Clase N 4 Interpretacion Radiografica en RX Panoramica 30 de Abril 2015 2222

PRINCIPIOS DE LA
INTERPRETACIN DE LAS
IMGENES
RADIOGRFICAS EN
RADIOGRAFIAS
PANORAMICAS
Interpretacin radiogrfica
INTERPRETAC
INTERPRETACION
ION
Descripcin de una informacin
contenida dentro de las imgenes
radiogrficas blancas, negras y grises,
percibiendo
las
caractersticas
presentes en ellas.
Es posible que esta interpretacin
pueda proveer toda la informacin
necesaria para el diagnstico.
INTRERPRETA
CION
Esta informacin debe ser correlacionada

con hallazgos clnicos antes de llegar a
un diagnstico definitivo.
OBJETIVOS DE LA
INTERPRETACIN
Identificar
la presencia o no de una patologa.
Proveer informacin sobre la naturaleza y

extensin de la lesin.
Facilitar informacin para el diagnstico diferencial.
CONDICIONES PARA LA
INTERPRETACION
CONDICIONES PARA LA INTERPRETACIN
Condiciones visuales ptimas.
Limitaciones de la radiografas o de las imgenes radiogrficas.
Calidad de la imagen a ser interpretada
Conocimiento de la anatoma dental y mxilo facial.
CONDICIONES PARA LA
INTERPRETACION
CONDICIONES PARA LA INTERPRETACIN
Sistematizacin del estudio
Describir las lesiones especficamente
Interpretar los hallazgos radiogrficos.
Diagnstico radiogrfico diferencial.
CONDICIONES
VISUALES
El profesional debe encontrarse en un
ambiente agradable y libre de distraccin.

Uso del negatoscopio y de magnificadores de
imagen, como la lupa.
Uso de mscara oscuras y radiografas secas.
Apuntadores y cuadernos de anotacin.
CONDICIONES
VISUALES
Ambiente agradable:
Se recomienda un lugar oscuro ya
que nos permite percibir los detalles
que puede pasar desapercibidos si
realizamos
una
interpretacin
radiogrfica con una iluminacin
normal.
CONDICIONES
VISUALES
Ambiente agradable:
El cuarto oscuro nos permite adaptar el ojo
humano a la escasa visin nocturna que
nos brindan los pocos receptores biolgicos
(clulas bastones) que poseemos.
CONDICIONES
VISUALES
Libre de distraccin:
Imposible interpretar una radiografa sub o
sobre revelada y mal procesada en el pasillo o
en la misma clnica con una mala iluminacin.
Mucho menos empleando una luz
inadecuada.
CONDICIONES
VISUALES
Uso de negatoscopios:
Deben ser de un tamao, brillo e iluminacin
adecuada. Igualmente deben estar colocadas
en una posicin cmoda para la visin.
Deben estar limpios.
CONDICIONES
VISUALES
Uso de magnificadores o lupa:

Permiten la evaluacin de detalles muy
pequeos y para comparar ambos lados en
una rx panormica. Ayuda al profesional a
enfocar reas importantes en la radiografa.
CONDICIONES
VISUALES
Uso de mscara oscuras:

Estas bloquean la luz perifrica
limitando la luz a la radiografa.
CONDICIONES
VISUALES
Apuntadores y anotacin:
Un sealador es til para al discutir radiografas con otros. No
se debe usar lapiceros o tintas para marcar la radiografa ni
para delimitar estructuras.
Se necesitara de un cuaderno para registrar todas las
observaciones radiolgicas pertinentes.
NATURALEZA Y LIMITACIONES DE
LA IMAGEN
Se debe entender los principios
de la formacin de la imagen
radiogrfica:
LA IMAGEN
Se debe tener conocimiento de
la anatoma tridimensional de las
estructuras
que
estamos
examinando.
LA
IMAGEN
Apreciacin de la forma del objeto

