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Anatoma

Cardaca
DR. OMN JIMNEZ
MRCX1

Objetivos

Conocer el origen embrionario de las estructuras cardacas.

Conocer y dominar las anatoma para su posterior aplicacin


fisiolgica.

Embriologa Cardaca

Desarrollo Temprano

Primer aparato que funciona en el


embrin

Aparece a mediados de 3era Sem.

Empieza a funcionar a inicio de 4ta


Sem.

Persaud, Moore. Embriologa Clnica. 6ta Edicin. 1999. Mc Graw-Hill Interamericana.

Formacin del Tubo Cardaco

Clulas progenitoras cardiacas

Epiblasto

Plegamiento cefalocaudal

Plegamiento lateral

Sadler, T.W. Langman, embriologa mdica con orientacin Clnica. 8va Edicin.
2002. Editorial Mdica Panamericana.

Formacin del Asa Cardaca

Comienza a doblarse a los 23 das

Direccin Ventral, Caudal y hacia la


derecha.

Agujero interventricular primario.

Sadler, T.W. Langman, embriologa mdica con orientacin Clnica. 8va Edicin.
2002. Editorial Mdica Panamericana.

Desarrollo del Seno Venoso

4ta semana recibe sangre venosa


de prolongaciones derecha e
izquierda.

5ta Sem. Obliteracin de Vena


Umb. Der. Y Vitelina Izq.

10 Sem: Queda Vena Oblicua de la


aurcula izq y seno coronario.

Cara dorsal
Sadler, T.W. Langman, embriologa mdica con orientacin Clnica. 8va Edicin.
2002. Editorial Mdica Panamericana.

Tabiques Cardacos

Dias 27-37

Almohadillas Endocrdicas

Tabiques interauricular.

Interventricular.

Canales auriculoventriculares.

Canales artico y pulmonar.

Sadler, T.W. Langman, embriologa mdica con orientacin Clnica. 8va Edicin.
2002. Editorial Mdica Panamericana.

Tabicamiento de la Aurcula
Comn

Final 4ta Semana

Septum primum

Ostium Primum

Septum Secundum

Ostium Secundum

Tabicamiento del Canal


Auriculoventricular

Final de 4ta Sem

Almohadillas endocrdicas
auriculoventriculares.

Vlvulas Auriculoventriculares

Sadler, T.W. Langman, embriologa mdica con orientacin Clnica. 8va Edicin.
2002. Editorial Mdica Panamericana.

Tabicamiento del Tronco Arterioso

5ta sem

Rebordes troncales

Sup. Der.

Inf. Izq.

Enroscamiento

Sadler, T.W. Langman, embriologa mdica con orientacin Clnica. 8va Edicin.
2002. Editorial Mdica Panamericana.

Anatoma Cardaca

Mediastino

Superior

Inferior

Anterior

Medio

Posterior

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Pericardio

Saco Fibroseroso de pared


doble.

Espacio Virtual (Pericardio


Seroso)

Lmina Visceral

Lmina Parietal

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Pericardio

Pericardio Fibroso

Ligamento pericardiofrnico.

Ligamento Esternopericrdico.

Pericardio Seroso (mesotelio)

Visceral

Parietal

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Corazn

Bomba muscular doble, autoregulada.

Propulsar sangre en todo el organismo.

Lados:

Derecho (Venoso).

Izquierdo (arterial).

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Corazn

4 Cavidades

Aurculas derecha e izquierda.

Ventrculos derecho e izquierdo

Cmaras receptoras que bombean hacia los


ventrculos.

Cmaras de descarga.

Ciclo Cardaco

Sstole

Distole

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Capas

Endocardio

Endotelio y tejido conjuntivo


subendotelial.

Tambin tapiza vlvulas.

Miocardio

Capa gruesa (msculo).

Epicardio

Capa fina (mesotelio) externa


formada por la capa visceral del
pericardio seroso.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Esqueleto Fibroso

Mantiene Abiertos los orificios


de las vlvulas AV y Semilunares
y evita su distencin por el
volumen de sangre.

Inserciones a las valvas.

Insercin al miocardio.

Crea un aislante elctrico al


separar los impulsos de las
aurculas y de los ventrculos.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Relaciones

Forma oblicua

2/3 lado izq

1/3 lado der.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Relaciones

Forma de Pirmide inclinada de


3 lados.

Punta en el suelo: Sentido


anteroizquierdo.

Base: Opuesta a la base,


mirando a la cara posterior.

3 lados:

Cara Diafragmtica.

Cara esternocostal (anterior).

Cara Pulmonar

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Caras del Corazn

Anterior (esternocostal)

Ventrculo Derecho

Diafragmtica (inferior)

Ventriculo izquierdo y parte del derecho.

Relacionado con tendn central del


diafragma.

Pulmonar (izquierda)

Casi exclusivamente por V. Izq.

Ocupa impresin cardiaca del pulmn


izquierdo.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Bordes del Corazn

Derecho

Inferior

Ventriculo Derecho y parte del izq.

Izquierdo

Auricula Der.

V. Izq y parte de aurcula izq.

Superior

Aurculas Der. E Izq y las orejuelas.

Aorta ascendente y tronco pulmonar.

V. Cava Superior

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Cavidades Cardacas

Aurcula Derecha

Forma borde derecho del corazn.

Recibe Sangre venosa de VCS, VCI y


seno coronario.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Aurcula Derecha
En su interior:

Parte posterior lisa (Seno Venoso)

Pared Anterior muscular rugosa

Musculos Pectneos.

