Antagonistas de receptores alfa1 y

beta.
labetal
Efecto adverso:
hepatotoxicidad
ol
Antagonism
o
adrenergico
: 1,2, y
1
2-agonista
parcial
Inhibicin
de la
recaptacin
de
noradrenali
na

Dosis

Disminuye las
resistencias
vasculares sin
reduccin del
gasto cardiaco

La ausencia de taquicardia
refleja es consecuencia del
bloqueo

La actividad
hipotensora es
intensa y rpida

Hipotencin
ortosttica

Crisis hipertensiva: Infusin E.V.: 1

mg/kg/h, aumentar hasta 3 mg/kg/h
segn la respuesta (neonatos:
comenzar con 0,5 mg/kg/h). No se
requiere ajuste de dosis en
insuficienciarenal.

carvedil
ol
Antagonista a
receptores 1 y
,1:10

Antioxidante:ca
rdioprotectores

Coadyuvante
con diurticos
e IECA

NO TIENE
EFECTO SOBRE
LA SENSIBILIDAD
DE INSULINA NI
EN PERFIL
LIPIDICO
VASODILATACIN ,
XK SINTESIS DE
NO ENDOGENO

DISMINUYE
MORTALIDAD EN
DISFUNCIN
SISTOLICA E
INSUFICIENCIA
CARDIACA

Dosis
Insuficiencia
cardaca
congestiva: nios: inicial:
0,08mg/kg/dosiscada12
hs durante 2 semanas,
luego duplicar cada 2
semanas si es bien
tolerada hasta un rango
de
dosis
de
mantenimiento de 0,3 a
0,7mg/kg/dacada12hs
(mximo: 50 mg/da);
adultos: inicial: 3,125 mg
cada12hs,siestolerada
puede duplicarse cada 2
semanashastaunadosis
mximade25a50mg,2
veces
por
da.
Hipertensin: nios y
adolescentes: inicial: 0,1
mg/kg/dosis (hasta 12,5
mg) cada 12 hs; dosis
mxima: 0,5 mg/kg/dosis
(hasta 25 mg) cada 12
hs.

nebivolol
Antagonista selectivo de receptores 1
Vasodilatador por mecanismo dependiente del
endotelio
Mnimo efecto sobre la reactividad respiratoria en
asmticos
Ausencia del efecto de sensibilidad sobre la
insulina
Efectivo y seguro como antihipertensor en
monoterapia
Tratamiento alternativo viable en hipertensin con
insuficiencia cardiaca

Dosis (dosificacin)
Adultos:va oral, 5mg por da,
preferentemente a la misma hora del
da.
Pacientes con insuficiencia renal y
ancianos menores de 75 aos:va
oral, 2,5mg al da. Si es necesario, la
dosis puede incrementarse a 5mg.

BLOQUEADORES DE LOS CANALES

DE CALCIO.
EN:MUSCULO LISO VASCULAR,MIOCITOS
CARDIACOS Y TEJIDO DE CONDUCCIN DEL
CORAZN.
NIFEDIPINO,DILTIAZEM Y VERAPSMILO

HAY DIFERENCIA SIGNIFICATIVA ENTRE ELLOS

EN LUGAR DE UNION Y ESTRUCTURA

DROMOTROPISMO,INOTROPISMO NEGATIVO Y
SELECTIVIDAD VASCULAR

EFECTOS
HIPOTENSOR: RELAJA EL MUSCULO LISO ARTERIOLAR Y DISMINUYE LA RESISTENCIA
VASCULAR PERIFERICA.
AUMENTA EL APORTE MIOCARDICO DE OXIGENO POR DILATACION CORONARIA Y
PREVENCION DE LA CONSTRICCION Y POR REDUCIR LA DEMANDA MIOCARDICA DE
OXIGENO AL DISMINUIR LA PRESION SISTOLICA.
MAYOR EFECTO HIPOTENSOR EN ANCIANOS Y MAYOR POTECCION FRENTE A
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES

MAYOR INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN HIPERTENSOS.

RAZA NEGRA SE OBTIENE RESPUESTA HIPOTENSORA EQUIPARABLE A LA DE LOS

DIURTICOS , Y MEJOR QUE LA OBSERVADA CON IECA,ARA-II O BLOQUEANTES.

LA ASOCIACION A UN DIURETICO MUESTRA EFECTOS HIPOTENSORES ADITIVOS