capacidad para contraerse y expandirse. Cuando las arterias pierden su capacidad de distencin, como ocurre en las personas grandes de edad. Que para bombear la sangre a las arterias se necesita una presin mayor.
EL GASTO CARDIACO.
Representan el volumen de sangre que el
corazn bombea a las arterias y equivale la producto del volumen sistlico (VS) por la frecuencia cardiaca (FC) por min. Por ejemplo : 65mL x 70 latidos por minuto=4.55L por minuto. En un adulto en reposo, el corazn bombea unos 5 litros de sangre cada minuto.
EL PULSO PERIFRICO
Es el pulso que se registra lejos del corazn,
por ejemplo, en el pie, la mueca o cuello.
EL PULSO APICAL
Es un pulso central. Es decir, esta localizacin
en la punta del corazn.
FACTORES QUE AFECTAN EL PULSO
Edad: conforme aumenta la edad, la frecuencia del
pulso disminuye paulatinamente.
Sexo: tras la pubertad la frecuencia del pulso en el
varn es algo inferior a la de la mujer.
Ejercicio: el ejercicio aumenta la frecuencia del pulso.
Fiebre: aumenta la frecuencia del pulso
a) disminucin de la tensin arterial , consecuencia de la vasodilatacin perifrica por la elevacin de la temperatura.
b) amento del metabolismo basal.
Medicamentos: algunos frmacos reducen la frecuencia del pulso y otros la aumenta.
Hipovolemia: perdidas de sangre por el sistema
vascular.
Estrs: aumenta la frecuencia y la potencia del
latido cardiaco. (el miedo, la ansiedad, los dolores intensos)
Cambios postura: de reposos al movimiento.
Enfermedades: cardiopatas o procesos que reducen
la oxigenacin tisular.
PUNTOS DE PALPACIN DEL PULSO
TEMPORAL: Donde la arteria temporal pasa por encima del
hueso temporal de la cabeza. El punto exacto esta encima y a un lado ( por fuera de la lnea medial) del ojo.
CAROTDEO: A un lado del cuello, donde la arteria cartida
discurre entre la trquea y el msculo esternocleidomastoideo.
APICAL: En al punta del corazn en los adultos, la punta del
corazn esta situada en el hemitrax izquierdo.area situada entre costillas. En los nios de 7 a 9 aos de edad el pulso apical se palpa en los espacios intercostales cuarto y quinto.
BRAQUIAL: En la cara interna de los msculos bceps
o en la zona medial del espacio ante cubital radial donde la arteria radial discurre el radio avanzando hacia el pulgar por la cara interna de la mueca. FEMORAL: Donde la arteria femoral pasa por el ligamento y inguinal. POPLITEO: Donde la arteria poplitea recorre la parte posterior de la rodilla.
TIBIAL POSTERIOR: En la superficie interna del
tobillo donde pasa por detrs la arteria tibial del malolo interno.
PEDIO: Donde la arteria peda o dorsal del pie pasa
por encima de los huesos del pie siguiendo una lnea imaginaria que va desde el centro del tobillo hasta el espacio situado entre los dos dedos 1y 2 del pie.
VALORACIN DEL PULSO
El pulso suele valorarse por la palpacin (percepcin
tctil) o por auscultacin ( audicin) todos los pulsos se palpan con los tres dedos centrales de la mano, salvo en la punta del corazn. Para valorar los pulsos apicales y los tonos del corazn fecal se utiliza un estetoscopio de ultrasonidos doppler (EUD).