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RADIOLOGIA

RADIOGRAFIAS EXTRAORALES

TECNICA
INDICACIONES

LATERAL DE CRANEO

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

INDICACIONES
Estas radiografas sirven para evaluar:

Crecimiento y desarrollo facial

Traumatismos y enfermedades

Anomalas en el desarrollo

Muestra los huesos de la cara y el crneo, junto con el


perfil de tejidos blandos de la cara proporciona
informacin muy general de la cara, crneo y columna
cervical.

Nos permite ver:

La regin frontal

Regin de la glabela

Parte de los huesos propios

Parte del contorno de la mandbula

Tejidos blandos nasofarngeos

Senos paranasales

El paladar duro.

Usos en especialidades

Los ortodoncistas la emplean para evaluar el


crecimiento facial.

En ciruga oral y en prtesis para establecer los


registros pre y pos tratamiento.

TECNICA
Colocacin de la pelcula

Se
coloca
el
estuche
en
posicin
perpendicular al suelo, en un aditamento
para sostenerlo, cuyo eje longitudinal se
coloca en sentido horizontal.

del tejido blando


radiografa.

del

paciente

en

la

Posicin de la cabeza
El

paciente coloca el lado izquierdo de su cabeza contra el estuche.

Se

orienta el plano mesiosagital en sentido perpendicular al suelo y


paralelo al estuche.

Se

orienta el plano de Frankfort en posicin paralela al suelo y se


centra la cabeza sobre el estuche.

Se

coloca un filtro en cua sobre el borde anterior del rayo en el


cabezal del tubo.

El

filtro absorbe parte de la radiacin que llega a la nariz, labios y


barbilla.

Reduciendo

la intensidad de la radiacin en la regin anterior y


ayudando a revelar el contorno

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

TECNICA
INDICACIONES

CEFALOGRAFIA Y CEFALOMETRIA

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

INDICACIONES

Anlisis de la Anatoma Craneofacial

Diferenciacin de las anomalas sea y


dentoalveolar

Anlisis de las relaciones dentales

Anlisis de vas areas y tejidos blandos

La cefalometra se realiza sobre un


trazado obtenido del calco de lneas
fundamentales de una radiografa lateral
de la cara obtenida del paciente segn
unas normas determinadas que nos
permiten estandarizar los resultados y
compararlos con patrones normales.

TECNICA

La radiografa se obtiene por exposicin a los Rayos de


una radiografa de alta velocidad a una distancia mnima
de 145cm y una mxima de 2 metros, con el paciente de
perfil mantenido en inmovilidad mediante un cefalostato
que contiene ojivas intrauriculares ajustables a distintos
anchos craneales y posiciona al paciente con su plano
sagital medio a 10cm del plano de la radiografa.

El paciente debe ser posicionado con el Plano de


Francfort paralelo al suelo, la cabeza en posicin
horizontal con la vista al horizonte; debe tener los
molares en oclusin y los labios relajados.

puntos

tcnica de trazado
cefalometricos

Or

Po
ENP

Go

ENA

B
MGn

S : Centro geomtrico
de la silla turca
N: Punto mas anterior
de la sutura frontonasal
Ena: mas anterior del
maxilar superior, sobre
el margen inferior de la
cavidad nasal
Enp:
punto
ms
posterior del contorno
horizontal del paladar
A: ms posterior del
contorno del maxilar
superior

N
s

Enp

En
Aa

B: ms posterior de
la
concavidad
anterior del reborde
anterior
de
la
mandbula
Gn: punto ms inferior
y posterior del
contorno anterior de
la snfisis del mentn
Go:
centro
del
contorno
postero
inferior
de
la
mandbula
C: Centro geomtrico
del cndilo

Go

B
Gn

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

1. Base del
crneo
2

2. Huesoso
propios de la
nariz.

3. Maxilar
3

7
6

6
8

5
4

4. Mandbula
5. Dientes
anteriores y
posteriores.
6. Tejidos blandos
7. Vas areas
8. Columna
cervical

TECNICA
INDICACIONES

ANTEROPOSTERIOR

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

INDICACIONES

Estudio de la parte posterior del crneo, el maxilar


inferior y la articulacin temporomandibular

Esta radiografa sirve para evaluar crecimiento y


desarrollo facial, traumatismos, enfermedades y
anomalas del desarrollo.

