CALIFICACION DE LA INVALIDEZ

LEY 100 DE 1993

SISTEMA GENERAL DE PENSIONES
PRESTACIONES ECONOMICAS:
PENSION DE VEJEZ
PENSION DE INVALIDEZ POR RIESGO COMUN
PENSION DE SOBREVIVIENTES POR RIESGO COMUN
AUXILIO FUNERARIO POR RIESGO COMUN

CALIFICACION DE LA INVALIDEZ
LEY 100 DE 1993
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
PRESTACIONES ASISTENCIALES POR ENFERMEDAD
GENERAL Y MATERNIDAD
PRESTACIONES ECONOMICAS:
INCAPACIDAD TEMPORAL POR ENFERMEDAD GENERAL
LICENCIA DE MATERNIDAD

CALIFICACION DE LA INVALIDEZ
LEY 100 DE 1993
SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES
PRESTACIONES ASISTENCIALES POR ATEP
PRESTACIONES ECONOMICAS POR ATEP:
INCAPACIDAD TEMPORAL
INDEMNIZACION POR INCAPACIDAD PERMANENTE
PARCIAL
PENSION DE INVALIDEZ
PENSION DE SOBREVIVIENTES
AUXILIO FUNERARIO

CALIFICACION DE LA INVALIDEZ
LEY 100 DE 1993
Art.38: Estado de Invalidez: para los efectos del presente
captulo se considera invlida la persona que por cualquier
causa de origen no profesional, no provocada
intencionalmente, hubiere perdido el 50% o mas de su
capacidad laboral.
Art. 41: (modificado por la Ley 962 del 8 de Julio de 2005)
Calificacin del estado de invalidez: el estado de invalidez
ser determinado de conformidad con lo dispuesto en los
artculos siguientes y con base en el manual nico para la
calificacin de invalidez, expedido por el gobierno nacional,
vigente a la fecha de calificacin, que deber contemplar
los criterios tcnicos de evaluacin para calificar la
imposibilidad que tenga el afectado para desempear su
trabajo por prdida de su capacidad laboral.

CALIFICACION DE LA INVALIDEZ
LEY 100 DE 1993
Art. 42: Juntas Regionales de Calificacin de
Invalidez: en las capitales de departamentos y en
aquellas ciudades en las cuales el volumen de
afiliados as lo requiera, conformar una comisin
interdisciplinaria que calificar en primera instancia
la invalidez y determinar su origen.
Art.43: Junta Nacional de Calificacin de Invalidez:
crease la Junta Nacional para la calificacin de los
riesgos de invalidez, con sede en la capital de la
repblica, integrada por un nmero impar de
miembros, designados por el Ministerio de Trabajo y
Seguridad Social.

CALIFICACION DE LA INVALIDEZ
LEY 962 DE 2005
ARTICULO 52: CORRESPONDE AL ISS, A LAS ARP, A LAS
COMPAIAS DE SEGUROS QUE ASUMAN EL RIESGO DE
INVALIDEZ Y MUERTE Y A LAS EPS, DETERMINAR EN
PRIMERA OPORTUNIDAD LA PERDIDA DE CAPACIDAD
LABORAL Y CALIFICAR EL GRADO DE INVALIDEZ Y EL
ORIGEN DE LAS CONTINGENCIAS.
EN CASO DE QUE EL INTERESADO NO ESTE DE ACUERDO
CON LA CALIFICACION, DENTRO DE LOS 5 DIAS
SIGUIENTES A LA MANIFESTACION QUE HICIERE SOBRE SU
INCONFORMIDAD, SE ACUDIRA A LAS JUNTAS DE
CALIFICACION DE INVALIDEZ DEL ORDEN REGIONAL,
CUYA DECISION SERA APELABLE ANTE LA JUNTA
NACIONAL.
CONTRA DICHAS DECISIONES PROCEDEN LAS ACCIONES
LEGALES.

CALIFICACION DE LA INVALIDEZ
LEY 962 DE 2005
ARTICULO 52: CUANDO LA INCAPACIDAD DECLARADA POR
UNA DE LAS ENTIDADES ANTES MENCIONADAS (ISS, ARP O
ASEGURADORA) SEA INFERIOR EN NO MENOS DE 10% A
LOS LIMITES QUE CALIFICAN EL ESTADO DE INVALIDEZ,
TENDRA QUE ACUDIRSE EN FORMA OBLIGATORIA A LA
JUNTA REGIONAL DE CALIFICACION DE INVALIDEZ POR
CUENTA DE LA ENTIDAD.
ESTAS JUNTAS SON ORGANISMOS DE CARCTER
INTERDISCIPLINARIO CUYA CONFORMACION PODRA SER
REGIONALIZADA Y EL MANEJO DE SUS RECURSOS
REGLAMENTADO POR EL GOBIERNO NACIONAL DE MANERA
EQUITATIVA.

CALIFICACION DE LA INVALIDEZ

LEY 100 DE 1993

Art. 250: Calificacin del estado de invalidez: la
calificacin del estado de invalidez derivado de
accidente de trabajo o enfermedad profesional, se
sujetar en lo dispuesto en esta ley para la
calificacin de invalidez por riesgo comn.

