta conducta sexual, al
exhibir prcticas erticas demasiado realistas.

PROMISCUIDAD

 Tradicionalmente se ha tachado a los hombres de ser ms

vulnerables. Los estereotipos de gnero impulsan a ser tpicos
machos, que no dejan pasar falda por delante sin desearla.

PROMISCUIDAD

 Un estudio realizado en la universidad norteamericana

de Bradley, sealaba a los hombres como promiscuos
por naturaleza, ms all de todo patrn cultural,
achacaba todo a pura gentica.
Sin embargo en la actualidad las mujeres hablan del
tema con naturalidad, lo cual muchas veces les acarrea
ciertos estereotipos.

PROMISCUIDAD

 Desde el punto de vista sicolgico la define como aquella actividad

que denota una autodenegacin artificial al ego, que sirve a
tendencias de autocastigo basadas en sentimientos de culpa, en
otros casos el castigo va dirigido a la familia (lvarez, 1970).

PROSTITUCIN

 Proviene de la palabra latina prostituto, accin o efecto de

prostituir o prostituirse; prostituir viene del latn prostiture,
referido a exponer pblicamente, entregar.

PROSTITUCIN

 Puede afirmarse que las definiciones anteriores concuerdan en el

hecho que la actividad es una forma de degradacin humana que
consiste en poner en juego la sexualidad a travs de su
comercializacin.

PROSTITUCIN