Rama de la odontologa que se ocupa de la restauracin

y el mantenimiento de las funciones orales, el confort, la

apariencia y la salud del paciente mediante el reemplazo
de los dientes y tejidos contiguos faltantes por sustitutos.
TIPOS:
PPR DENTOSOPORTADA: diente y reborde residual
PPR DENTOMUCOSOPORTADA: tiene su soporte sobre
todo en la mucosa y en los dientes.

 OBJETIVOS:
Eliminacion de las enfermedades bucales
Preservacion de la salud y de las relaciones de los diente, de la
salud de las estructuras orales y periorales
La restauracin de las funciones orales con resultados finales
estticamente agradables.
DESVENTAJAS:
Pueden presentar caries debajo de los componentes de los
retenedores en especial en los diente pilares que no estn
protegidos con restauraciones coladas y si el paciente no
mantiene la higiene correcta.
Perdida de soporte histico por fuerzas excesivas sobre los
pilares por diseo incorrecto de los retenedores.
La abrazadera o gancho a menudo son antiestticos en
particular sobre las superficies dentales visibles motivo por el
cual muchas veces los paciente se encuentran inconformes.

 CONECTORES: elementos encargados de unir partes separadas de una

PPR
Conectores mayores: son elementos q unen partes de la misma y se
encuentran en ambos lados del arco.CARACTERISTICAS :rigidos.no deben
ubicarse en zonas retentivas a nivel de piezas dentarias y de tejidos
blandos , el borde del retenedor mayor nunca debe terminar en un
margen gingival y tiene k estar a 3-5 mm,si el CM tubiera k contactar con
la pieza dentaria debe llegar por encima del cngulo y del ecuador
dentario en posteriores, el CM no debe interferir las funciones de los
tejidos mviles como son los frenillos y tejidos del suelo de la boca.
Conectores mayores de maxilar superior:
BARRA PALATINA SIMPLE
BARRA PALATINA DOBLE
FRANJA O CINTA PALATINA
PLACA PALATINA EN HERRADURA
PLACA PALATINA PARCIAL
PLACA PALATINA TOTAL

 BARRA PALATINA SIMPLE: es el conector mas simple errneamente mas

usado
Forma: media caa con la parte plana en intimo contacto con la mucosa
palatina
Ubicacin: entre el nivel de la cara distal del primer molar y las foveolas
palatinas, debe ser mas ancha que alta para que sea rigida y no moleste al
portador.
Indicaciones:en protesis dentosoportadas de brechas posteriores cortas
en clase II de kenedy con buen soporte mucoso, cuyo extremo libre sea
corto.
BARRA PALATINA DOBLE: es un conector mas rigido, consta de una barra
palatina anterior y otra posterior que une las bases por ambos extremos.
Uso: permite respetar las consideraciones periodontales aplicables a la PPR
la barra palatina posterior tiene las mismas caractersticas estructurales de la
barra palatina simple.
La barra palatina anterior es mas plana como una cinta que reproduce la
configuracin de las rugas paltinas y sus bordes anterior y posterior estn
ubicadas en las depresiones de las rugas y nunca en la cresta de las mismas.

 Indicaciones:
Casos dentosoportados con brecha larga
En algunos casos de dentomucosoportados
En caso de torus palatino no operable
En situaciones de reemplazar piezas anteriores
Contraindicacion
En bveda palatina alta, porque la barra palatina anterior interfiere la fonacin
FRANJA O CINTA PALATINA
Reemplaza satisfactoriamente a la barra palatina simple, dando rigidez a la protesis y
comodidad al paciente
Es una franja ancha que cruza la lnea media palatina en angulo recto, su borde
posterior puede extenderse hasta las foveolas palatinas, su borde anterior cuando
llega a la zona de las rugas palatinas, debe seguir las depresiones formadas por estas.
Indicada:
Clase III de brecha ancha, clase I y II con buenos rebordes residuales o con paladares
en forma de V o de U.
Este conector tiene rigidez porque ocupa los planos vertical y horizontal del paladar e
intimo contacto la mucosa y palatina

