Enfermedades de

la Piel
C AR M E N S U AZ O/NIL IA AG U IL A R
D R. C ND ID O U L IS ES M E JA PA DIL L A
D ER MAT OLOG A
U NIC A H II P ER IOD O 2 01 5

Entre las diferentes alteraciones

de la piel tenemos:

VERRUGA VULGAR, MEZQUINO,

V E R R U G A P L A N A J U V E N I L , O J O D E
P E S C A D O .

Verrugas Virales

Verrugas

Cuadro Clnico

Clinica

Diagnostico Diferencial

Nevos
Verrugosos
Liquen Plano

Callosidade
s

MOLUSCO
CONTAGIOSO

Clinica

Histopatologa

Diagnostico Diferencial
Varicela
Verruga vulgares
Nevos
Queratoacantoma
Xantogranuloma
Criptococosis e histoplasmosis cutanea

Tratamiento

Alopecia Areata
ALOPECIA ANDROGENICA

ALOPECIA AREATA
Tricopata de origen
desconocido, que se
caracteriza
por
prdida repentina de
pelo, por lo general
sectorial, que deja
reas
alopcicas
lisas principalmente
en piel cabelluda

Entre Los 20 Y
40 Aos

Etiopatogenia

Clasificacin

CUADRO CLINICO

Diagnostico
Diferencial

Tratamient
o

Alopecia areata tratamiento con

difenciprona

Vitligo

Vitiligo
Enfermedad caracterizada por
un dao en las clulas
pigmentarias de la piel, cuyo
deterioro progresivo conduce
a la perdida de la melanina y
a la aparicin de lesiones
acrmicas.

Etiopatogenia
Desconoce Causa
30-40% Antecedente Familiar Gentico

Teora Neurolgica
Afectacin Patrn Dermatomas
Origen de las Cel. SNC y Melanocitos
Hipfisis Regula la Melanogenesis

Teora Inmunitaria
Alteraciones Humoral y Celular
Presencia Auto Anticuerpos Melanina y Melanocitos
Relacin con Otras Enfermedades Autoinmunes

Psicolgica Estrs y Emocional

Cuadro Clnico
Localizacin Simtrica

Predominan:
Dorso Mano Muecas
Antebrazo - Cuello
Zonas Genitales
Contorno ojos y boca
Pliegues de Flexion

Segmentarias

Dermatomas
Jvenes
Evolucin Crnica
Estacionaria
Repigmentacin 830%
Regresin 1.3%

Generalizadas

> 50% Superficie

Corporal

Manchas hipocromicas
o cronicas de
tonalidad blanco mate
uniforme con limites
neto,pueden ser
curvilineas.
Algunas esta rodeadas
de un halo
hipercromico rara ves
hay un borde
inflamatorio

Cuadro Clnico
Maculas
hipopigmentadas y
acrmicas de tamao
variable, bordes
convexos y aspecto
geogrfico.

Pueden ser confluentes y formar figuras irregulares, dejando

islotes de piel sana o manchas efelediformes. Fenmeno
de Koebner

Distribucin
Vitiligo
localizado
segmental

Vitiligo
localizado
acral

Vitiligo
localizado
focal

Vitiligo
universal

No es infrecuente que el vitligo se

asocie con enfermedad tiroidea:
Tiroiditis de Hashimoto
Enfermedad de graves

Y tambin con DM, anemia perniciosa y

enfermedad de Addison.

Diagnostico Diferencial
Nevo de
Sutton

Albinismo

Pitiriasis alba

Pitiriasis
versicolor

ESTUDIOS Y
LABORATORIO

LMPARA DE WOOD: Evaluar e

identificar mculas en tipos cutneos
ms claros
ANATOMA PATOLGICA:
Biopsia: piel normal con ausencia de
melanocitos
MICROSCOPA ELECTRNICA:
ausencia de melanocitos y
melanosomas, cambios en
queratinocitos, linfocitos en epidermis
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
T4, TSH, Glucemia, recuento de
sangre completo, estimulacin con
ACTH

Tratamiento Medico
Repigmentantes:
Glucocorticoides tpicos

Filtros solares

Kellina tpica y Difur

Fotoquimioterapia tpica
Fotoquimioterapia sistmica
UVB de banda estrecha

Despigmentaci
n:

Fotoquimioterapia focal
Inmunomoduladores tpicos:
Tacrolimus
Pimecrolimus

Calcipotriol

Repigmentacin

Monobencil
ester de
hidroquinona al
20%

Tratamiento Quirrgico
Trasplante de melanocitos
Consiste en transferir un reservorio
de melanocitos sanos a una zona de
piel afecta para su proliferacin y
migracin en las reas
despigmentadas
Restringidos al vitligo localizado y
que no responde al Tx medico.