producto de la superposicin .
Debemos entender que una de las limitaciones
de la rx es la superposicin de toda la forma del
objeto en una imagen plana bidimensional.
LA
IMAGEN
Apreciacin de la forma del objeto producto de la
superposicin .
A veces se hace necesario la obtencin de
radiografas
adicionales para visualizar la
dimensional faltante y tener un mejor criterio a la
hora de interpretar.
LA IMAGEN
LA IMAGEN
LA IMAGEN
CALIDAD DE LA IMAGEN
RADIOGRFICA
Radiografas de mala calidad diagnstica
no
deben
ser
utilizadas
para
interpretacin.
CALIDAD DE LA IMAGEN
RADIOGRFICA
Se debe ver si la imagen esta normal o distorsionada.
Si la imagen no esta elongada.
Si presenta distorsin, tener presente que las radiografa
panormicas tienen una magnificacin de 30% aprox.
Comprobar la densidad y contraste adecuados.
CONOCIMIENTO DE LO NORMAL Y
PATOLGICO
Para interpretar condiciones patolgicas

presente en cualquier imagen, debemos
conocer muy bien las entidades normales.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
Se deben examinar todas las partes de la radiografa.

Es fcil examinar pocas partes y no ver la mayora de ellas.
A menudo cuando se encuentra una anormalidad el
examinador no completa la revisin, de este modo descuida
observaciones de suma importancia.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
Si se encuentra una lesin o patologa,

la dejamos a lado un momento y
seguimos con la revisin detallada de la
radiografa con la posibilidad de encontrar
una o ms lesiones o reas de inters.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
El estudio se debe de hacer en forma ordenada
para poder examinar todas las partes de la radiografa, sin descuidar

ninguna.
Cada profesional tendr el criterio necesario para aplicar la tcnica
de estudio conveniente.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
En la radiografa panormica se tiene

que comparar ambos lados de la cavidad
bucal en una misma radiografa.
a) Podemos empezar por contar las
unidades dentarias.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
b) Se determinar la edad cronolgica.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
c) Se detalla el numero de dientes presentes,

posicin de las coronas ( caries, restauraciones)
condiciones de las races ( largo, reabsorciones,
relacin corono radicular). Y a nivel del hueso,
la presencia o no de reabsorcin sea.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
d) Luego podemos ir trazando la cortical desde la
cabeza del cndilo del lado derecho hacia el

lado izquierdo, incluyendo la apfisis coronoides
y la cavidad glenoidea. Evaluamos la altura del
reborde alveolar mandibular y hueso trabecular.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
e) Luego analizamos el maxilar superior desde la fosa

pterigo maxilar derecha a la izquierda, pasando por
el seno maxilar por su piso, tuberosidad del maxilar,
apfisis cigomtica, fosas nasales, reborde alveolar.
f)
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
En las radiografas panormicas se pueden
identificar varias
estructuras opacas de tejidos blandos, incluyendo la lengua,
marcas de lo labios, el paladar blando extendinse
posteriormente desde el paladar duro sobre la rama, la
orofaringe, nasofaringe, los lbulos de las orejas y los surcos
nasolabiales. Las sombras radiolcidas de las vas areas se
superponen sobre las estructuras normales.
SISTEMATIZACIN DEL
ESTUDIO
DESCRIBIR LAS LESIONES

ESPECFICAMENTE
Ha pesar que hay muchas condiciones patolgicas
que afectan los maxilares estas se presentan
radiogrficamente slo como imgenes radiolcidas
o radiopacas.
Aunque algunas caen dentro de las dos categoras
(mixta) porque presentan diferentes estados
durante su desarrollo, de ah que muchas entidades
se parezcan y nos creen confusin.

ESPECFICAMENTE
Afortunadamente el sitio donde se desarrollan,
su crecimiento y los efectos que producen sobre
las estructuras adyacentes guardan un diseo
reconocible.
El reconocimiento de este diseo particular nos
provee la clave para la interpretacin y la
formacin de n diagnstico
diferencial
radiogrfico.

ESPECFICAMENTE
La descripcin detallada nos ayuda a identificar este
diseo particular y determinar las caractersticas
bsicas de la lesin. Por ejemplo, nos puede decir si
la lesin es un quiste o un tumor, si esta compuesto
por tejido blando o duro, o si es maligno o benigno.
La descripcin consiste en analizar paso a paso
todas las caractersticas radiogrficas de las
imgenes.