CALIFICACION DEL ORIGEN

DECRETO-LEY 1295 DE 1994
Art.12: origen del accidente, de la enfermedad y de la
muerte: toda enfermedad o patologa, accidente o muerte
que no hayan sido clasificados o calificados como de
origen profesional, se consideran de origen comn.
La calificacin del origen del AT o de la EP, ser calificado
en primera instancia por la IPS que atiende al afiliado.
El mdico o la comisin laboral de la ARP determinar el
origen en segunda instancia.
Cuando surjan discrepancias en el origen, stas sern
resueltas por una junta integrada por representantes de
las EPS y las ARP. De persistir el desacuerdo, se seguir
el procedimiento previsto para las JRCI definidos en los
artculos 41 y siguientes de la Ley 100 y sus
reglamentos.

CALIFICACION DEL ORIGEN

DECRETO-LEY 1295 DE 1994
ARTICULO 9 ACCIDENTE DE TRABAJO
ES TODO SUCESO REPENTINO QUE SOBREVENGA POR
CAUSA O CON OCASIN DEL TRABAJO, Y QUE
PRODUZCA EN EL TRABAJADOR UNA LESION
ORGANICA, UNA PERTURBACION FUNCIONAL, UNA
INVALIDEZ O LA MUERTE.
ES TAMBIEN ACCIDENTE DE TRABAJO AQUEL QUE SE
PRODUCE DURANTE LA EJECUCION DE ORDENES DEL
EMPLEADOR, O DURANTE LA EJECUCION DE UNA
LABOR BAJO SU AUTORIDAD, AUN FUERA DEL LUGAR
Y HORAS DE TRABAJO.

CALIFICACION DEL ORIGEN

DECRETO-LEY 1295 DE 1994
ARTICULO 9 ACCIDENTE DE TRABAJO
IGUALMENTE SE CONSIDERA ACCIDENTE DE
TRABAJO EL QUE SE PRODUZCA DURANTE EL
TRASLADO DE LOS TRABAJADORES DESDE SU
RESIDENCIA A LOS LUGARES DE TRABAJO O
VICEVERSA, CUANDO EL TRANSPORTE LO
SUMINISTRE EL EMPLEADOR.

CALIFICACION DEL ORIGEN

DECRETO-LEY 1295 DE 1994
ARTICULO 10 EXCEPCIONES
NO SE CONSIDERAN ACCIDENTES DE TRABAJO:
a. EL QUE SE PRODUZCA POR LA EJECUCION DE
ACTIVIDADES DIFERENTES PARA LAS QUE FUE
CONTRATADO EL TRABAJADOR, TALES COMO
LABORES RECREATIVAS, DEPORTIVAS O
CULTURALES, INCLUIDAS LAS PREVISTAS EN EL
ARTICULO 21 DE LA LEY 50 DE 1990, ASI SE
PRODUZCAN DURANTE LA JORNADA LABORAL, A
MENOS QUE ACTUE POR CUENTA O EN
REPRESENTACION DEL EMPLEADOR.

CALIFICACION DEL ORIGEN

DECRETO-LEY 1295 DE 1994
ARTICULO 10 EXCEPCIONES
NO SE CONSIDERAN ACCIDENTES DE TRABAJO:

b. EL SUFRIDO POR EL TRABAJADOR, FUERA DE LA

EMPRESA, DURANTE LOS PERMISOS REMUNERADOS
O SIN REMUNERACION, ASI SE TRATE DE PERMISOS
SINDICALES.

CALIFICACION DEL ORIGEN

DECRETO-LEY 1295 DE 1994
ARTICULO 11 ENFERMEDAD PROFESIONAL

SE CONSIDERA ENFERMEDAD PROFESIONAL TODO

ESTADO PATOLOGICO PERMANENTE O TEMPORAL
QUE SOBREVENGA COMO CONSECUENCIA OBLIGADA
Y DIRECTA DE LA CLASE DE TRABAJO QUE
DESEMPEA EL TRABAJADOR, O DEL MEDIO EN QUE
SE HA VISTO OBLIGADO A TRABAJAR, Y QUE HAYA
SIDO DETERMINADA COMO ENFERMEDAD
PROFESIONAL POR EL GOBIERNO NACIONAL.

CALIFICACION DE LA INVALIDEZ
ORIGEN DE LA LESION
IPS sospecha y remite epicrisis a la EPS.
EPS solicita a la empresa soporte de indicios: examen
medico de ingreso, peridicos, historia clnica ocupacional,
anlisis de puesto de trabajo. (30 das calendario)
ARP estudio para definir diagnostico: estudios al trabajador
y ambientales. (30 das calendario)
Si hay discrepancia: Junta EPS ARP (30 dias calendario)
Si hay acuerdo se notifica la decisin a ARP, EPS o AFP,
empresa, trabajador.
Si no hay acuerdo 5 das para la reclamacin y 10 das para
envi del expediente a la Junta Regional de Calificacin de
Invalidez.
Si persiste el desacuerdo Junta Nacional de Calificacin de
Invalidez.
Justicia Laboral.

