Anda di halaman 1dari 19

Hernia ialah protrusi atau penonjolan isi

suatu rongga melalui defek atau bagian


lemah dari dinding rongga bersangkutan.
Paling sering adalah yang eksternal dari
dinding abdomen di inguinal, femoral, dan
umbilicus.

75% daerah sekitar lipat paha


Hernia indirect > hernia direct 2:1
Pria > 6x daripada wanita
Hernia kanan > kiri

Lemahnya dinding rongga perut


Akibat dari pembedahan sebelumnya.
Kongenital
Faktor Predisposisi

Tekanan intraabdominal yang tinggi


Konstitusi tubuh
Preperitoneal fat yang banyak
Distensi dinding abdomen karena peningkatan
tekanan intraabdominal.
Sikatrik
Penyakit yang melemahkan dinding perut
Merokok
Diabetes mellitus

Bagian Hernia

Kantong, isi hernia, pintu hernia, leher


hernia, LMR

Menurut lokasinya :
a. Hernia inguinalis adalah hernia yang
terjadi dilipatan paha.
b. Hernia umbilikus adalah di pusat.
c. Hernia femoralis adalah di paha.
Menurut keadaannya :
a. Hernia inkerserata
b. Hernia Strangulata

Menurut isinya :
a. Hernia usus halus
b. Hernia omentum

Menurut penyebabnya :
a. Hernia kongenital atau bawaan
b. Hernia traumatic
c. Hernia insisional adalah akibat pembedahan
sebelumnya.

Menurut terlihat dan tidaknya :


a. Hernia externs, misalnya hernia inguinalis,
hernia scrotalis, dan sebagainya.
b. Hernia interns misalnya hernia diafragmatica,
hernia foramen winslowi, hernia obturaforia.

Tingkatan Hernia Strangulata :

Stage 1. Jika usus keluar melalui lubang dinding di


perut, akan terlihat benjolan yang tidak
menghilang ketika berdiri dan berbaring
Stage 2. Benjolan tidak menghilang, ketika pasien
ke dokter, keluhan yang disampaikan tidak buang
angin dan inkontinensia feses
Stage 3. Sirkulasi darah usus terganggu dan
dipaksa mengalir ke dalam lubang yang sempit
dan sirkulasi pun terganggu
Stage 4. Pada pasien yang tidak diobati hingga
stage ini, mulai terjadi gangren usus, terjadi
peritonitis yang luas di abdomen, suhu badan
pasien meningkat, kondisi umum pasien akan
memburuk dan dapat berkembang hingga sepsis
sampai akhirnya kematian

Gejala umum penyakit hernia adalah


rasa nyeri atau tidak nyaman, serta
pembengkakan lokal di bawah perut
atau di daerah selangkangan
PEMERIKSAAN FISIK:

Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi

Pemeriksaan Finger Test

Pemeriksaan Ziemen Test

Pemeriksaan Thumb Test

Leukosit > 10.000 18.000 / mm3


Serum elektrolit meningkat
USG
CTscan

Open Anterior Repair : Teknik


Bassini
Open Posterior Repair
Tension-Free Repair With Mesh
Laparoscopic