UNIVERSIDAD POPULAR

AUTONOMA DE
VERACRUZ
HIPOACUSIA

CATEDRATICA(O):
ALUMNA: SANDRA CHAVEZ WHITE

HIPOACUSIA
Trastorno caracterizado por la disminucin de la
percepcin auditiva por debajo de lo normal. La sordera
sera una profunda prdida auditiva.
Disminucin o prdida de la audicin.

Cavidad
Vestibular

Cavidad
Coclear

rgano
de corti

Cavidad
timpnica

Anatoma del Odo

Va Auditiva

Cadena de
Huesecillos

Sonidos

Membran
a
timpnica

Ondas elctricas
en el rgano de
Corti

Clasificacin:
Puede ser reversible o permanente.
Reversible cuando es posible devolverle al paciente mediante
algn tratamiento la capacidad auditiva.
Permanente cuando no se puede mediante tratamientos
devolver dicha capacidad.

Clasificacin:

INTENSIDAD:
Leve: prdida de 21 a 40 decibeles.
Moderada: prdida de 41 a 70 dB.
Severas: prdida de 71 a 90 dB.
Profundas: prdida mayor de 90 dB.
Total

Sociedad Britnica de Audiologa y

Asociacin Britnica de profesores de
sordos, 1988)

Clasificacin:
21 y 40 dB

Dificultad en ambientes ruidosos. No produce

alteraciones significativas en la adquisicin y
desarrollo del lenguaje

40 70 dB

Problemas para la adquisicin del lenguaje.

70 90 dB

Problemas de la comunicacin hablada y para la

adquisicin del lenguaje oral.

>90 dB

Afecta funciones de alerta, orientacin,

estructuracin espacio-temporal y desarrollo
intelectual.

Clasificacin:
TOPOGRAFICA:
Hipoacusia de conduccin
Hipoacusia neurosensoriales:
Cocleopatas
Neuronopatas
Corticopatas
Hipoacusia mixta

HIPOACUSIA DE CONDUCCION O TRANSMISIN:

Cualquier trastorno en la conduccin hacia el odo

interno originar una hipoacusia de conduccin o
conductiva
CAUSAS:

Obstruccin del conducto auditivo externo

Perforacin de la membrana timpnica

Rotura de la cadena de huesecillos

Otitis externa media aguda

Oye todos los sonidos con bajo volumen
independientemente de la frecuencia.
Sensacin de odos tapados. Habla en voz
baja porque se oye fuerte.

HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL O PERSECCIN:

En el odo interno el sonido es finalmente percibido,
codificado en impulsos elctricos que por va nerviosa
llegan al cerebro.
CAUSAS:

Presbiacusia

Infecciones virales

Frmacos ototxicos

Fractura del hueso temporal

Meningitis

Otoesclerosis coclear

Malformaciones congnitas del odo interno

Paciente oye pero no entiende. No
reconocen los sonidos.

HIPOACUSIA MIXTA:
CAUSAS:
Otoesclerosis

de los huesecillos y la cclea

Traumatismos

craneales

Otitis

media crnica

Tumores

del odo medio

MANIFESTACIONES CLINICAS:

Pedir a los dems que repitan las palabras

Aislamiento social

Tensin y fatiga

Alto volumen de la televisin

Tinnitus

MANIFESTACIONES CLINICAS:
NIOS
Se mantienen dormidos aunque haya ruido
Respuesta inconstante
ausencia de respuesta

los

estmulos sonoros o

Retraso o ausencia en el desarrollo del lenguaje

Fallas en la articulacin del habla

DIAGNSTICO
Acumetra: Es la exploracin cualitativa de la audicin
mediante diapasones
Las pruebas acumtricas ms usuales son la de WEBER y
la de RINNE. En ambas utilizamos los diapasones como
instrumento exploratorio.

DIAGNSTICO
PRUEBA DE RINNE
Compara

conduccin area y conduccin sea

DIAGNSTICO
PRUEBA DE SCHWABACH
Diapasn en apfisis mastoides:
Tiempo de percepcin

Diagnostico

DIAGNSTICO
Audiometria:

estimulacin de sonidos de diferente

frecuencia, que tiene por objeto cifrar las
alteraciones de la audicin en relacin con los
estmulos acsticos.

DIAGNSTICO

DIAGNSTICO

OI: azul. OD: rojo. VA: ____VO: ____

Audiometra normal.

Audiometra

Posibles diagnsticos

Normal

Superposicin va sea y area por

encima de 20-30 dB, en funcin de la
edad del paciente y "mejor" cuanto
ms cerca de "0"

Hipoacusia
de
Transmisin

Ambos trazados estn distanciados

considerablemente: va sea normal y
va area patolgica, La separacin
entre ambas curvas de audicin
recibe el nombre de "gap"

Tapn de cera
Otitis media aguda, serosa
Perforacin timpnica (max. 45
dB)
Colesteatoma (alteracin de la
cadena osicular)

La va sea desciende por debajo del

nivel de los 30 dB, sin que se
distancien ambos trazados

Vrtigo de Mnire (H. de

percepcin
ascendente)
Neurinoma
(con
cada
importante a partir de los 20004000
Hz.)
Traumatismo acstico (con cada
tpica a los 4000 Hz.)

Hipoacusia
de
Percepcin

Hipoacusia Mixta

La va sea se sita por debajo de los 30

dB y ambos trazados estn
distanciado

Colesteatoma
Otoesclerosis
(sordera
de
transmisin
con
muesca
neurosensorial, cua de Carhart,

TRATAMIENTO
Tratamiento

especfico de la causa
Suspensin de medicacin ototxica
Sordera sbita: Vasodilatadores, anticoagulantes,
corticosteroides, vitaminas.
Rehabilitacin.
Reparacin Quirrgica de Ventana Oval.
Colocacin de dispositivos e implantes cocleares.

TRATAMIENTO
Hipoacusia

de transmisin:

Otoesclerosis: estapedectoma
Rotura de membrana redonda u oval: Reparacin
quirrgica.
Perforacin timpnica: Timpanoplastia.
HT de larga evolucin: Tubos de drenaje.
Tapn de cerumen, cuerpo extrao: extraccin

TRATAMIENTO

Hipoacusia neurosensorial:
Otitis media serosa: tto antibitico. Si no mejora el cuadro:
tubos de drenaje transtimpnico (dibolo)
Mnire: prtesis auditiva y tto sintomtico del vrtigo
Inducida por el ruido: prtesis auditivas.
Ototoxicidad: Suspender. Monitorizacin sangunea de
ototxicos.
Neurinoma del acstico: reseccin quirrgica.
Presbiacusia: prtesis auditiva
Enfermedad autoinmunitaria: corticoides
Herpes simple y zoster: Aciclovir

TRATAMIENTO
Hipoacusia

mixtas:
Otoesclerosis: estapedectoma.
Colesteatoma: antibiticos y ciruga.
Prevencin:

hbitos de vida y prevencin laboral