ESPECFICAMENTE

ESPECFICAMENTE
DENSIDAD

ESPECFICAMENTE
IMAGEN RADIOLUCIDA
Una lesin radiolcida slo es evidente dentro
de un tejido duro (radiopaco) como resultado de
una
disminucin
de
la
mineralizacin,
reabsorcin de tejido mineralizado o una
disminucin en el espesor.
Los espacios areos nos dan sombras
radiolcidas proyectadas en el tejido duro.
Estas imgenes son caractersticas de quistes.

ESPECFICAMENTE
RADIODENSIDAD ( Radiolcida )

ESPECFICAMENTE
IMAGEN RADIOLUCIDA
Una radiolucidez mandibular bilateral
puede indicar anomala normal (extensa
fosa de la glndula sub maxilar y la
enfermedad de Paget)

ESPECFICAMENTE
IMAGEN RADIOPACA.Una lesin radiopaca es evidente en el hueso

debido a un aumento en su mineralizacin,
aumento del espesor del hueso, superposicin de
otra estructura, aumento del espesor de un tejido
blando normal o anormal, calcificacin de los
tejidos blandos o reemplazo de cavidades areas
por diferentes sustancias.
Estas imgenes son caractersticas de osteomas.

ESPECFICAMENTE
IMAGEN RADIOPACA.-

ESPECFICAMENTE
IMAGEN MIXTA.En relacin a las lesiones mixtas estas
se ven como estructuras internas
calcificadas frente a un fondo radiolcido.

ESPECFICAMENTE
LOCALIZACIN

ESPECFICAMENTE
Se intenta describir la localizacin
anatmica de la lesin, ya que muchas
anomalas se localizan en regiones
especficas.

ESPECFICAMENTE
Puede presentarse la lesin:

Regin Incisiva
Regin canina-premolar
Regin del seno maxilar
Regin molar
Regin de la rama ascendente
Regin de la ATM

ESPECFICAMENTE
Puede presentarse la lesin en:

Mandbula ( anterior o posterior)
Maxilar ( anterior o posterior)
Ambos maxilares
Hueso cortical
Hueso esponjoso
Tejidos blando
Tejido dental (periapical, radicular, pericoronal
interradicular

ESPECFICAMENTE

ESPECFICAMENTE
Por ej. Los granulomas centrales de clulas

gigantes suelen localizarse anterior a los
primeros molares inferiores y anteriores a
los bicspides en el superior.

ESPECFICAMENTE
Las osteomielitis ocurren en la mandbula y
raramente en el maxilar.

ESPECFICAMENTE
La displasia cemento periapical ocurre en
la regin periapical de los dientes.

ESPECFICAMENTE
DIVISIN Y
FORMA

ESPECFICAMENTE
La forma de la lesin es una de las caractersticas
radiogrficas de mayor utilidad. Un quiste radicular es

redondeado y monolocular ( no dividido) a diferencia de un
granuloma de clulas gigantes que tiende a ser multilocular
( dividido).
Para la forma se emplean los siguientes trminos: unilocular,
multilocular, pseudolocular, redonda, ovalada e irregular.

ESPECFICAMENTE

ESPECFICAMENTE
TAMAO

ESPECFICAMENTE
El tamao a veces nos puede dar una idea del tipo de entidad o
patologa frente a la cual nos encontramos, aunque no es una
caracterstica radiogrfica que nos ayuda a diferenciar por ejemplo
una lesin benigna de maligna ya que ambas pueden tener poco o
gran tamao.
Podemos hablar del tamao de la lesin en cm. O describir los lmites
de la misma.

ESPECFICAMENTE
Pueden haber lesiones menores de 2 cm. Otras entre 2 y 3 cm y unas
mayores a 3cm. llegando a medir hasta 6 cm. dependiendo del tipo de
lesin.
Por ejemplo una lesin que se extiende desde la raz del primer molar
hasta la escotadura sigmoidea por encima del conducto dentario inferior
hasta el borde anterior de la rama.

ESPECFICAMENTE

ESPECFICAMENTE
Lesin de 2cm
Lesin de mas de 3cm
Lesin de 2 a 3 cm

ESPECFICAMENTE
BORDES

ESPECFICAMENTE
Los bordes nos pueden proveer informacin sobre la
naturaleza de la lesin por ejemplo si una lesin es benigna
o maligna y si su crecimiento es rpido o lento.
Los bordes de la lesin son descritos como bien definidos
con o sin cortical y encapsulados o mal definidos irregulares
o apolillados y ambos tienen caractersticas adicionales.

