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ANTROPOMETRA

Enfermera Clnica Bsica


Primer Semestre
Docente Sofa Monardes

VALORACIN NUTRICIONAL

El estado nutricional de un individuo es la


resultante final del balance entre ingesta y
requerimiento de nutrientes.

VALORACIN NUTRICIONAL

En los nios y especialmente durante el


primer ao de vida, debido a la gran
velocidad de crecimiento, cualquier factor
que altere este equilibrio repercute
rpidamente en el crecimiento.

ANTROPOMETRA

La antropometra es la tcnica ms usada en


la evaluacin nutricional, ya que proporciona
informacin fundamental acerca de la
suficiencia del aporte de macro nutrientes.

LA EVALUACIN DEL ESTADO


NUTRICIONAL DEBE INCLUIR:

Historia mdica y diettica (anamnesis nutricional).

Examen fsico, incluyendo antropometra.

Exmenes de laboratorio.

ANTROPOMETRA

Las mediciones ms utilizadas son el peso y


la talla.
Las determinaciones del permetro braquial y
del grosor de pliegues cutneos permiten
estimar la composicin corporal, y pueden
ser de utilidad cuando se usan en conjunto
con el peso y la talla.

ANTROPOMETRA
1.

Peso, talla e IMC, es un indicador global del


estado nutricional.

2.

Circunferencia de cintura: Es un indicador de


grasa intrabdominal. Los valores normales son
menos de 88 cm en la mujer y 102 cm en el
hombre.

ANTROPOMETRA
3.

Permetro muscular braquial (PMB), usando el


permetro del brazo (PB) y el pliegue tricipital
(PT) calcula la masa muscular.

4.

Pliegues cutneos a nivel bicipital, tricipital,


subescapular y suprailaco mediante un caliper.
Son indicadores de masa grasa.

1.A. PESO

Hasta los 2 aos aprox


en balanza, acostado o
sentado, desnudo.

Desde los 2 aos en


balanza de pie o
vertical.

1.A. PESO

La relacin peso/edad (P/E) es un buen indicador


durante el primer ao de vida, pero no permite
diferenciar
a
nios
constitucionalmente
pequeos.
La relacin peso/talla (P/T) es un buen indicador
para mayores de 1 ao.

TABLAS DE CRECIMIENTO: NIA

TABLAS DE CRECIMIENTO: NIO

TIPOS DE BALANZA

1.B. TALLA

La talla tambin debe expresarse en funcin


de la edad.
El crecimiento lineal continuo es el mejor
indicador de dieta adecuada y de estado
nutricional a largo plazo.

1.B. TALLA

Hasta los 2 aos se


mide
longitud
en
podmetro horizontal.

Desde los 2 aos se


mide
talla
en
tallmetro vertical.

1.B. TALLA

Es importante considerar que es un


parmetro muy susceptible a errores de
medicin, y que por lo tanto, debe ser
repetida, aceptndose una diferencia inferior
a 5 mm entre ambas mediciones.

1.C. IMC

ndice de masa corporal:

ESTADO NUTRICIONAL (IMC)


ADULTO 20 A 64 AOS.

Estado Nutricional
Enflaquecido/a
Normal

IMC
<18,5
18,5 24,9

Sobrepeso

25 29,9

Obesidad I

30 34,9

Obesidad II

35 39,9

Obesidad III

40

ESTADO NUTRICIONAL (IMC)


ADULTO MAYOR 65 Y MS AOS.
Estado Nutricional

IMC

Enflaquecido/a

< 23

Normal

23,1 27,9

Sobrepeso

28 31,9

Obesidad

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2. CIRCUNFERENCIA DE
CINTURA

Se caracteriza por ser un ndice que mide la


concentracin de grasa en la zona abdominal.
til para conocer la salud cardiovascular, y
sobretodo, si existe algn riesgo de padecer
alguna patologa cardiometablica.

2. CIRCUNFERENCIA DE
CINTURA

La acumulacin preferencial de grasa en la zona


toracoabdominal del cuerpo se asocia a un mayor
riesgo
de
enfermedad
cardiovascular
y
metablica.