Orificio AV derecho

Desembocan Venas Cavas y Seno


Coronario.

Verte sangre al VD

Lmite entre parte rugosa y lisa

Cresta terminal (interna)

Surco terminal (externo)

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Aurcula Derecha (Drenaje


Venoso)
Vena Cava Superior

A la altura de 3er Arco Costal.

Vena Cava Inferior

5to Arco Costal.

Seno Coronario

Entre orificio AV y de la VCI.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Ventrculo Derecho

Forma la mayor parte de la cara


anterior.

Pequea parte de la cara


diafragmtica.

Casi todo el borde inferior.

Trabculas Carnosas

Elevaciones musculares
irregulares

Cresta Supraventricular

Separa porcin rugosa de la


parte lisa.
Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Vlvula Tricspide

Las bases de sus valvas se


insertan en el anillo fibroso que
rodea el orificio.

Cuerdas tendinosas:

Se insertan en bordes libres y


caras ventriculares de valvas:

Anterior

Posterior

Septal

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Ventrculo Derecho
Musculos Papilares:

Proyecciones Cnicas

Su base se inserta en la pared


Ventricular.

3 Msculos Papilares:

Anterior (mayor, Valvas Anterior


y Posterior)

Posterior (Valvas Post. Y Septal.)

Septal (Valvas Anterior y Septal).

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Ventrculo Derecho
Tabique interventricular:

Membranoso

Superior, forma la mayor parte.

Se conecta con esqueleto fibroso


del Corazn.

Muscular

Gruesa

Protruye dentro del VD.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Ventrculo Derecho
Trabcula Septomarginal:

Banda moderadora

Desde parte inferior de tabique


interventricular hasta base de M.
Papilar anterior.

Contiene Parte de la rama


derecha del haz AV.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Vlvula Pulmonar

A nivel del 3er cartlago costal


izq.

Tres Vlvas Semilunares

Anterior

Derecha

Izquierda

Seno Pulmonar

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Aurcula Izquierda

Mayor parte de la base del


corazn.

Paredes Lisas.

Dos pares de Venas Pulmonares,


sin vlvulas.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Aurcula Izquierda
En su interior:

Parte lisa (mayor parte) y


muscular (orejuela) con M.
Pectneos.

4 Venas pulmonares.

Pared mas gruesa que AD.

Tabique interauricular

Orificio AV izquierdo.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Ventrculo Izquierdo

Forma el Vrtice Cardaco.

Casi toda la superficie y borde


izquierdo (pulmonar)

Mayor Parte de Cara


diafragmtica.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Ventrculo Izquierdo
En su interior:

Vlvula Mitral de doble valva, protege


orificio AV izq.

Paredes 2x gruesas que las del VD.

Cavidad Cnica mas larga que la del


Ventrculo Derecho.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Ventrculo Izquierdo
En su interior:

Pared tapizada por trabculas carnosas


(mayormente).

Msculos Papilares Anterior y Posterior.

Tracto de Salida Superoanterior


(Vestbulo Artico).

Orificio Artico

Valvas Articas

Derecha

Posterior

Izquierda

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Ventrculo Izquierdo

Aorta Ascendente

2,5cm de Dimetro.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Vlvula Mitral

Dos Valvas

Anterior

Posterior.

Posterior al esternn (4to Cartlago


Costal).

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Vlvula Artica

Disposicin Oblicua.

Posterior al lado izq del


Esternn.

3er EIC.

Senos Articos encima de


cada valva (dilataciones).

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Vlvula Artica

Seno Artico Derecho

Seno Artico Izquierdo

Arteria Coronaria Derecha


Arteria Coronaria Izquierda.

Seno Artico Posterior

No Coronario

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Irrigacin Arterial Cardaca


Arteria Coronaria Derecha

Nace de Seno Artico Der.

Ramo Ascendente para nodo


SA.

Rama Marginal Derecha.

Arteria Interventricular post.

Ambos Ventriculos

Ramas interventriculares
para el tabique
interventricular.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Irrigacin Arterial Cardaca


Arteria Coronaria Derecha
Irriga:

Aurcula Derecha.

Casi todo VD

Parte de VI (cara
diafragmtica).

Parte de tabique AV (Casi


siempre, tercio post.)

Ndulo Sinusal (60%).

Ndulo AV (80%).

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Irrigacin Arterial Cardaca


Arteria Coronaria Izquierda

Nace de Seno Artico izq.

40% irriga Nodo Sinusal.

Arteria Interventricular
Anterior

Arteria Circunfleja

Arteria Marginal izquierda

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Irrigacin Arterial Cardaca


Arteria Coronaria Izquierda
Irriga:

Aurcula Izquierda

Casi todo V.I.

Parte de V.D.

Mayora del tabique interventricular


(2/3 anteriores), incluido haz
auriculoventricular del tejido de
conduccin a travs de ramas para el
tabique I.V.

Ndlo Sinusal.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta Edicin. 2005. Editorial Mdica
Panamericana.

Bibliografa

Sadler, T.W. Langman, embriologa mdica con orientacin


Clnica. 8va Edicin. 2002. Editorial Mdica Panamericana.

Persaud, Moore. Embriologa Clnica. 6ta Edicin. 1999. Mc


Graw-Hill Interamericana.

Moore, Keith & Co. Anatoma Con Orientacin Clnica. 4ta


Edicin. 2005. Editorial Mdica Panamericana.

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