Manejo
JACINTO CHAPILLIQUEN, MARCOS ANTONIO
TERAPIA DEL DOLOR - ANESTESIOLOGO
PADOMI - ESSALUD
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El peor dolor
imaginable
Escala Verbal
Sin
dolor
Dolor
leve
Dolor
moderad
o
Dolor
severo
Dolor muy
severo
Neuroestimulaci
n
Manejo del dolor
Medidas
psicosociales,
rehabilitacin
Medidas fsicas,
ergoterapia
Procedimient
os quirrgicos
(o transdrmica)
por horario
siga la escalera
analgsica
dosis individual
atencin a los
detalles- uso de
medicamentos
adicionales
independencia de los
mdicos y enfermeras
que se aplique antes que
aparezca el dolor
mejor alivio del dolor con
mnimos efectos colaterales
el rgimen de dosificacin
debe cumplir con las
necesidades del paciente
puede incrementar en
forma adicional el alivio del
dolor en muchos casos
No-opioides
AINEs/ COXIBs
Paracetamol
+ adyuvante
Tramadol
Codena
Dihidrocodeina
+ no opioides
+ adyuvante
Buprenorfina
Morfina
Hidromorfona
Fentanilo
Oxicodona
Tapentadol
+ no opioides
+ adyuvante
Efectos colaterales
en el uso a largo
plazo:
Gastrointestinal
es
Cardiovasculare
s
Renales
Opioides
potentes
No son organotxicos
Los efectos colaterales
relevantes son:
Estreimiento
Nusea transitoria
Efectos adversos sobre el SNC
Anticonvulsivant
es
CoAnalgsicos
Antidepresivos
Ansiolticos
Neurolpticos
Terapia tpica
Resumen
El dolor crnico es uno de
los problemas de salud
ms comunes y
debilitantes
El tratamiento temprano
y efectivo, puede ayudar
al paciente a salir del
crculo del dolor y
restaurar la calidad de
vida.