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RCP Bsica

Soporte Vital Bsico

Tcnicas exploratorias e instrumentales en Atencin Primaria. 15-11-2010


SOPORTE VITAL BASICO

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SOPORTE VITAL BASICO

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SOPORTE VITAL BASICO

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SOPORTE VITAL BASICO

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SOPORTE VITAL BASICO

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SOPORTE VITAL BASICO

INFARTO CARDIACO
INSUFICIENCIA CARDIACA

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SOPORTE VITAL BASICO

Estudio de Framingham

Por cada 10 cigarrillos que se fuman


al da, el riesgo de muerte por
enfermedad cardiaca aumenta en un
18% en hombres y en un 31% en
mujeres.

Fotografas de un trozo de arteria de una


persona no fumadora y de una persona fumadora.
Obsrvese la pared lisa y plida propia de un tejido normal.
En la arteria del fumador la pared tiene una superficie rugosa por las
placas de ateromas, favoreciendo la formacin de trombos.

Progresin de
Lesiones Existentes

Formacin de
Nuevas Lesiones

57

37

No fumadores Fumadores
Habituales
Waters et al. Circulation. 1996;94:614-621.

P=.007
Pacientes (%)

P=.002
Pacientes (%)

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SOPORTE VITAL BASICO

Tabaquismo: Efecto sobre la Enfermedad Coronaria

36

20

No fumadores

Fumadores
Habituales

Conceptos (I)
Parada Cardiorrespiratoria (PCR):
Se define como el cese brusco e inesperado de la
respiracin y circulacin espontneas, de forma
potencialmente reversible.

Resucitacin Cardiopulmonar (RCP):


Es el conjunto de maniobras empleadas para
revertir dicha situacin, con el objetivo fundamental de
recuperar las funciones cerebrales completas.

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SOPORTE VITAL BASICO

- El paro cardiaco es la interrupcin inesperada y


repentina del funcionamiento del corazn. La
vctima puede tener diagnosticado o no una
enfermedad previa del corazn. Tambin se
conoce como parada cardiaca o arresto
cardaco

ORIGEN:
1.-RESPIRATORIO PRIMARIO:

Obstruccin aguda de la va area.

Traumatismo torcico.

Intoxicacin sustancias depresoras SNC

ORIGEN:
2.-CARDIOVASCULAR PRIMARIO:

Taponamiento o rotura cardaca

Arritmias malignas. Cardiopata isqumica

Intoxicacin por frmacos cardiodepresores.

Traumatismo torcico

Shock.

Conceptos (II)

Soporte Vital Bsico (SVB):


Es un concepto ms amplio que incluye:
- Prevencin de la PCR: reconocimiento, alerta a
los servicios de emergencia, intervencin precoz y la
educacin de la poblacin.
- Las maniobras de RCP
- La desfibrilacin elctrica precoz (DEF).

Conceptos (III)
Soporte Vital Avanzado (SVA):
Su objetivo es el tratamiento definitivo de la PCR
hasta el restablecimiento de las funciones respiratoria y
cardiovascular y precisa de equipamiento adecuado y
personal formado especficamente.
Comprende:
- Optimizacin de las maniobras de SVB (CAB)
- Continuacin de maniobras: drogas y fluidos,
monitorizacin ECG y tratamiento de la Fibrilacin
Ventricular y otras arritmias (D, E, F)

Conceptos (IV)
La cadena de supervivencia
1. Reconocer personas en riesgo
Alertar al 116
Evitar la Parada CardioRespiratoria
2. Soporte Vital Precoz por testigos
Mejora el pronstico
3. Desfibrilacin precoz
Mejora el pronstico
4. Cuidados post RCP-soporte vital avanzado
Restaurar la calidad de vida

Cadena de Supervivencia

Conceptos (V)
La cadena de supervivencia

Reconocimiento
precoz de la
urgencia mdica
y llamada de
auxilio

RCP precoz
realizada por
testigos

Desfibrilacin
precoz

Soporte Vital
Avanzado y
cuidados postRCP

Soporte Vital Bsico en el adulto:


Algoritmo bsico
Comprobar inconsciencia
CONCIENTE

Posicin
lateral de
seguridad

Seguridad del equipo,


gritar y golpear

Pedir ayuda , llamar al 116


30 compresiones
torcicas
a 100/minuto

Abrir la va area

Empezar siempre con las


compresiones torcicas.
Repetir ciclos sin
interrupcin

Maniobra frente mentn


2 ventilaciones
NO RESPIRA
DISPOSITIVOS/MEDICAMENTOS

Soporte Vital Bsico en el adulto:


Compruebe si hay respuesta en la vctima:

- golpear suavemente
los hombros,
- se encuentra bien?

