INSUFICIENCIA CARDIACA

CONGESTIVA
INSUFICIENCIA CARDIACA
Sndrome en el cual la
funcin del corazn como
bomba es incapaz de
proporcionar suficiente
sangre oxigenada para
mantener las demandas
de los tejidos

INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA
Asociacin de congestin
pulmonar y edema
perifrico que se
desarrolla a la retencin
de sal y agua

DEFINICIN
Incapacidad del corazn para
proveer el aporte normal de
nutrientes a los diferentes
rganos y tejidos del cuerpo.

Representa una afeccin

manifiesta de inhabilidad de
dicho rgano para funcionar
adecuadamente como bomba,
lo cual deriva en una
disminucin progresiva del
gasto cardaco o en un
aumento exagerado de la
presin de fin de lleno
ventricular.

EPIDEMIOLOGIA
la insuficiencia cardaca
congestiva, es la que
ms afecta gravemente
al recin nacido.
La incidencia de la
insuficiencia cardaca en
el perodo neonatal vara
dependiendo de la edad
gestacional del recin
nacido, siendo mayor en
prematuros de bajo peso
que en recin nacidos a
trmino.

causa principal
del desarrollo
de la
insuficiencia
cardaca es la
presencia de
una cardiopata
congnita.

FISIOPATOLO
GIA

El gasto
cardiaco es el
producto de la
frecuencia
cardiaca por el
volumen de
sangre
expulsada por
el corazn en
La hipoxia
cada
latido
produce
alteraciones
bioqumicas en el
interior de la fibra
miocardica , que
deprimen la
contractibilidad

Si las necesidades
de oxigeno superan
la disponibilidad de
este , se agota el
mecanismo de
compensacin y se
presenta la falla
cardiaca
Disminucin de la
contractibilidad,
produce un
aumento en el
residuo sistlico
por tal motivo la
siguiente distole
tiene un volumen
mayor incremento
de la presin
diastlica final
ventricular

FISIOPATOLO
GIA
obstruccin
del tracto de
salida

fallo de la
propia
bomba

trastornos
de la
conduccin
cardiaca

flujo de
regurgitaci
n

perdida de la
continuidad
delsistemacirculat
orio

CUADRO CLINICO
Disnea paroxstica nocturna
Ortopnea
Edemas perifricos
Dolor en hipocondrio derecho
Ascitis
Fatiga
Debilidad muscular generalizada
Anorexia
Delirio.
Sensacin de plenitud

SIGNOS
Hidrotrax
Ascitis

Estertores pulmonares

Edema

Hepatomegalia

Ictericia

Caquexia

DIAGNOSTICO
Radiografa del trax
ECG
Ecocardiografa
Pruebas de esfuerzo cardaco
Tomografa computarizada del
corazn
Cateterismo cardaco
Resonancia magntica del corazn
Gammagrafas cardacas nucleares

TRATAMIENTO
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO.

Ejercicio fsico
Control de peso
Alimentacin
Disminucin del consumo de Alcohol

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Inhibidores como el captopril, enalapril, lisinopril y ramipril.
Diurticos, incluyendo hidroclorotiazida, clortalidona, clorotiazida, furosemida, torsemida, bumetanida y
espironolactona
Bloqueadores de los receptores de angiotensina , como el losartan y el candesartan.
Bloqueadores beta, como carvedilol y metoprol.
oxigenoterapia

DISPOSITIVOS Y CIRUGIA
La ciruga de vlvulas cardacas, la ciruga de revascularizacin coronaria (CABG, por sus siglas
en ingls) y la angioplastia pueden ayudar a algunas personas con insuficiencia cardaca.

COMPLICACIONES
Edema pulmonar

Insuficiencia total de la funcin

del corazn (colapso
circulatorio)

Arritmias, incluyendo las

mortales

Presin sangunea baja

(hipotensin)

Mareos y desmayos

Reaccin de lupus

Dolor de cabeza

Trastornos gastrointestinales
como nuseas, acidez o diarrea

Calambres musculares

Tos

X. De Enfermera:

DOMINIO 4:
ACTIVIDAD Y
REPOSO

Disminucin del gasto

cardiaco (00029) R/C
alteracin de la
frecuencia cardiaca M/P
taquicardia
CLASE 4: Respuesta
cardiovascular/pulmona
r

Diagnostico de enfermera
Riesgo de desequilibrio nutricional por defecto.
r/c dieta no agradable.
Exceso de volumen de lquido r/c insuficiencia
cardiaca derecha.
Fatiga r/c disminucin del gasto cardiaco.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Fisioterapia Respiratoria manteniendo el paciente en posicin semisentada,

ejercitando las extremidades.

Realizar examen fsico evaluando peridicamente la aparicin de los signos y

sntomas de la enfermedad.

Mantener las vas areas permeables.

Monitorear y observar estrictamente los signos vitales (como frecuencia cardaca,

respiratoria y tensin arterial).

Valorar cambios respiratorios que son signos de mal pronstico.

Registrar balance hidromineral estricto, pesando al paciente diariamente y restringir

los lquidos

Evitar la sedacin excesiva, para detectar fluctuaciones de la conciencia y trastornos

respiratorios.

Ofrecer alimentos con buena presencia, rico en caloras e hiposdica.