PRESTACIONES POR RIESGOS

PROFESIONALES
DECRETO LEY 1295 DE 1994
Art.36: Incapacidad Temporal: se entiende por IT,
aquella que segn el cuadro agudo de enfermedad
que presenta el afiliado al SGRP, le impide
desempear su capacidad laboral por un tiempo
determinado.
Art.38: Declaracin de la incapacidad temporal: hasta
tanto el Gobierno Nacional la reglamente, la
declaracin de la incapacidad temporal continuar
siendo determinada por el mdico tratante, el cual
deber estar adscrito a la EPS a travs de la cual se
presta el servicio.

PRESTACIONES POR RIESGOS

PROFESIONALES
DECRETO LEY 1295 DE 1994
ART.40: Incapacidad Permanente Parcial: la IPP se
presenta cuando el afiliado al SGRP como
consecuencia de un AT o de una EP, sufre una
disminucin parcial pero definitiva, en alguna o
algunas de sus facultades para realizar su trabajo
habitual.
Se considera como incapacitado permanente parcial,
al afiliado que, como consecuencia de una AT o de
una EP, presenta una disminucin definitiva, igual o
superior al 5% pero inferior al 50% de su capacidad
laboral para la cual ha sido contratado o capacitado.
Pargrafo: en aquellas patologas que sean de
carcter progresivo, podr volverse a calificar
peridicamente y modificar el % de incapacidad.

PRESTACIONES POR RIESGOS

PROFESIONALES
DECRETO LEY 1295 DE 1994
Art.41: Declaracin de la IPP: la declaracin, evaluacin,
revisin, grado y origen de la incapacidad permanente
parcial sern determinados en cada caso y previa solicitud
del interesado, por un medico o por una comisin medica
interdisciplinaria, segn lo disponga el reglamento de la
ARP en donde se encuentre afiliado el trabajador.
La declaracin de IPP se har en funcin de la
incapacidad que tenga el trabajador para procurarse por
medio de un trabajo con sus actuales fuerzas, capacidad y
formacin profesional, una remuneracin equivalente al
salario o renta que ganaba antes del accidente o
enfermedad.

PRESTACIONES POR RIESGOS

PROFESIONALES
DECRETO LEY 1295 DE 1994
Art.43: Controversias sobre la IPP: cuando se susciten
controversias sobre la declaracin, evaluacin, revisin o
determinacin del grado de la IPP, o de su origen, aquellas
sern resueltas por las JRCI, para lo cual se seguir el
tramite previsto en los artculos 41 y siguientes de la Ley
100 y sus reglamentos.
Art. 44: la determinacin de los grados de IPP, invalidez,
originadas por lesiones debidas a riesgos profesionales, se
har de acuerdo con el Manual de Invalidez y la Tabla de
Valuacin de Incapacidades. Esta Tabla deber ser revisada
y actualizada por el gobierno nacional, cuando menos una
vez cada 5 aos.

PRESTACIONES POR RIESGOS

PROFESIONALES
DECRETO LEY 1295 DE 1994
Art. 46: Estado de Invalidez: para los efectos del presente
decreto, se considera invlida la persona que por causa
de origen profesional, no provocada intencionalmente,
hubiese perdido el 50% o ms de su capacidad laboral.
Art.47: Calificacin de Invalidez: la calificacin de
invalidez y su origen, as como el origen de la enfermedad
o de la muerte, ser determinada de conformidad con lo
dispuesto en los artculos 41, 42 y siguientes de la Ley
100 y sus reglamentos.
No obstante lo anterior, en cualquier tiempo, la
calificacin de la invalidez podr revisarse a solicitud de
la ARP.

PRESTACIONES POR RIESGOS

PROFESIONALES
DECRETO LEY 1295 DE 1994
Art.55: Suspensin de las prestaciones econmicas
previstas en este decreto: las ARP suspendern el
pago de las prestaciones econmicas establecidas en
el presente decreto, cuando el afiliado o pensionado
no se someta a los exmenes, controles o
prescripciones que le sean ordenados; o que rehse,
sin causa justificada, a someterse a los
procedimientos necesarios para su rehabilitacin
fsica y profesional o de trabajo.

PRESTACIONES POR RIESGOS

PROFESIONALES
LEY 776 DE 2002
Art.1o, Pargrafo 2o: para EP en el caso de que el
trabajador se encuentre desvinculado del SGRP y la
enfermedad sea calificada como profesional, deber
asumir las prestaciones la ltima ARP a la cual
estuvo vinculado, siempre y cuando el origen de la
enfermedad pueda imputarse al perodo en el que
estuvo cubierto por ese sistema.
La ARP en la cual se hubiere presentado un AT,
deber responder ntegramente por las prestaciones
derivadas de ese evento, tanto en el momento inicial
como frente a sus secuelas, independientemente de
que el trabajador se encuentre o no afiliado a esa
administradora.