Anda di halaman 1dari 13

Tumor Ovarium

Oleh
Dr.Widjaja Indrachan,SpOG

JINAK
Kistik

Kista

ovarium simpleks
Kistadenoma ovarium serosum
Kistadenoma ovarium mucinosum
Kista endometrioid
Kista dermoid

Solid

Fibroma,

fibroadenoma, leiomioma,
papiloma, angioma, limfangioma
Tumor Brenner

Kriteria

diagnosis

Anamnesis
Timbul

benjolan di perut dalam waktu lama


Kadang disertai gangguan haid, BAK / BAB
Nyeri perut bila terinfeksi, terpuntir, pecah

Pemeriksaan
Ditemukan

fisik :

tumor di rongga perut bawah


disamping uterus dgn ukuran > 5 cm
Pada pemeriksaan dalam letak tumor di
sampig uterus atau mengisi cavum douglas
Konsistensi kistik, mobil, permukaan
umumnya rata

Pengelolaan

Operasi
Kistektomi

: bila masih ada jaringan ovarium

sehat
Ovarektomi / salfingovorektomi : bila tidak
ada jaringan ovarium sehat
Histerektomi totalis : usia > 50 th,
menopause (pasien muda bila ada indikasi
kuat / ganas)

GANAS
Secara
Tumor

Histopatologis :
ganas epitel

Sering

Tumor

ganas sel benih

Sering

Tumor

pada usia tua


pada wanita muda

ganas stroma

Stadium

Kanker ovarium (FIGO)

Stadium

I : terbatas pada ovarium

: 1 ovarium, tumor pada permukaan


luar,
kapsul utuh
Ib : 2 ovarium, ascites , tumor pada
permukaan luar, kapsul utuh
Ic : Stadium Ia dan Ib + pertumbuhan tumor
pada
permukaan ovarium / kapsul
pecah / ascites yg mengandung sel ganas
/ bilasan peritoneum
Ia

Stadium

II : 1 / 2 ovarium dgn
penyebaran ke
panggul
IIa

: penyebaran ke uterus / tuba


IIb : Penyebaran ke jaringan panggul lain
IIc : Stadium IIa atau IIb + pertumbuhan
tumor
pada permukaan ovarium / kapsul
pecah /
ascites yg mengandung sel
ganas / bilasan peritoneum

Stadium

III : 1 / 2 ovarium dgn anak


sebar
diluar pelvis / KGB
retroperitoneal /
inguinal atau
metastasis ke permukaan hepar
: terbatas pd rongga pelvis minor, KGB ,
penyebaran mikroskopis pd peritoneum
abdomen
IIIb : 1 / 2 ovarium, penyebaran pd
peritoneum
abdomen dgn garis tengah
< 2cm, KGB
IIIc : implantasi di abdomen dgn diameter >
2cm /
KGB retroperitoneal / inguinal
IIIa

Stadium

IV : 1 / 2 ovarium, metastasis
jauh,
bisa dgn efusi pleura,
sitologi

Kriteria

diagnosis

Anamnesis
Perut

membuncit dan timbul benjolan dalam


waktu relatif cepat
Gangguan BAK/BAB
Nyeri perut
Mungkin ada gangguan haid

Pemeriksaan
Ditemukan

fisik

tumor di rongga pelvis yang


dapat meluas ke samping uterus, cavum
douglas
Padat, tidak rata, kistik
Mobilitas terbatas
Sering ascites
Laparotomi : untuk histopatologi dan
stadium

Pengelolaan
Operasi

Ovarektomi

unilateral : Stadium Ia
Histerektomi totalis dgn salfingoovorektomi
bilateral : Stadium I dan II
Sitoreduksi : Stadium III dan IV
Kemoterapi
Radiasi