Anda di halaman 1dari 15

MODUL 1

LUKA/ TRAUMA

Oleh :
KELOMPOK 10
Tutor :
dr. Dian Amelia Sp.KK

Anggota Kelompok 10
Muhammad Rizky Wirnawan Somai
1102100141
Muh. Yusuf Zulfikar 1102110028
Ramdita Amalia1102110029
Nur Qalbi Ramadhani 1102110061
Risnawati 1102110062
Rama Yasdi Sinrang 1102110093
Shinta Dwi Septiani Putri Wibowo 1102110094
Ananda Asmara1102110126
Susdiaman 1102110127
Andika Setiono 1102110105

Skenario 1.11

Seorang pria berumur 19 tahun dibawa ke


PUSKESMAS diantar oleh polisi. Ia ditemukan
tewas oleh pejalan kaki; didadanya terdapat luka.

Pertanyaan
1. Menjelaskan patomekanisme luka / trauma
menggunakan
pengetahuannya tentang histologi,
anatomi dan fisiologi tubuh manusia ?
2. Mendeskripsikan karakteristik luka ?
3.
Menjelaskan karakteristik kemungkinan agen
penyebab luka ?
4. Menjelaskan keparahan / derajat luka sesuai dengan
hukum yang berlaku ?
5. Menetapkan penyebab kerusakan paling mungkin
(COD)kejadian
dimana
kerusakan
merupakan
konsekuensi dari luka / trauma ?

Patomekanisme luka
Luka adalah hilang atau rusaknya sebagian jaringan tubuh yang
disebabkan oleh taruma benda tajam atau tumpul, perubahan,
suhu, atau kimia, ledakan, sengatan listrik atau gigitan hewan

Djojodibroto DR, editor.Respirologi(respiratory medicine).Jogjakarta :EGC ; 2007.H.5-45


DeBakey M E, editor.Emergency War Surgery. Boston : 2004.16.1-16.15

Tusukan yang mengenai pembuluh darah di


daerah paru bisa arteri intercostalis, arteri
pulmonalis sinistra, vena pulmonalis sinistra
menyebabkan robekan pada pembuluh darah,
sehingga darah akan keluar dan menempati
cavum pleura. Penumpukan darah di cavum
pleura ini menyebabkan tingginya tekanan
intrapulmoner sehingga akan mendesak parun
dan mengganggu fungsi paru untuk melakukan
proses respirasi.
- Luka tusuk yaitu luka
akibat
alat
yang
berujung runcing dan
bermata
tajam
atau
tumpul
yang
terjadi
dengan suatu tekanan
tegak lurus atau serong
pada permukaan tubuh

KARAKTERISTIK LUKA
Deskripsi luka
Jumlah luka : 1 buah luka
Lokalisasi : terdapat satu buah luka pada bagian
dada kiri atas
Letak axis : tidak bisa dihitung karena pada foto tidak
terlihat garis tengah tubuh
Letak ordinat : tidak bisa dihitung karena pada foto
tidak terlihat garis tengah tubuh
Regio : Hemithoraks sinistra superior
Ukuran luka :
Jenis luka : luka tusuk
Bentuk luka : lonjong luka terbuka
Sifat luka : Warna merah, batas tegas, sekitar luka
tidak terdapat memar

KARAKTERISTIK LUKA
Tepi luka : regular
Batas luka : tegas
Ujung luka : runcing
Jembatan jaringan : tidak ada
Dasar luka : kotor(2)
*Berdasarkan deskripsi luka tersebut maka
agen penyebab luka tersebut adalah benda
tajam dengan mata 2

Menjelaskan karakteristik
kemungkinan agen penyebab luka ?
Berdasarkan deskripsi luka tersebut maka agen
penyebab luka tersebut adalah benda tajam
dengan mata 1

4. Menjelaskan keparahan / derajat luka


sesuai dengan hukum yang berlaku ?
Pada korban laki-laki ini ditemukan 1 buah luka
tusuk oleh karena benda tajam yang mnegakibatkan
korban meninggal dunia sehingga luka pada pasien
dapat disebut luka berat yaitu pada pasal 90 KUHP
Kecuali yang tersebut dalam pasal 353 dan 356, maka
penganiayaan yang tidak menimbulkan penyakit atau
halangan untuk menjalankan pekerjaan jabatan atau
pencarian, diancam, sebagai penganiayaan ringan,
dengan pidana penjara paling lama tiga bulan atau
pidana denda paling banyak empat ribu lima ratus
rupiah. Pidana dapat ditambah sepertiga bagi orang
yang melakukan kejahatan itu terhadap orang yang
bekerja padanya, atau menjadi bawahannya.(3)
`

Menetapkan penyebab kerusakan paling mungkin


(COD)) ?
Pneumotorak
s

Luka tusuk
pada dada

Hemotoraks
masif

Paru kolaps

Asfiksia

Syok
Hipovolemik

Tension Pneumotoraks

A. Pd inspirasi, udara masuk di rongga pleura melalui luka di pleura parietalis dan dinding dada
B. Pd ekspirasi, udara tdk dpt keluar karena luka yg bersifat katup tertutup

Wim de jong, R. Sjamsuhidajat.Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.2005.p : 409

Kesimpulan
- Berdasarkan hasil deskripsi luka bahwa ditemukan
1 luka yaitu luka tusuk akibat benda tajam
bermata 2 dua
- Berdasarkan pasal 90 KUHAP luka tersebut
termasuk luka derajat berat karena menyebabkan
kematian pada orang tersebut
- Kemungkinan kerusakan terjadi karena kegagalan
sirkulasi oleh karena syok hipovolemik yang
disebabkan pneumotoraks atau hemotoraks
karena luka tusuk akibat benda tajam bermata 2
- Untuk memastikan penyebab kematian, perlu
dilakukan pemeriksaan dalam dengan autopsi.

Thanks For your Attention


Any Question ?