2. CIRCUNFERENCIA DE
CINTURA

Medicin:
Se debe utilizar una huincha no extensible y se
debe medir al final de una expiracin suave.
En posicin de pie, en el punto medio entre el
borde costal inferior y la cresta ilaca a nivel de
la lnea axilar media, paralela al piso.

VALORES NORMALES
Zona de alerta

Nivel de accin

Hombres

94 cm.

102 cm.

Mujeres

80 cm.

88 cm.

3. PERIMETRO BRAQUIAL

El permetro braquial se ha usado como


tcnica de "screening" de desnutricin a nivel
masivo, especialmente en preescolares, por
ser de fcil medicin y experimentar poca
variacin entre uno y cuatro aos.

3. PERIMETRO BRAQUIAL

Debe medirse en el brazo


izquierdo, en el punto
medio entre el acromion y
el olcranon.

Se mide con una huincha


inextensible delgada.

3. PERIMETRO BRAQUIAL

3. PERIMETRO BRAQUIAL

Su uso est poco difundido en Chile


Su principal aplicacin est en la evaluacin
seriada de nios en recuperacin o en
asistencia nutricional, asociado a otros
indicadores.

4. PLIEGUES CUTNEOS

La medicin de pliegues cutneos es un indicador


de masa grasa (til en el diagnstico de
obesidad).
Pliegue
Subescapular

Pliegue Bicipital

Pliegue Tricipital

Pliegue Suprailaco

4. PLIEGUES CUTNEOS

Los pliegues pueden medirse en diferentes sitios;


a nivel peditrico el ms usado es el pliegue
tricipital.
Se mide en el brazo derecho, en el punto medio
entre acromion y olcranon, en cara posterior,
teniendo la precaucin de no incluir el msculo
en la medicin (tricipital).

4. PLIEGUES CUTNEOS

Para medirlo, se requiere de un evaluador


entrenado y un calibrador ("caliper")
especialmente diseado.

4. PLIEGUES CUTNEOS

Mide el espesor del pliegue cutneo que


incluye 2 porciones de piel y tejido
subcutneo, excluyendo el tejido muscular
La medicin debe hacerse 3 veces y tomando
como vlido el promedio entre las 3.

MEDICIN PLIEGUE CUTNEO


1.
2.
3.

Se toma el pliegue con el dedo ndice y


pulgar de la mano izquierda.
El caliper se toma con la mano derecha,
perpendicular al pliegue.
Se ubica a 1 cm de distancia de los dedos
que toman el pliegue.

PLIEGUES

Pliegue Tricipital:

Pliegue Bicipital:

Lnea media entre el acrmion y el radio, en la cara


anterior del brazo.

Pliegue Subescapular:

Lnea media entre el acromion y olcranon, en la cara


posterior del brazo.

Pliegue oblicuo, 1 cm por debajo del ngulo inferior de la


escpula, a 45 con el plano horizontal.

Pliegue Suprailaco:

Pliegue horizontal, a la altura de la lnea media axilar


sobre la cresta ilaca. Se debe medir 2 cm por encima de
la cresta ilaca.

4. PLIEGUES CUTNEOS

El diagnstico de obesidad se plantea con valores


sobre percentil 90.
La medicin simultnea de varios pliegues
cutneos (tricipital, bicipital, subescapular y
suprailaco) permite una estimacin aproximada
del porcentaje de masa grasa.

A PRACTICAR!

EJERCICIOS:
Calcule el IMC de los siguientes casos:
Caso 1: Peso: 102 kg., talla: 1.65 mts.
Caso 2: Peso: 60 kg., talla: 1.65 mts.
Caso 3: Peso: 72 kg., talla: 1.60 mts.
Caso 4: Peso: 43 kg., talla: 1.60 mts.
Caso 5: Peso: 70 kg., talla: 1.75 mts.
Caso 6: Peso: 97 kg., talla: 1.68 mts

FIN!