Vesikular Palmoplantar Eczema

(dermatitis dishidrosis)

Oleh :

Nur Shabrina Fahmi, S.Ked

Pembimbing :

dr.Irwan Fahri Rangkuti, Sp. KK

Pendahuluan
Dermatitis

dishidrosis atau disebut

dengan Pompholyx merupakan dermatitis
vesikuler palmoplantar yang bersifat
rekuren atau kronik,
Pompholyx diambil dari istilah Yunani
cheiro pompholyx yang artinya tangan
dan gelembung.

Pada

penderita penyakit ini mempunyai

kecendrungan adanya riwayat atopi.
Dijumpai

pada dewasa muda

laki-laki maupun perempuan dan jarang

pada anak-anak

DEFINIS
SINONIM
I
Dermatitis Dishidrosis, Ekzema
Dyshidrosis, Pompholyx.

ETIOLOGI
Penyebab

dermatitis dishidrosis sendiri

masih belum jelas.

Hipotesis

mengatakan ekskresi keringat

yang berlebihan (excessive sweating).

Namun pendapat ini telah banyak
disangkal.

Faktor eksogen

Faktor lingkungan (pergantian musim, temperatur dan

kelembaban)
Paparan logam tertentu
Faktor endogen

Stres emosional
Reaksi hipersensitivitas tipe 1 atau 4
Pemberian imunoglobulin intravena dilaporkan dapat
memicu dermatitis dishidrosis (dyshidrosis like
eczematous).
Konsumsi piroksikam

Kalsifikasi

Gejala Klinis
Ruam

Primer :

Vesikel/ bula yang timbul mendadak dengan

didahului gatal.
Gambaran Tapioca Appearance
Dapat juga terbentuk pustul
Bula lebih sering mengering daripada pecah
Ruam

sekunder :

Pada stadium sub akut/kronik :

Kulit menjadi kering
Skuama

Lokasi

Pada 80% penderita mengenai telapak tangan,

bagian lateral jari-jari
Hanya 12% yang mengenai telapak kaki
Gambaran

histopatologi

Tidak tampak perubahan pada kelenjar keringat.

Pada epidermis ditemukan vesikel-vesikel yang
penuh berisi cairan dan tidak terlihat tanda-tanda
radang.

Diagnosis Banding
Psoriasis

pustulosa
Akrodermatitis Kontinua
Pustular Bakterid

penatalaksanaan
Penatalaksanaan secara umum :
1.Menjaga kebersihan tangan dan kaki
2.Menghindari faktor-faktor pencetus
3.Menghindari garukan pada kulit

Penatalaksanaan secara khusus berupa

medikamentosa, yaitu :
Topikal
Kortikosteroid cream
Asam salisilat 5% dalam alkohol
Viovorm cream 3%
Kompres KMnO4 1: 5000
Sistemik
Kortikosteroid : methylprednisolon 4 mg
3x1 tab, prednison, prednisolon atau
triamsinolon

Prognosis
Prognosis baik jika diagnosa penyakit
ditegakkan secara dini dan diberikan pengobatan
yang tepat.