VIRUS DE LA RUBEOLA

CLASIFICACION Y PROPIEDADES

Familia: Togaviridae
Genero: Rubivirus
Esfrico; 60 a 70 nm
Envoltura lipdica
ARN infeccioso

Polaridad positiva
Cadena simple
Compuesta por aprox. 10 000 nucletidos

CLASIFICACION Y PROPIEDADES

Un solo serotipo
Caractersticas fsicoqumicas: virus frgil y
termolbil
Cpside icosadrica.
Presenta 2 protenas
estructurales: E1, E2
Presenta 1 protena no
estructural: la protena
C

Replicacin

Patogenia y patologa

La enfermedad se
transmite
por
va
area.
Se multiplica a nivel
de la mucosa del
aparato respiratorio
superior y luego se
disemina
por
va
linftica

Patogenia y patologa

No es citolticos, pero efectos citopatolgicos.

Periodo de incubacin de 7 a 10 das
Aparicin del exantema
Aprox el 25% cursa asintomtica
SRC

Infeccin de clulas en placenta y feto

En los hallazgos histopatlogicos de la placenta
incluye: fibrosis peri vascular, edema y necrosis.

Respuesta inmunitaria

Los ac se generan despus de la viremia.

la inmunidad mediada por clulas rol
importante.
Los ac en el suero de la mujer embarazada
impiden la diseminacin del virus al feto.
Es muy probable que los inmunocomplejos
provoquen la erupcin u la artralgia que
aparecen en la infeccin de la rubola.

Epidemiologia

Cosmopolita.
El ser humano es el nico anfitrin
Generalmente afecta a nios de 5 a 9 aos y
adultos jvenes.
Aproximadamente el 20% de las mujeres en
edad reproductora escapan a la infeccin
durante la infancia

DATOS
CLINICOS

1. Rubola Postnatal
PATOGENIA Y PATOLOGIA
Infeccin por
vas respiratorias

Virus permanece
en nasofaringe

Replicacin viral
inicial en Ap.
respiratorio

Aparicin de Ac.
y rash

Multiplicacin en
ganglios linfticos
cervicales

VIREMIA

1. Rubola Postnatal
DATOS CLNICOS
Comienzo:

Malestar, fiebre de poca intensidad

y exantema (3 das)

Adultos:
(>mujeres)

Artralgia, artritis transitorias

Complicaciones:

Raras
Prpura trombocitopnica y encefalitis

1. Rubola Postnatal
DIAGNSTICO
Aislamiento e
identificacin

Serologa

Muestras nasofarngeas o
de garganta
Cultivo en clulas de mono
o conejo
Detectar Antgenos virales por
INMUNOFLUORESCENCIA

ELISA: detectar Ig M
especfica

1. Rubola Postnatal
EPIDEMIOLOGIA
En todo el mundo
Todo el ao (> primavera)
Rubola no es tan contagiosa
como el sarampin

1. Rubola Postnatal
TRATAMIENTO, PREVENCIN Y CONTROL

VACUNA: virus de la rubola

vivo atenuado

Disponible como:
Antgeno nico
Combinado con sarampin
y parotiditis

2. Sndrome de Rubola Congnita

PATOLOGA Y PATOGENIA
Hipoplasia de rganos y
alteraciones en su desarrollo.
Puede producir
infeccin en placenta y
feto

Antes de la semana 20
de gestacin

Anormalidades
estructurales en el
recin nacido
Complicaciones:
muerte
aborto espontneo

I trimestre
85%
II trimestre 16%

2. Sndrome de Rubola Congnita

CLNICA
Efectos transitorios

tres
categoras :
En lactantes

Manifestaciones
permanentes

Durante el nacimiento o el
primer ao de vida

Anormalidades
del desarrollo

Que se presentan y evolucionan

durante la infancia y adolescencia

2. Sndrome de Rubola Congnita

CLNICA

Cataratas

TRIADA
CLASICA

Sordera

Anormalidades
cardacas

2. Sndrome de Rubola Congnita

DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Aislamiento e
identificacin del virus

Secreciones faringeas,
mltiples rganos,
LCR y orina

2. Sndrome de Rubola Congnita

INMUNIDAD

Los Ac maternos en forma de IgG se transfieren

a los lactantes, pero se pierden a los 6 meses
La demostracin de Ac de IgM es diagnostico de Rubola
congnita.
Los nios con rubola congnita muestran
inmunidad daada mediada por las clulas par
el virus