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Republica bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educacin


Universidad Jos Antonio Pez
Ctedra: Cariologa II

Flor
Profesora: Od. Rosana Mndez
Seccion: 10403

Integrantes:
Denlys rojas
karla Sexto.
karla Ruiz
Anna Trasolini.
Irianny Tovar

Flor
Elemento qumico.
Electronegatividad.
Solubilidad.
Forma combinada ( fluoruro clcico o
espatofluor o fluorita).
Afinidad
nutapsis seas, rgano del
Esmalte, cartlago.
Odontologa peditrica. La salud bucal del nio y del
adolescente en el mundo actual.

Flor
In de flor
efecto preventivo

fluoruro
Desmineralizacin
y remineralizacin.

Odontologa peditrica. La salud bucal


del nio y del adolescente en el mundo

Metabolismo del flor


Absorcin

Distribucin

Excrecin
Odontologa peditrica. La salud
bucal del nio y del adolescente
en el mundo actual

Absorcin
Tres aspectos importantes en todo lo que se
refiere a la absorcin del flor.
1. Por donde entra al organismo.
2. Que productos ingeridos contienen flor.
3. De que manera y que factores afectan la
absorcin a nivel digestivo.
Odontologa peditrica. La salud bucal del nio y del
adolescente en el mundo actual

Absorcin
Rpidamente absorbido ya que la absorcin se
produce en el estomago y la primera porcin del
intestino donde el pH es muy
En pH
f- de que tiene permeabilidad
a
la membrana de la clula del tubo digestivo se
presenta en forma de
Hf
al in de hidrogeno.

Odontologa peditrica. La salud


bucal del nio y del adolescente
en el mundo actual

Absorcin
Inhalando los gases de HF
resultados de procesos
industriales.
Esta puerta de entrada solo
ofrece un pequeo aporte
diario. 0.01 mg de flor por
da.

Odontologa peditrica. La salud bucal del nio y del


adolescente en el mundo actual

Distribucin
El feto es pasivamente expuesto al flor.
Todo el flor presente en el plasma materno alcanza la sangre fetal y se
distribuye por sus blandos y se incorpora en los tejidos duros.
Flor

glndulas salivales

cavidad bucal
Permanece en el

medio bucal

La incorporacin de flor en laos tejidos mineralizados es tan


significativa que la cantidad de flor retenido en el organismo, por
la incorporacin en esos tejidos, tiene relacin inversamente
proporcional a la edad del individuo
Odontologa peditrica. La salud bucal del nio y del
adolescente en el mundo actual

Excrecin
Principal va filtracin en los riones.
La excrecin renal es influenciada por el pH, de esta forma cuando el
pH de la orina es ms acido hay
concentracin de flor.
Lo inverso ocurre cuando el pH de la orina es mas alcalino
la
reabsorcin en los tbulos renales
torrente sanguneo.

Odontologa peditrica. La salud bucal del nio y del adolescente


en el mundo actual

Mecanismo de Accin de los fluoruros a


Nivel Dentario
Por mucho tiempo la odontologa
busco la solucin para el problema
de las caries intentando incrementar
la resistencia de los dientes
En este sentido la medidas pioneras
de la utilizacin del f- en la
prevencin de las caries dentales
estaba relacionado con su ingestin.
Sin embargo, hoy se sabe que las
interacciones
extremadamente
dinmicas que el diente establece
con el medio bucal cuando erupciona
sean estas de perdida o de ganancias
de minerales.

La formacin de la biopelicula
bacteriana y la produccin de cidos
sobre la superficie dental, asi como
su exposicin de cidos fuertes
provenientes de la dienta son los
principales
responsables
de
la
desmineralizacin

2. Erosin

[CA10(PO4)6(OH)2]
N

Ca x p
1. Saturado
Ca x P
supersaturad
o
4.Calculo
dental
1.

La saliva esta saturada en relacin con el C Y P

2.

Condiciones acidas extremas promueven


erosin

2b.

La produccin de cidos por las bacterias en


la biopelicula dental promueven lesiones

2b. azcar + bacteria :


acido

Ca x P
Biopelicula Dental

Ca x P

3. Lesin de caries
parcialmente
remineralizada
3. Lesin de caries sufre remineralizacin cuando se
establece una condicin de supersaturacin
4. Los minerales pueden depositarse en la superficie
dental, formando un calculo dental.

Para que un agente interfiera con los procesos de


desmineralizacin y remineralizacin debe preferentemente
estar presente en el medio, en este caso seria el floruro que
cuando se halla presente en el medio bucal en forma ionica
libre (f-) puede modificar significativamente los
mencionados procesos.
Los fluoruros tambin:
Aumentan la resistencia del diente
Haciendo al diente ms resistente al
ataque de los cidos.
Adems el fluor favorece la
remineralizacin del esmalte cuando ha
sido atacado.
El flor impide la adhesin de la placa
bacteriana en la superficie del esmalte y
tambin inhibe el metabolismo bacteriano.

ACCIN DINMICA DEL FLUORURO EN EL


EQUILIBRIO DE SOLUBILIDAD DE MINERALES TIPO
APATITA.
Para entender el papel del fluoruro en el proceso de
desmineralizacin y remineralizacion de la estructura dental, es
necesario conocer la dinmica de la solubilidad de los minerales
que componen la estructura dental, representados genricamente
por la hidroxiapatita

La hidroxiapatita a pesar de presentar


baja solubilidad, se disolver hasta
alcanzar un equilibrio inico entre la
fase solida y la fase inica.

