DEL SANTA
MICOSIS HUMANAS
Blgo.Mblgo. Eterio ALVA MUOZ
Curso: Microbiologa General
Especialidad: Ingeniera Agroindustrial
MICOSIS HUMANAS
MICOSIS SUPERFICIALES
TIA NEGRA
Agente etiolgico: El agente etiolgico
de la tia negra, Exophiala werneckii,
es un hongo dimrfico que produce melanina,
por lo que exhibe un color entre pardo y negro.
En el aislamiento primarios partir de muestras clnicas crece
como una levadura, con muchas clulas en varios estadios
de divisin, lo que produce estructuras ovales bicelulares
caractersticas, conforme envejece la colonia aparecen
hifas elongadas y en los cultivos ms
antiguos predominan los micelios y
las conidias.
Levaduras
PIEDRA BLANCA
PIEDRA NEGRA
MICOSIS CUTNEAS
Son infecciones epidmicas y cosmopolitas, que
afectan capas ms profundas de la epidermis y sus
anexos, los pelos y las uas pueden provocar
diversas respuestas inmunes celulares, y sus cambios
patolgicos se pueden expresar en capas ms
profundas de la piel, producen queratinasa enzima
que degrada la queratina de la piel.
El trmino dermatofitos ha sido usado
tradicionalmente para describir estos hongos
EPIDEMIOLOGA:
Indirectos.- a travs del suelo o por objeto de uso personal o fmites (peinetas,
toallas, ropa interior, respaldo de sillas, zapatos; gasas, algodn y agujas con
sangre, etc)
Factores predisponentes
Locales:
Microtraumatismos por rasuracin o depilacin
Caminar con pies descalzos.
Uso de detergentes o irritantes qumicos
Humedad persistente Maceracin de la piel
Alteracin de la primera barrera defensiva de la piel
AISLAMIENTO Y CLASIFICACIN
Los dermatofitos de acuerdo a su aislamiento se
les clasifican como dermatofitos geoflicos,
zooflicos y antropoflicos.
Cuadro N 1. Clasificacin de los dermatofitos de acuerdo
con el nicho ecolgico
Dermatofitos
Dermatofitos
Dermatofitos
antropoflicos
zooflicos
geoflicos
Microsporum
Microsporum canis
Microsporum cookei
audouinii
Trichophyton
Microsporum equinun Trichophyton
interdigitale
gypseum
Trichophyton rubrum Microsporum gallinae Microsporum fulvum
Trichophyton
tonsurans
Trichophyton
violaceum
Epidermophyton
flocosum
PATOGENIA:
Todos los dermatofitos son capaces de invadir el
estrato crneo de la piel, pero slo algunos los pelos y
uas
En piel se ven hifas hialinas, septadas y ramificada
(A).
En pelo:
Ectotrix: artroconidios al exterior (B)
Endotrix: artroconidios al interior (C)
Endo-ecto: al interior y exterior (D)
FORMAS CLNICAS
1.La interdigital o intertriginoso se presenta como fisuracin y
descamacin entre los dedos de los pies. Suele afectar el tercer y
cuarto espacio interdigital y provocar prurito. En casos
avanzados produce maceracin.
2.La tia en mocasn, plantar o hiperqueratsico se presenta
con descamacin difusa de la planta del pie, aunque si nos
fijamos con atencin, se observa un borde activo en las caras
laterales del pie. Suele estar causada por Trichophyton rubrum,
ser asintomtica y seguir un curso crnico.
3.La vesiculosa o eczematoso produce vesculas en el antepie y
suele derivar de la forma interdigital cuando las condiciones de
humedad y calor favorecen el crecimiento del hongo. Al
romperse las vesculas, dejan reas denudadas y muy exudativas.
Tia de la mano
TIAS DE LA UAS
(tinea unguium)
TIA DE LA INGLE
(tinea cruris
Tia propia de varones adultos jvenes y deportistas, representa la invasin de la regin
inguinal por dermatofitos, casi en exclusiva por la especie antropoflica E. floccosum, hecho
que le proporciona cronicidad y ausencia de inflamacin. Aparece con invasin tpica de la
cara interna del muslo yuxtapuesta al escroto y, en ocasiones, en la zona perineogltea y pene.
Espordicamente, est relacionada con T. rubrum, en especial cuando ste provoca tinea pedis.
Llaman la atencin los factores predisponentes locales, como: sudoracin, humedad, irritacin
y friccin local. Igualmente, las circunstancias epidemiolgicas: concentraciones humanas,
soldados (tia del soldado), atletas y deportistas.
En clnica, es habitual encontrar una placa semicircular en la cara interna del muslo, con
apariencia circinada, o sea, de borde elevado, activo, eritematoescamoso o
eritematovesiculoso.
