DERMATITIS SEBOROIK

REFLEKSI KASUS

Nama
:
No. Stambuk :
Pembimbing :

STATUS PASIEN
IDENTITAS PASIEN
Nama pasien
: Ny. N
Umur
: 51 tahun
Jenis kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Pekerjaan
: URT
Tanggal pemeriksaan : 26 Mei 2015

STATUS PASIEN
KELUHAN UTAMA
Gatal dan bintil kemerahan di tangan dan punggung

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Gatal dan bintil kemerahan di tangan dan punggung dirasakan

sejak 4 hari yang lalu

Awalnya pasien merasakan gatal lalu muncul bintil
Gatal dirasakan terutama pada pagi dan malam hari pada
bagian tangan.
Gatal dan bintik kemerahan muncul bersamaan disemua area
yang disebutkan.
Tidak ada yang memiliki gejala yang sama seperti pasien
dirumahnya.
Pasien merasa bahwa dirinya alergi terhadap telur dan mie,
namun setelah 2 hari berhenti makan telur dan mie pasien
masih merasa gatal.

RIWAYAT PENYAKIT SEBELUMNYA

Pasien tidak memiliki riwayat alergi
Pasien belum pernah mengalami sakit seperti
ini
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
Tidak ada keluarga pasien yang mengeluhkan
keluhan yang sama seperti pasien.
Riwayat alergi pada keluarga pasien (-)

PEMERIKSAAN FISIK
STATUS GENERALIS
Kondisi umum : Sakit sedang
Status gizi : lebih
Kesadaran : Komposmentis

TANDA VITAL
Tekanan darah : 120/80mmHg
Nadi : 80 x/menit
Respirasi

: 22 x/menit
Suhu : 36,5C
HYGINE
Baik

STATUS DERMATOLOGIS
Kepala

: tidak ada ujud kelainan kulit

Wajah
: tidak ada ujud kelainan kulit
Kelopak Mata
: tidak ada ujud kelainan kulit
Leher
: tidak ada ujud kelainan kulit.
Dada
: tidak ada ujud kelainan kulit.
Perut
: tidak ada ujud kelainan kulit.
Punggung : Papul dan eritema
Bokong : tidak ada ujud kelainan kulit.
Genital : tidak ada ujud kelainan kulit.
Ekstremitas atas
: Papul dan eritema

Ekstremitas bawah : Papul dan eritema

Kel. limfe

: tidak ada pembesaran

kelenjar limfe.

GAMBAR

RESUME
Perempuan, 51 tahun datang dengan
keluhan pruritus disertai papul dan eritem
di regio antebrachii anterior dextra et
sinistra, femur anterior dextra et sinistra
dan truncus dorsum.

DIAGNOSA BANDING

Dermatitis
seboroik
Insect bite
Skabies
Miliaria

ANJURAN PEMERIKSAAN
Tes Patch : Untuk menyingkirkan penyakit
kausa
dermatitis kontak
KOH 10% : Untuk menyingiran penyakit
kausa jamur

DIAGNOSA KERJA
DERMATITIS SEBOROIK

PENATALAKSANAAN
NON MEDIKAMENTOSA
Menjaga kebersihan kulit
Mengurangi faktor predisposisi :
Makanan yang tinggi lemak
Stres emosional
Kurang tidur

MEDIKAMENTOSA
Topikal :
Desoxymetason cr
Gentamicin cr
Asam salisilat 1%
Sistemik

Cetirizine 10 mg 1x1

PROGNOSIS
Qua ed vitam : bonam
Qua ed fungsionam : bonam
Qua ed cosmeticam : bonam
Qua ed sanationam : dubia ad bonam