Anda di halaman 1dari 18

Bagian Ilmu Kesehatan Anak

FK YARSI

A method for detecting and


adressing developmental
and behavioral problems

Siapa yang harus dipantau?

Semua bayi dan anak, prioritas: bayi risiko tinggi

Siapa yang memantau?

Bayi risiko rendah orangtua, bidan/perawat, dokter,


dokter spesialis anak : PRA SKRINING
Bayi risiko tinggi dokter spesialis anak : SKRINING,
ASSESSMENT

Bagaimana cara memantau?


Timbang, ukur
Alat PRA SKRINING: KMS, buku KIA, PEDS, KPSK,
TDD. KMME. CHAT. Conner, KPSAP, PSC
Alat Skrining: Denver II, BINS, ASQ
Alat Assessement: BSID, Griffith

TANPA alat pra/skrining baku :


Gangguan

perkembangan hanya 30% terdeteksi


(Palfrey, 1987)
Gangguan perilaku hanya 20% terdeteksi
(Lavigne dkk, 1993)

DENGAN alat pra/skrining baku:


Gangguan perkembangan 70-80% teridentifikasi
(Squires dkk, 1996)
Gangguan perilaku 80-90% teridentifikasi
(Sturner, 1991)

10 pertanyaan singkat untuk orangtua


Telah distandarisasi pada 971 keluarga
dengan berbagai latar belakang strata
ekonomi dan ras
Cepat dan mudah dilakukan oleh dokter,
perawat, atau tenaga medis terlatih
Dapat dikerjakan sendiri oleh orangtua di
ruang tunggu, di rumah, dll
Pelaksanaan 10-15 menit
Usia 0-8 tahun
Sensitivitas 74-80%, spesifisitas 70-80%

Global/kognitif
2. Bahasa ekspresif dan artikulasi
3. Bahasa reseptif
4. Motorik halus
5. Motorik kasar
6. Perilaku
7. Emosi sosial
8. Kemandirian
9. Sekolah
10. Lain-lain (mis: penyakit yang berhubungan
dengan kelainan tumbuh kembang)
TIDAK MENDIAGNOSA!!!, hanya pra skrining
Kalau dicurigai ada kelainan lanjutkan dengan
skrining perkembangan
1.

1.
2.
3.

Lembar PERTANYAAN untuk orangtua


Lembar PENILAIAN PEDS
Lembar INTERPRETASI PEDS

1.

2.
3.

4.

Mempersiapkan orangtua
Pada saat pelaksanaan skills lab akan
diganti dengan skenario
Lengkapi lembar penilaian dengan mengisi
kolom PEDS sesuai umur anak
Beri tanda
pada kotak-kotak lembar
penilaian untuk setiap jawaban pada
pertanyaan nomor 1
Beri tanda
pada kotak di lembar
penilaian untuk setiap kekhawatiran
orangtua, sesuai pertanyaan 2-9

5.

6.

7.

Jumlahkan hasil penilaian di lembar


penilaian PEDS
Tentukan langkah yang harus diambil
sesuai dengan langkah-langkah pada
lembar penilaian PEDS
Lengkapi lembar interpretasi tulis
kesimpulan saudara

Jenis respon

Kategori
aspek
perkembanga
n

Tampak terbelakang, tidak dapat mengerjakan


sesuatu yang dapat dilakukan oleh anak lain,
lamban, imatur, kemampuan belajar lamnat, pelu
waktu lama untuk mempelajari sesuatu, kesulitan
dalam mempelajari/mengerjakan sesuatu

Glabal/kognitif

Tidak dapat berbicara normal, menggunakan


kalimat-kalimat pendek, tidak selalu dapat
mengatakan apa yang dimaksud, kadang-kadang
tidak masuk akal, tidak dapat berbicara secara
terencana, tidak ada yang mengerti perkataannya
kecuali orangtuanya/pengasuh

Bahasa
ekspresif dan
artikulasi

Tidak mengerti apa yang anda katakan, tidak


mendengar dengan baik

Bahasa reseptif

Jenis respon

Kategori aspek
perkembangan

Tidak dapat membuat garis lururs, tidak dapat


menulis nama, tidak dapat menggambar suatu
bentuk, tidak benar dalam memegang pensil,
belum dapat makan menggunakan sendok/makan
masih berantakan

Motorik halus

Ceroboh, berjalan aneh, berjinjit, belum dapat naik


sepeda, sering terjatuh, pincang, kurang
keseimbangan, tidak mnyukai menendang bola

Motorik kasar

Keras kepala, hiperaktif, gangguan pemusatan


perhatian, manja, menjengkelkan, suka merengek,
hanya melakukan apa yang dia mau

Perilaku

Senang meyendiri, cengeng, tidak menyukai


perubahan, pemarah, mudah frustasi, pemalu,
ingin menang sendiri, perasaan mudah berubah

Emosi sosial

Jenis respon

Kategori aspek
perkembangan

Tidak mau melakukan sesuatu sendiri, tidak


memberitahu bila BAK atau BAB, belum bisa
latihan kebersihan, masih minum susu botol,
tidak dapat berpakaian sendiri

Kemandirian

Tidak bisa menulis nama (nilai sama seperti


motorik halus) tidak tahu warna atau angka,
tidak mau belajar membaca, tidak dapat
mengingat huruf, kadang-kadang tidak dapat
mengeja kata-kata

Sekolah

Infeksi telinga, asma, kecil untuk anak


seusianya, sering sakit, pendengaran kurang
baik, penglihatan kurang baik

Lain-lain

Anak normal, perkembangan perilaku normal

Tidak ada kelainan

Bayu, yang sejak lahir selalu diperiksa


secara rutin. Pada usia 3 tahun orang tua
mengeluhkan Bayu panas badan dan dari
telinga kiri keluar cairan. Bayu diberi obat
dan disarankan untuk kontrol 5 hari
kemudian.
Pada saat kontrol, Bayu sudah tidak panas
dan dari telinganya tidak keluar cairan lagi,
tetapi ditindak lanjuti.
Bayu belum bisa lancar berbicara, anaknya
pendiam dan pemalu, Anak mau bicara bila
ditanya, itupun hanya beberapa kata

Mempelajari tahapan
tumbuh kembang anak