Esta proyeccin tambin muestra los senos


frontales y etmoidales, las rbitas y la cavidad
nasal.

Se puede observar Fracturas, hiper o


hipodensidades anormales

Rayo central :

Perpendicular a la placa, pasando por el centro de


la boca, en la interseccin de la lnea bicomisural y
el plano sagital, 1 cm por debajo del plano sagital
superior

TECNICA
Paciente :

respiracin suspendida

Posicionamiento:

El paciente se presenta en posicin supina, en los casos de


trauma

RC paralelo a la LOM dirigido a nasin

Exposicin

Evaluar los parmetros para lograr la penetracin


adecuada de la parte ms gruesa del crneo: regin
del hueso frontal

Los tejidos blandos se visualizan

Posicin de la pelcula

Con su eje mayor en sentido vertical

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

TECNICA
INDICACIONES

POSTEROANTERIOR DE CALDWELL

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

INDICACIONES
Se puede observar :

Anomalas de desarrollo

Traumatismos

Cambios progresivos en las dimensiones medio lateral del crneo

Vistas de estructuras faciales

Senos frontales y etmoidales

Fosas nasales

orbital

TECNICA
Posicin del paciente

El plano sagital y el de frankfort deben quedar


perpendicular y paralelo al piso respectivamente

Colocacin del paciente

Se coloca perpendicular al piso con su


longitudinal Vertical al dispositivo de sujecin

eje

Direccin del rayo


central

El rayo se dirige perpendicular


al plano del chasis en sentido
postero anterior coincidiendo
con el plano medio sagital.

Factores de
exposicin

Varan de acuerdo al aparato


de
rayos
roentgen
,
la
distancia
focal
y
la

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

TECNICA
INDICACIONES

RADIOGRAFIA DE WATERS

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

INDICACIONES

Tambin llamada proyeccin


occipitomentoniana.

Es particularmente til para


evaluar los senos maxilares,
frontales y etmoidales. La
orbita,
la
sutura
frontocigomatica
y
la
cavidad nasal

Tambin muestra la posicin


de las cornides entre el
maxilar y el arco cigomtico

Estudio de senos maxilares, traumatismos de


tercio medio de la cara, observacin en proyeccin
oblicua magnificada de los senos frontales, etc.

Esta tcnica la utilizamos como primera eleccin


frente a un traumatismo del tercio medio de la
cara.

Con este tipo de radiografa se puede


observar libre de superposiciones en
las siguientes estructuras:

senos maxilares

huesos malares

rebordes infraorbitarios

suturas frontomalares

apfisis piramidales de los maxilares

arco cigomtico

procesos frontales de los maxilares

TECNICA
Colocacin de la placa:

Para evitar el inconveniente mencionado, puede


mostrarse el chasis en un porta chasis vertical o ser
mantenido verticalmente por el paciente tomndolo de
ambos cantos laterales con sus dos manos.

Se emplea un chasis con pelcula de 18 cm x 24 cm. Y su


eje mayor en posicin vertical. Si se busca reducir el
campo, se puede emplear un chasis con pelcula de 13
cm. X 18cm. Con el eje mayor en posicin transversal.

Posicin de la
cabeza:

El plano sagital de la cabeza del


paciente
debe
colocarse
centralizado
y
orientado
perpendicularmente
a
la
superficie del chasis.

Sobre este se apoya solamente el


mentn, la punta de la nariz debe
quedar separada 1 a 2 cm de
manera tal que el ngulo formado
por la lnea orbito- meatal forme
con un plano horizontal, un
ngulo de 45 hacia adelante.