 PLACA PALATINA EN HERRADURA: es un conector en forma de U por

sus caractersticas no es un conector satisfactorio y por consiguiente
tampoco debe ser usado arbitrariamente sino en los siguientes casos:
- cuando se sustituyen varios dientes, cuando existe torus palatino que se
etiende demasiado hacia la porcin posterior de modo que no permita el
uso de una barra palatina de ua cinta palatina o de una placa palatina
no es conector rigido
El borde anterior debe estar por lo menos a 6 mm del margen gingival de los
diente anteriores
Su porcin anterior esta ubicada sobre las rugas palatinas las mismas que
deben ser reproducidas en el metal para evitar dificultades fonticas esto le
disminuye la rigidez
En los casos en que este conector tome contacto con los dientes anteriores
nunca debe hacerlo sobre superficies inclinadas de las caras linguales, sino
sobre descansos especialmente preparados.
Los bordes palatino se debe ubicar en las superficies vertical y horizontal del
paladar debe ser uniforme

 PLACA PALATINA PARCIAL: cubre una zona mas extensa del

paladar, da mayor soporte a la protesis y estabilidad porque
ofrece resistencia al movimiento horizontal
este conector debe ser delgado y debe reproducir la anatoma
del paladar
El borde anterior termina sobre un descanso en la cara lingual de
los diente anteriores o se aparta de ellos por lo menos 6 mm del
margen gingival siguiendo los valles de las rugas palatinas y
cruzando la lnea media en angulo recto
Este borde cuando se aparta del margen gingival, nunca debe
proyectarse mas alla de los retenedores indirectos.
El borde posterior en la unin del paladar duro y paladar blando
cruza la lnea media en angulo recto y llega a nivel de los surcos
hamulares , este borde debe ser sellado.

 Indicaciones
Esta indicada en la clase I y II de kenedy.
En paladares en forma de V o U cuando hay mas de 6 dientes
anteriores remanentes
Cuando los rebordes residuales han sufrido reabsorcin vertical
no muy extensa y ofrecen buen soporte
Cuando los pilares son adecuados para la retencin directa
Esta placa palatina no necesita alivio, salvo rafe medio
prominente
PLACA PALATINA TOTAL: cubre todo el paladar
La porcin anterior se apoya sobre descansos preparados en las
piezas anteriore y tma contacto con todos los dientes
remanentes.
El borde posterior termina en la unin del paladar duro con el
paladar blando cruzando la lnea media en angulo recto y llega

 Indicaciones:
Clase I de kenedy donde los remanentes son todos o algunos de
los diente anteriores
Clase II de kenedy donde se tenga que reemplazar algunos
dientes anteriores adems de algunas piezas posteriores del lado
puesto al extremo libre
Clase I dodne hay de 1 a 4 premolares y todos o algunos de los
dientes anteriores
En casos de mordida fuerte, cuando el paladar es poco hundido
Cuando hay comunicacin buconasal
Cuando se hace una protesis transitoria a la protesis total
La placa palatina hecha en metal se apoya sobre los descansos
preparados en los caninos y en los incisivos centrales para
garantizar el soporte y la retencin indirecta en la parte anterior
En su borde posterior debe presentar retenciones mecnicas para

 CONECTORES MAYORES DE MAXILAR INFERIOR

Barra lingual
Doble barra lingual
Placa lingual
Barra labial
Swing lock
BARRA LINGUAL: es el conector mas sencilo del maxilar inferior
uso: cuando existe suficiente espacio entre el piso de la boca y el
margen gingival lingual de los diente anteriores
Forma: media caa o de media pera con su borde inferior mas
gureso, el borde superior debe ser paralelo al margen gingival de
los dientes anteriores inferiores y con una separacin minima de