BORDESESPECFICAMENTE
DEFINIDOS
Es aquel que en la mayora de la periferia de la

lesin esta bien delimitada.
Borde definido sin cortical
radiopaca o
reaccin sea adyacente a la anomala, esta
imagen se ve generalmente en el mieloma
mltiple.

ESPECFICAMENTE
BORDES DEFINIDOS
Borde definido con cortical
cortical
radiopaca gruesa o delgada alrededor , se
ve normalmente en un quiste especialmente
radicular.

ESPECFICAMENTE
BORDES
DEFINIDOS
Borde definido esclertico

es un borde
amplio radiopaco de hueso reactivo que
generalmente no presenta anchura uniforme.
Se presenta en la displasia cementaria apical
y puede indicar una tasa de crecimiento lento.

BORDESESPECFICAMENTE
DEFINIDOS
Borde Definido encapsulado una lesin
radiopaca puede tener una capsula de tejido
blanco visible por una lnea radiolcida en la
periferia corticada, tal como ocurre en los
odontomas.

ESPECFICAMENTE
BORDES MAL DEFINIDOS
Es aquel en que toda la periferie de la lesin esta mal

delineada.
Este puede ser:
Bode mal definido mezclado debido a la transicin entre las
trabculas seas de aspecto normal y las trabculas del
aspecto anormal de la lesin. Ejm. Displasia fibrosa, osteitis
esclorosante.

ESPECFICAMENTE
mezclado

ESPECFICAMENTE
Borde mal definido mostrando signo de invasin

apariencia deshilachada o apolillada.
Se asocia con un crecimiento rpido y puede observarse
lesiones malignas.
Se observa un rea de radiolucidez representando
destruccin sea justo detrs del borde ej. Carcinoma
clulas escamosas
de
en
la
de

ESPECFICAMENTE
Borde mal definidos mostrando
signos de invasin

ESPECFICAMENTE
NUMERO

ESPECFICAMENTE
El numero de lesin nos puede dar una idea

del tipo de entidad o patologa presente. Por
ejemplo hay pocas entidades que se presentan
de manera mltiple, como la displasia
cementaria periapical ye l mieloma mltiple.

ESPECFICAMENTE
ORIGEN

ESPECFICAMENTE
Nos indica si la lesin est implicando el tejido

blando o est dentro de los maxilares.
De origen central: Cuando la lesin se
encuentra en el hueso
creciendo en todas
direcciones.

ESPECFICAMENTE
De origen perifrico: Cuando la lesin
se encuentra involucrando tejido blando.

ESPECFICAMENTE
EFECTOS

ESPECFICAMENTE
Efectos sobre las estructuras adyacentes, debemos analizar los efectos que
pueden producir las lesiones sobre las estructuras adyacentes, ya que su
evaluacin nos permite deducir su comportamiento el cual ayudara a
identificar la enfermedad.
Pueden ser:
Expansin
Reabsorcin
Desplazamiento

ESPECFICAMENTE
Efecto de Expansin: Determinar la presencia de

expansin bucal, lingual o en otra direccin.
La destruccin sea el aumento de la densidad del
hueso o la reaccin peristica ante la presencia de
una lesin puede indicarnos la naturaleza de la
enfermedad.

ESPECFICAMENTE
Efecto de Reabsorcin:
Observar si hay
evidencia de reabsorcin, la cual es caracterstica
de un proceso crnico o de un crecimiento lento
pero puede ser producido por un procesos
inflamatorios benignos y a veces por los malignos.

ESPECFICAMENTE
Efecto de Desplazamiento: La presencia de

desplazamiento se ve con frecuencia en lesiones de
crecimiento lento
y la direccin del
desplazamiento es significativa. Lesiones como
quistes
foliculares
desplazan
los
dientes
apicalmente.