Ca10 (PO4 ) 6 (OH)2


6 PO4 + 2OH

2+

3-

10 Ca +

Este equilibrio esta expresado por una constante denominada


producto de solubilidad (Kps), que representa la cantidad de
iones disueltos cuando la disolucin entra en equilibrio.
Odontologa Peditrica. Editorial Medica
panamericana

El equilibrio entre la fases no ionizada (solido) y ionizada ( en solucin)


sigue la ley del equilibrio de accin de las masas ( principio de le
chatelier).
De esta manera cuando la concentracin de cualquiera de los iones de
calcio fosfato o hidroxilo disminuye en la solucin, el equilibrio se
dislocara, promoviendo la disolucin de la fase solida hasta satisfacer
el KpsHA
HA de este mineral.
De la misma forma un En la concentracin de
cualquiera de los iones en el
lado derecho de la ecuacin
promover la precipitacin de
mas mineral en la fase solida,
mantenindose la constante de
solubilidad de la HA.

Factores que provocan el desequilibrio de la


solubilidad de la HA, la variacin del pH del
medio bucal:
Saliva.
Fluido del biofilm.
Fluido del esmalte dentina.
Odontologa Peditrica. Editorial Medica
panamericana

El desequilibrio se debe a la disminucin de la concentracin del


hidroxilo y ortofosfato. De este modo, cuando el pH disminuye, el ion de
ortofosfato se une al hidrogeno de los cidos, transformndose
sucesivamente en hidrogenofosfato e inclusive en acido fosfrico,
dependiendo de pH alcanzado.

La solubilidad de la fluorapatita es menor que la


hidroxiapatita, ya que posee una menor constante del
producto de solubilidad KpsFA . La incorporacin de Fluoruros
en la estructura mineral de los dientes garantizara una
mayor resistencia a los cidos bacterianos. El principal efecto
del flor radica en la alteracin de las condiciones de
saturacin del medio ambiente bucal en relacin con el
mineral de los dientes.
el principal efecto del fluoruro es la prevencin de la caries dental.
Durante los procesos de remineralizacin y desmineralizacin , la
fluorapatita tiene su solubilidad gobernada por las concentraciones
de calcio, fosfato, y fluoruro en el medio bucal.

Odontologa Peditrica. Editorial Medica


panamericana

Cuando disminuye el pH la FA se disolver por la reduccin de la


disponibilidad de fosfato. La FA ser menos soluble que la HA . Y as de esta
manera cuando el pH cae debajo del nivel critico (5,5) para la disolucin del
mineral mas soluble HA, el flor se mantendr supersaturado en relacin
con la Fa. El pH critico de la FA es de 4,5 y solamente con este pH ocurrir
su disolucin.

Si el pH quedara entre 5.5 y


4.5 habr disolucin de la HA
pero si hay flor en el medio,
habr precipitacin de la FA,
haciendo que la perdida del
mineral sea menor que la
ocurrida en ausencia del
flor.
Por
tal
razn
es
importante el mantenimiento
del flor en el medio bucal

Este es el principio bsico del mecanismo de accin del fluoruro en la


reduccin de la desmineralizacin del diente.

Odontologa Peditrica. Editorial Medica


panamericana

Intervencion del floruro en los


procesos de desmineralizacion
y remineralizacin

Procesos de Desmineralizacion
Cede iones de calcio y fosfato que
alteran la estructura cristalina de la
hidroxiapatita

Procesos de
remineralizacin

Ocurre bajo un pH neutro, condicin por la cual, los


minerales presentes en los fluidos bucales se
precipitan
en
los
defectos
del
esmalte
desmineralizado.

Proceso de desmineralizacion en
presencia de fluoruro

Mantenimiento
constante del F en el
medio ambiente bucal.
El efecto del flor es auxiliar
a
la
saliva
en
el
mantenimiento
de
la
estructura mineral de los
dientes, y aunque esta tenga
poca accin sobre los factores
etilogicos,
funciona
como
reductor de la progresin
La
concentracin
de la enfermedad caries
de flor en el
dental.
biofilm
puede
mantenerse
alta,
aunque
la
fluoracion del agua
se
interrumpa,
debido
a
la
utilizacin regular

No existe homeostasia
de flor en el
organismo.

El flor se puede
mantener
por
algunos das, a
travs
de
la
remodelacin
sea.

Mantenimiento constante del


F en el medio ambiente bucal.
El aumento se reflejara
en la concentracin de
Dentfricos, enjuagues o geles
flor en la biopelicula
fluorados ayudan al aumento de
dental, all interfiere en el
la concentracin de flor en la
proceso de caries.
saliva inmediatamente despus
Aumento de la
Mantenimiento de la
de
la
aplicacin,
y
esto
concentracin en la concentracin
permanece as por 30 min
saliva
salival.
-1hra.
Con su ingestin.
El hueso es un
(Agua Fluorada)
deposito de apatita
fluorada

Cuando se utiliza
El diente es un
localmente.
deposito de Caf2
(Dentfrico, enjuagues (Fluoruro de calcio)
el de flor fosfato acidulado (1,23%)
contiene
12.300ppm F.
o fluoruro
profesional)
entfrico fluorado contiene 1.100-1.500ppm F.
pH del producto tambin favorece a la formacin de flor de calcio. (ACIDO)

Mantenimiento constante del F


en el medio ambiente bucal.
El
objetivo
final
es
mantener
el
fluoruro
constante en la cavidad
bucal.
Se propone una clasificacin
mas nueva, para los medios
de utilizacin de fluoruro en la
prevencin de las caries
dental, que tomen en cuenta
el hecho de garantizar la
presencia constante en la
cavidad bucal
en:
Colectivos
(Agua; sal)
Individuales
(Dentfricos)
Profesionales
(Gel,
Barniz)

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