 El borde inferior debe ubicarse tan bajo como los tejidos del piso
de la boca esto se determinada, haciendo que el paciente levante
la lengua, midiendo con una sonda periodontal, la distancia que
existe entre el margen gingival lingual y el fondo del surco
lingual.
Luego sobre el modelo se marca la misma distancia de esta
manera no interferir con el frenillo lingual, ni con el piso de la
boca
La barra lingual no debe contactar con la mucosa lingual, para lo
cual esta zona se alivia con cera dependiendo del grado de
inclinacin de la mucosa alveolar lingual
Cuando esta es vertical el alivio es minimo siendo aun menor en
los dentosoportados que los mucosoportados
Cuando la mucosa tiene una inclinacin hacia el piso de la boca
necesita mayor alivio
Cuando la mucosa presenta un angulo retentivo se alivia solo

 Indicaciones:
En clase III de kenedy
En clase I y II con rebordes prominentes, pilares fuertes, que ofrezcan buena
retencin directa
Se pueden emplear retenedores indirectos que nacen de la misma barra lingual
DOBLE BARRA LINGUAL: es una combinacin de una barra lingual y una barra
de kenedy o gancho contiguo.
Uso:para dar estabilidad a la protesis
para ferulizar las piezas anteriores inferiores
Para brindar retencin indirecta a la protesis
Forma: la barra superior o barra de kenedy debe descansar sobre el cngulo
sus bordes no deben hacer mucho relieve sobre la superficie del diente y en cada
extremo debe tener topes oclusales ( apoyos oclusales o incisales) para evitar su
desplazamiento y que ejerza accin ortodoncia sobre los diente anteroinferiores.

 La barra lingual tiene forma de media caa o de media pera y su

borde superior no se puede alejar mucho del margen gingival
para dar rigidez a la protesis.
El espacio que hay entre las dos barras es angosto y atrapa
alimentos, produce molestia al paciente.
Indicaciones:
En clase I cuando existen diastemas entre los diente
anteroinferiores, que contraindica el uso de placa lingual
En protesis dentomucosoportadas
PLACA LINGUAL: llamada tambin barra cerrada de kenedy
barra lingual o cubierta lingual
es un conectoren forma de placa que se extiende desde el
cngulo de los dientes hasta el surco lingual que forman los
tejidos del suelo de la boca con la mucosa alveolar lingual
El borde superior de la placa debe contactar ntimamente con la

 El borde inferior es mas grueso

Esta placa debe simular en su superficie libre la anatoma de los diente
que cubre
Debe ser aliviada en el margen gingival y en la parte inferior de la placa
para no contactar con la mucosa.
Contraindicaciones: priva al tejido mucoso fisiolgico de la lengua
Facilita la retencin de alimentos en su parte interna
Erosiona la superficie lingual sin una buena higiene oral
Indicaciones: en clase I de kenedy con reabsorcin vertical alveolar que
no ofrece buena resistencia a los movimientos horizontales de la base
Cuando hay poco espacio entre el margen gingival y el surco lingual
(barra lingual)
Cuando hay necesidad de ferulizar los dientes anteriores inferiores
En presencia de torus mandibular
En pienzas dentarias que pueden ser extraidas posteriormente y con
presencia de sarro

 BARRA LABIAL
Es muy parecida a la barra lingual solo que se ubica en la parte bucal
Su forma es de media caa
Debe ser rigida y ubicarse sobre la cresta del hueso alveolar labial
No es necesario mucho alivio porque no comprime fcilmente los tejidos
blandos
indicaciones:
En dientes inclinados hacia lingual
SWING LOCK
En un padecimiento periodontal grave en el que existe movilidad dentaria
de clase II o III de kenedy
Cuando existe inadecuado soporte oseo en los dientes pilares remanentes
En ausencia de un diente clave donde necesite aplicarse la fuerza a los
dientes remanentes
Para dar mejor esttica cuando se deban reemplazar dientes y exista
perdida gingival