ESPECFICAMENTE
Debemos observar el posible desplazamiento de

estructuras anatmicas por parte de la lesin o si por
el contrario se encuentra involucrada por la misma.
Estructuras como el agujero mentoniano, conducto
dentario inferior, piso del seno maxilar y piso de las
fosas nasales entre otras.
Interpretacin
DESCRIBIR
LASradiogrfica
LESIONES
ESPECFICAMENTE
Ejemplos de
descripcin
Imagen radiolcida periapical
en la pza.2.2 bordes definidos
sin cortical en forma de saco
hueso adyacente esclertico y
perdida
de
elementos
periodontales.
Imagen radiopaca definida
ocupando
el
espacio
del
conducto
radicular.
Imagen
radiopaca definida en la corona.
INTERPRETAR LOS HALLASGOS

RADIOGRAFICOS
BIEN LOCALIZADO Y DEFINIDO
Se deduce que el aspecto es compatible con un crecimiento

lento no invasivo, de tal manera que se habla de algo benigno.
POBREMENTE LOCALIZADO Y NO DEFINIDO
Se deduce que el aspecto es compatible con un crecimiento
ms rpido e invasivo, es decir que es maligno, o una lesin
infecciosa/inflamatoria que se extiende.

RADIOGRAFICOS
MULTILOCULAR
Se deduce que el aspecto es compatible con
un crecimiento lento no invasivo, no es llenado
por fluido, que es un crecimiento benigno no
qustico p. ej. Un neoplasma benigno.

RADIOGRAFICOS
ANALISIS DE LAS LESIONES INTRASEAS
Se pueden emplear dos metodos:
1. Mtodo de Aunt Minnie significa que se debe emparejar la
imagen radiolgica con una imagen mental o con la imagen de un
libro de texto adecuado. Esta mtodo presenta
importantes
limitaciones.
2. Mtodo de Interpretacin anlisis paso a paso de todas las
caractersticas radiolgicas anormales y la interpretacin radiolgica
basada en estos hallasgos.
DIAGNOSTICO RADIOLOGICO
DIFERENCIAL
Es de suma importancia tomar en cuenta la

edad, gnero , grupo tnico del paciente
examinado para as lograr con mayor certeza
y exactitud, nuestro diagnstico diferencial.
DIFERENCIAL
LOCALIZACION ANATOMICA
MAXILAR
1. Regin anterior
2. Regin posterior
3. Ambos lados o bilateral
DIFERENCIAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
MANDIBULA
Regin anterior
Cuerpo mandibular por debajo o por encima del conducto dentario inferior o en relacin con un diente.
Angulo mandibular
Rama mandibular
Proceso condilar
Proceso coronoides
Ambos lados o bilateral
DIFERENCIAL
GENERALIZADA
1.Ambos maxilares
2.Crneo
3. Huesos largos
4. Espina cervical
5. Otros huesos
6. Mltiples lesiones
DIFERENCIAL
Cabe destacar que en la mandbula, todas aquellas lesiones
que se desarrollen por encima del conducto dentario inferior
son: lesiones de origen
dentario, es decir lesiones
odontolgnicas, mientras que las lesiones que se desarrollan
dentro o por debajo del conducto dentario inferior son no
odontognicas.
DIFERENCIAL
Algunas lesiones tienen una predileccin para ciertas reas, mientras que otras
se desarrollan en un solo sitio.
Por ej. Los quistes radiculares o apicales se desarrollan en los pices de los
diente no vitales, mientras el llamado quiste del conducto nasopalatino se
desarrolla slo en la lnea media del maxilar.
Por lo tanto el sitio o la posicin anatmica de una lesin puede proporcionar la
pista inicial para realizar un diagnstico presuntivo ms fideligno.
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
LESIONES RADIOLUCIDAS
En el diagnstico radiolgico diferencial se requiere que el clnico conozca las
caractersticas tpicas de las diferentes imgenes radiolcidas.
Desafortunadamente muchas de las lesiones presentan caractersticas similares,
y a veces, muchas de las condiciones se pueden presentar individualmente de
diferente manera.
DIFERENCIAL
PROTOCOLO
PASO N 1: Describir Sistemticamente las imgenes radiolcidas
1. Localizacin
2. Tamao
3. Forma
4. Periferia
5. Densidad
6. Efectos estructurales adyacentes
DIFERENCIAL
PASO N 2 Dedidir si es una estructura anatmica normal ?
Maxilar Superior:
Espina nasal anterior
Seno maxilar
Agujero nasopalatino
Fosas nasales
Papila dental
Apofisis cigomtica
Paladar blando
DIFERENCIAL
Maxilar Inferior:
Lnea oblicua interna y externa
Conducto dentario inferior
Agujero mentoniano
Espacios medulares
Papila dental
Hueso hioides
DIFERENCIAL
Es un defecto de la radiografa?
Sobre exposicin, sobre revelado o sombras radiolcidas de espacio areos.
Es una patologa?
Del desarrollo ( congnita o adquirida )
DIFERENCIAL
PASO N 3: Si la patologa es adquirida, debemos decidir dentro de que categora de las
principales enfermedades se encuentra.
Inflamatoria : infeccin localizada ( aguda o crnica )
Infeccin esparcida dentro de los
maxilares ( osteomielitis ,
osteoradionecrosis)
Lesin traumtica
Lesiones qusticas
Lesiones tumorales (benignas y malignas)
DIFERENCIAL
Lesiones de clulas gigantes
Lesiones fibrocemento sea
Lesiones sistmicas metablicas
Lesiones ideopticas
PASO N 4 : Realizar una lista de todas las posibles lesiones que pueden ser.
Se debe tener en cuenta la clasificacin y subdivisin de quistes tumores y otras lesiones
radiolcidas similares
( OMS)
DIFERENCIAL
PASO N 5: Comparar las caracrersticas radiogrficas de la
lesin radiolcida
desconocida
con las
caractersticas
radiogrficas tpicas de las posibles condiciones seleccionadas.
Construya una lista por orden de probabilidad de todas las condiciones
que indiquen que lesin podra ser.
Esta lista forma el diagnostico radiologico diferencial
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL
Examinar
la
radiografa
Lista de
observacion
es
Significado
de las
observacion
es
Seleccin de
la
radiografa
Historia
Examen
clnico
Diagnostico
Tratamiento
Naturaleza
de la
enfermedad
Diagnostico
diferencial
Radiografa
adicionales
DIFERENCIAL
OBSEVACIONES
DEFECTO
ANORMA
L
ADQUIRID
O
NORMAL
DESARROL
LO
* CONGENITO
* HEREDITARIO
* INFLAMATORIO
* TRAUMATICO
* METABOLICO-SISTEMICO
TUMOR MALIGNO
* QUISTICA
* PRIMARIO
* FIBRO-OSEA
*TUMOR BENIGNO
PRIMARIO
SECUNDARIO
FORMULAR UN DIAGNOSTICO
RADIOLOGICO
RADIOLOGICO
RADIOLOGICO
RADIOLOGICO
RADIOLOGICO
RADIOLOGICO
DECISION 1: normal vs anormal