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente SI responde:
Descartar Hemorragia profusa y
asfixia por atragantamiento y
actuar en consecuencia
Colocar en posicin de seguridad

Soporte Vital Bsico en el adulto:


Posicin de recuperacin (1)
1

Soporte Vital Bsico en el adulto:


Posicin de recuperacin (2)
3
4

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: C-A-B
El paciente NO responde

Pida ayuda y
preprese para
actuar

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: C-A-B

El paciente NO responde
y no respira normalmente

(Circulation)

Buscar el pulso carotdeo es un mtodo


inseguro para confirmar la presencia o
ausencia de circulacin.........

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: C-A-B

El paciente NO responde
y no respira normalmente

(Circulation)

.....por lo cual, se deben iniciar inmediatamente


compresiones torcicas de 4-5 cms a ritmo de
100/minuto seguidas de dos ventilaciones de 1
segundo boca a boca con bolsa.
AHORA SE USA COMO MINIMO 5cm

Secuencia compresiones / ventilaciones


= 30/2 e ininterrumpidamente.

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: C-A-B

El paciente NO responde y no respira normalmente


compresiones torcicas 30 / 2 ininterrumpidamente

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: A - B - C

El paciente NO responde y no respira normalmente


compresiones torcicas 30 / 2 ininterrumpidamente

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde y no respira normalmente
Tras las 30
compresiones
torcicas
2 ventilaciones de
1 seg y con el
volumen normal
del reanimador y
rpidamente volver
a las compresiones

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SOPORTE VITAL BASICO

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: C-A-B
El paciente NO responde

(airway = va area

Apertura de la via area

maniobra frente-mentn
descartar cuerpos extraos
extrables

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: C-A-B
El paciente NO responde

(airway = va area

Apertura de la va area
MANIOBRA DE TRACCION
MANDIBULAR
sin extensin del cuello, en
pacientes traumticos

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: C-A-B
El paciente NO responde

(airway = va area

Maniobra de traccin mandibular

Soporte Vital Bsico en el adulto:


El paciente NO responde: C-A-B
El paciente NO responde

(Breathing = Ventilacin)

Ver, oir y sentir la


respiracin
en no ms de 10 seg
YA NO SE USA
RETRASA EL RCP

Soporte Vital Bsico en el adulto:


Algoritmo bsico
Comprobar inconsciencia
Abrir la va area
Comprobar ventilacin

S respira

Posicin
lateral de
seguridad

NO RESPIRA
30 compresiones
torcicas
a 100/minuto

2 ventilaciones

Seguridad del equipo,


gritar y golpear

Maniobra frente mentn


Ver, oir, sentir
Pedir ayuda , llamar al 116

Empezar siempre
con las
compresiones
torcicas.
Repetir ciclos sin
interrupcin

Soporte Vital Bsico en el adulto:


Algoritmo bsico
Comprobar inconsciencia
CONCIENTE

Posicin
lateral de
seguridad

Seguridad del equipo,


gritar y golpear

Pedir ayuda , llamar al 116


30 compresiones
torcicas
a 100/minuto

Abrir la va area

Empezar siempre con las


compresiones torcicas.
Repetir ciclos sin
interrupcin

Maniobra frente mentn


2 ventilaciones
NO RESPIRA
DISPOSITIVOS/MEDICAMENTOS

RITMOS DE PARO

Taquicardia ventricular

Fibrilacin Ventricular

Asistolia

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SOPORTE VITAL BASICO

SECUENCIA

DURANTE LA RCP :
- Minimize las interrupciones
- Ciclos 30:2 ( 5 ciclos 2min )
- Bolsa mscara 1 vent c/5-6 seg.( 10- 12 vent/min)
- Despus que dispositivo avanzado de va
area, 1 vent c/6-8 seg ( 8-10 vent/min
- Compresin 100xmin.

OPTIMICE LAS COMPRESIONES


- 30:2 (15:2)
- Menos interrupcin en las
compresiones y se optimiza la
presin de perfusin coronaria y
cerebral

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SOPORTE VITAL BASICO