 CONECTORES MENORES: es el encargado de unir al conector mayor o la

base con otras unidades de la protesis como son los apoyos oclusales ,
retenedores, etc
Estos elementos tienen la funcin de transmitir la fuerza oclusal de la
protesis a los pilares y adems transfieren el efecto de los retenedores
apoyos y componentes estabilizadores al resto de la protesis
Deben ser rigidos y tener suficiente volumen sin llegar a causar molestisa
con su presencia
ubicacion: debe ser la tronera interdental para no molestar a la lengua, la
parte mas profunda del espacio interproximal debe ser bloqueada con cera
para evitar interferencias durante la colocacin y la remocin de la protesis
Deben tener intimo contacto con los planos guias de los pilares y su unin
con el conector mayor debe ser angulo recto cubriendo lo menos posible al
tejido gingival
Los angulos que se forman en la unin de los conector mayor y menor debe
ser redondeado
Cuando se emplean dos o mas conectores prximos entre si debe haber
separacin minima de 5 mm entre ellos

 RETENEDORES: son los elementos que ofrecen resistencia al

desplazamiento de la misma fuera de su sitio
Contribuyen a la retencin: por resultado de la adhesin, cohesion,
presin atmosfericay la gravedad
. Extension adecuada de las bases de la protesis
. La buena adaptacin a los tejidos subyacentes
REQUISITOS DE UN RETENEDOR
SOPORTE ,RETENCION, ESTABILIDAD ,RECIPROCACION
,CIRCUNVALACION ,PASIVIDAD
El ecuador del diente es una lnea imaginaria correspondiente a la
mayor circunferencia de la corona
El ecuador anatmico es el mayor contorno de cada diente,
considerado individualmente
El ecuador protsico es el ecuador en relacin a todos los dientes,
considerando un mismo eje de insercin y las diferentes inclinaciones
de los dientes entre si.

 Soporte: evita el movimiento de la protesis hacia los tejidos

Funcion la cumple principalmente por el apoyo oclusal
Con el soporte hay proteccin de las estructuras periodontales y una mejor
distribucin de las fuerzas oclusales.
Retenciones: es la resistencia al desplazamiento de la protesis en sentido
oclusal
Esta funcin la cumple las puntas de los retenedores que penetran en la
zona retentiva del pilar
La flexibilidad del metal determina el angulo retentivo que se usa.
La forma, volumen , longitud y el metal que se emplea determinan la
flexibilidad del retenedor
Estabilidad es la resitencia que ofrece al componente horizontal de fuerzas
esta funcin la cumplen los elementos rigidos del retenedor como son el
cuerpo del retenedor, el brazo de oposicin, los apoyos oclusales, los
conectores menores y las placas de contacto proximal.
Todos estos elementos rigidos toman contacto con el pilar en la zona no
retenida del mismo

 Reciprocacion: significa que la fuerza ejercida sobre el pilar por el brazo

del retenedor debe ser neutralizada por una fuerza igual y opuesta.
esta funcin cumple el brazo opositor o reciproco del retenedor, que no
debe penetrar dentro de la zona retentiva
La reciprocacin tambin se consigue con otros elementos rgidos como
son los conectores menores, la placa de contacto proximal , el gancho
continuo, etc
Circunvalacion: se refiere a la extensin del permetro del pilar que
debe ser cubierta por el retenedor
Este debe cubrir mas de 180 grados es decir mas de la mitad de la
circunferencia del pilar
De esa manera se evita el movimiento del pilar fuera de la estructura del
retenedor as como el deslizamiento del retenedor fuera del diente
Pasividad: significa que cuando un retendor esta en su sitio sobre el
diente, no debe ejercer fuerza activa sobre el pilar
la funcin retentiva se ejerce solo cuando hay una fuerza que desplaza a
la protesis de su sitio.