DECISION 2: del desarrollo versus adquirido
DECISION 3: Clasificacin
DECISION 4: Formas de proceder
Puede requerir imgenes adicionales, tratamiento, biopsia u observacin de la anomala.
Si no esta habituado o tiene experiencia en el diagnstico por imagen, puede nombra
una anomala especifica o al menos citar entre que anomalas adquiridas debe realizar
un diagnstico diferencial.

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PRINCIPIOS DE LA

Esta informacin debe ser correlacionada

Proveer informacin sobre la naturaleza y

ambiente agradable y libre de distraccin.

Uso de magnificadores o lupa:

Uso de mscara oscuras:

Apreciacin de la forma del objeto

Para interpretar condiciones patolgicas

Se deben examinar todas las partes de la radiografa.

Si se encuentra una lesin o patologa,

para poder examinar todas las partes de la radiografa, sin descuidar

En la radiografa panormica se tiene

c) Se detalla el numero de dientes presentes,

d) Luego podemos ir trazando la cortical desde la

cabeza del cndilo del lado derecho hacia el

e) Luego analizamos el maxilar superior desde la fosa

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

IMAGEN RADIOPACA.Una lesin radiopaca es evidente en el hueso

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

Puede presentarse la lesin:

DESCRIBIR LAS LESIONES

Puede presentarse la lesin en:

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

Por ej. Los granulomas centrales de clulas

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

radiogrficas de mayor utilidad. Un quiste radicular es

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

Es aquel que en la mayora de la periferia de la

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

Borde definido esclertico

DESCRIBIR LAS LESIONES

DESCRIBIR LAS LESIONES

Es aquel en que toda la periferie de la lesin esta mal

DESCRIBIR LAS LESIONES

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Borde mal definido mostrando signo de invasin

DESCRIBIR LAS LESIONES

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