El centro es seco, con descamacin fina y furfurcea. Predomina en la zona izquierda y con
frecuencia es bilateral. A veces, presenta varios semicrculos concntricos y otras se hace
serpiginoso e irregular. Ms rara es la extensin perineogltea, pbica y del pene, adoptando
siempre su carcter circinado. Cuando la evolucin es crnica el aspecto puede ser
liquenificado, por el rascado frecuente, con coloracin blanco-griscea.
En ocasiones se extiende a la zona perianal y las nalgas. Suele haber prurito asociado.
Tia cruris
Tia corporis
Tia corporis
TIA DE LA CARA
tinea faciei
Puede verse a cualquier edad. Suele haber el antecedente de
contacto con animales. Se presenta como una placa
eritematosa bien definida y con borde activo, descamativo o
pustuloso, por el que la lesin crece en pocas semanas,
mientras cura por el centro. Suele ser una lesin nica y el
componente inflamatorio es ms tenue que en otras
localizaciones, lo que dificulta el diagnstico. Esto se
acenta si el paciente ha iniciado un tratamiento con
corticoides tpicos, ya que la inflamacin desaparece casi
por completo (tinea incognita).
Tia de la cara
Tia de la cara
Tia de la cara
Tia incgnita
TIA DE LA BARBA
(tinea barbae
Es la infeccin de las zonas hirsutas de la cara y cuello producidas
por dermatofitos, por tanto, exclusiva de varones adultos.
La clnica presenta dos tipos, uno superficial y otro profundo. Las
especies implicadas son en general zooflicas: T. mentagrophytes
(var. mentagrophytes), T. verrucosum y, en menor frecuencia, M.
canis.
Su incidencia actual es rara, relacionada casi siempre con el
contacto con animales (vacas, conejos, perros). Es ya histrico el
contagio a travs del afeitado (sarna del barbero).
La forma superficial recuerda las lesiones de la tia del cuerpo,
formando placas redondeadas con descamacin central, borde
activo vesiculopustuloso y escaso componente inflamatorio.
DERMATFITOS:
Microsporum
Posee macroconidias de paredes gruesas y rugosas, fusiformes y de tamao
variable segn la especie, pero en general grandes, alcanzando ms de 100 m
de longitud. Presenta septos transversales en nmero de 14 a 15. Los
microconidios son escasos o pueden estar ausentes
Trichophyton
Sus macroconidias son de aspecto claviformes con una longitud
aproximadamente entre 50 y 60 m. Sus paredes son finos se
asemejan a un habano (en la mayora de las cepas de los hongos,
los macroconidios son escasos o estn ausentes). En cambio, los
microconidios son muy abundantes presentando forma esfrica,
claviforme o piriforme con un dimetro de 2 a 4 m.
Epidermophyton
Presenta exclusivamente macroconidias que son de aspecto
claviformes o piriformes, en racimo, de 12 a 15 m de longitud,
su pared es fina presenta ms de 4 septos.
Macroconidias de Epidermophyton flococsum
MICOSIS SUBCUTNEAS
Son infecciones que afectan la dermis, los tejidos subcutneos, el msculo y
el hueso, caracterizados habitualmente por la aparicin de lesiones en
lugares de traumatismo, que provoca la implantacin de los grmenes en el
tejido.
Las micosis subcutneas comparten ciertas caractersticas comunes. El
paciente ha experimentado de modo habitual algunas formas de traumatismo
en el lugar de la infeccin antes de que aparezcan las lesiones (eje, pinchazo
con astilla o espina, implantacin de objetos extraos, mordeduras). Las
infecciones ocurren en los sitios del organismo ms expuestos a traumatismo
(brazo, cara, pies, manos, nalgas). Los agentes etiolgicos suelen ser
microorganismos frecuentes en el suelo o en la vegetacin.
Con una o dos excepciones las micosis subcutneas son difciles de tratar y
puede estar indicada la intervencin quirrgica (escisin o amputacin)
ESPOROTRICOSIS
Es una infeccin mictica de evolucin subaguda o crnica que puede
afectar a humanos y animales, la cual est caracterizada por presentar
lesiones nodulares cutneas y subcutneas. Afecta piel, vasos linfticos y
ocasionalmente otros rganos como pulmones, huesos y articulaciones.
Se presenta principalmente en cara y en miembros torcicos y plvicos.
El hongo tiene una distribucin cosmopolita se asla con frecuencia de
suelo, vegetales, madera, hojas, ramas de plantas espinosas secas o
frescas, paja, pasto, juncos, , rosas, dalias, claveles, caf, etctera.
Agente etiolgico.
Sporothrix schenckii, es un hongo dimrfico que se presenta en la
naturaleza de forma saproftica micelial, fase infectante; cuando un
hospedero es infectado el hongo adquiere la forma de levadura, fase
parasitaria.
Formas Clnicas.
Cutneas y extra cutneas
Cutneas:
Formas:
Linfticas
Fijas o Localizadas
Extra cutneas:
Pulmonar,
sea,
Artrtica
Diagnstico de Laboratorio
a 25 C
MICOSIS SISTEMICAS