Proyeccin del rayo central:

El rayo central a 0 respecto de la horizontal recorre


el plano sagital del paciente y sale por su labio
superior (espina nasal anterior).

Esta tcnica tambin puede ser empleada en un


equipo radiogrfico panormico que posea la
extensin para telerradiografas cefalomtricas,
colocando el cefalostato para posicin frontal,
segn se observa en la fotografa de la

La
perfeccin
lograda
por
la
relacin
perpendicular entre el plano sagital de l crneo y
el chasis, como tambin el recorrido del rayo
central por el plano sagital queda evidenciada al
observar :

1.

el reborde externo de la orbita (1)

2.

el ala mayor del esfenoides (2)

3.

la lnea de mayor depresin de la fosa temporal


denominada lnea innominada o de stenvers
(3)

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

Radioanatoma de una
proyeccin de Waters
1, hueso frontal; 2, hoz del
cerebro; 3, seno frontal; 4,
apfisis crista galli; 5, rbita;
6, hueso nasal; 7, cavidad
nasal; 8, tabique nasal; 9,
seno etmoidal; 10, ala menor
del esfenoides; 11, lnea
innominada; 12, hueso
cigomtico ; 13, arco
cigomtico; 14, agujero
infraorbitario; 15, seno
maxilar; 16, seno esfenoidal;
17, cresta cigomaticoalveolar;
18, sombra de la lengua; 19,
apfisis condlea de la
mandbula; 20, apfisis
coronodes de la mandbula;
21, parte petrosa del hueso
temporal; 22, apfisis
odontoides del axis; 23,
apfisis mastoides; 24,

TECNICA
INDICACIONES

RADIOGRAFIA PANORAMICA

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN

INDICACIONES
En Ciruga Bucal es fundamental en el
estudio de:

Retenciones dentarias

Alteraciones en el nmero, forma y posicin de los dientes

Patologa infecciosa

Patologa qustica y tumoral

Traumatologa dental y maxilar

Estudio de los senos maxilares

Estudio de las A.T.M.

En Implantologa

Fundamental en la valoracin del hueso disponible

Muy til en la preparacin de la ciruga

En Ciruga Maxilofacial

Patologa tumoral

Traumatologa maxilar y facial

Ciruga ortopdica y ortogntica

Patologa
estructural
maxilofacial
enfermedades sistmica y seas.

producida

por

TECNICA

En la radiografa panormica el
tubo gira alrededor de la cabeza
de la persona en una direccin,
mientras que la pelcula lo hace
en direccin opuesta

El paciente puede estar parado o


sentado en una posicin fija, lo
que depende del tipo de aparato
de rayos X panormico que se
utilice.

El movimiento de la pelcula y la
cabeza del tubo generan una
imagen mediante un proceso
conocido como tomografa.

Centro de rotacin :
El punto de pivote o eje alrededor del cual gira el
portador del estuche y la cabeza del tubo se llama
centro de rotacin.
Rotacin con doble centro.
Rotacin con triple centro.

Rotacin con centro mvil.

Conducto focal

Es un concepto terico que se utiliza para


determinar donde colocar las arcadas dentales,
para obtener imagen mas clara, se define como
una zona curva tridimensional en la que se
observa con claridad una radiografa panormica.

Las unidades panormicas difieren en cuanto a


nmero de centros de rotacin, tamao y forma del
conducto focal y el tipo de mecanismo de transporte
de pelcula utilizado.

Y se sus componentes son :

Pelcula:

Se utiliza una pelcula de pantalla.

Se coloca la pelcula entre dos pantallas


intensificadoras en el portador del estuche.

Disponible en dos tamaos: 12.7x30.4 cm. y


15.2x30.4 cm.

ZONAS ANATOMICAS QUE SE


OBSERVAN