DEFINICION
La leptospirosis es una antropozoonosis de distribucin
mundial, causada por espiroquetas patgenas del
gneroLeptospiray caracterizada por una vasculitis
generalizada.
HISTORIA
Fue primariamente descrita por Weil en 1886, aunque
recin en 1907 Stimson pudo visualizar el
microorganismo en un corte de tejido renal de un
paciente fallecido durante una epidemia de fiebre
amarilla.
ETIOLOGA
Leptospiraesunabacteriamuyfina,flexible,conlas
extremidadesincursadasenformadegancho,extraordinariamente
mvil,aerobiaquesecultivaconfacilidadenmediosartificiales.
Puedesobrevivirlargotiempoenelaguaoambientehmedo,con
pHneutrooligeramentealcalino.
PERIODO DE INCUBACIN
Elperiododeincubacin,esdecir,eltiempoqueva
desdequeentralaleptospiraenlasangreylaaparicin
desntomasdelaleptospirosis,sueleserde7a12das
(peropuedeoscilarentre2y20das).Lainfeccinse
puedemostrardetresmaneras:
COMPORTAMIENTO
EPIDEMIOLOGICO
Enlamayoradeloscasos,aproximadamenteun80%,seproduceuna
enfermedadleve,sinictericia.
Enalgunoscasos,aproximadamenteun15%,lainfeccinpasadesapercibida
infeccinsubclnicaysolosepuedediagnosticaralanalizarlosanticuerpos:la
personapasadenoteneranticuerposfrentealeptospirasatenerlos
(seroconversin).
Enunaminoradecasosmenosdel5%,sedesarrollaunaformagravedela
enfermedad,quepuedeinclusocausarlamuerte.
COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLGICO
Deacuerdoconlanormatividadvigente,eldecreto2257de1986,en
suartculo28establecequelaleptospirosisdebenotificarsepor
perodosepidemiolgicos,teniendoencuentaquenosencontramosen
unazonatropical,yreconociendoqueestaenfermedadesendmica
enciertasregionesdelpas,sehacenecesariomantenerunsistema
devigilanciaepidemiolgicaquepermitaconocerlacirculacindela
LeptospiraenColombia,analizaraumentodeloscasosparapredecir
brotes,ygenerarestrategiasdeprevencinycontrol.
COMPOTRAMIENTO EPIDEMILOGICO
EnColombiaDeacuerdoconlainformacindelSistema
NacionaldeVigilanciaensaludPblica,hastalasemana
epidemiolgica52del2013,sehannotificadoalSivigila
2263casostotalesdeleptospirosisenColombia,yen
comparacinconelmismoperododelaoanterior,se
observaunaumentodel13,94%.
COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLOGICO
Lascincoentidadesterritorialesporprocedenciacon
mayorproporcindecasosconfirmadoshastalasemana
52sonAntioquia(33,04%),ValledelCauca(19,07%),
CartagenayAtlntico(4,61%cadauna)yBarranquilla
(3,86%)acumulandoel65,21%delanotificacindelpas.
PREVENCION
Laluchacontraelreservorio,comola
desratizacinenelcampo,laseparacin,
tratamientoysacrificiodeanimalesenfermos,
ladestruccindeleptospirasenterrenos
encharcados,hadadoresultadosrelativos.
Tratamiento
Eltratamientodelaleptospirosiseslapenicilinaporva
intravenosa.Enloscasosdealergiaalapenicilinase
empleaotroantibitico,ladoxiciclina,tambinintravenosa.
Tambinestileltratamientoprofilcticocondoxicilinaen
laspersonasquehantenidounaexposicinderiesgo,es
decir,enlasquecabelaposibilidaddequesehayan
infectado.
GRACIAS