Helicobacter pylori

Aidee Nazareth Valenzuela

Loera
Iliana Hetzabet Zazueta
Ojeda

Introduccin
o Es unabacteria que infecta la
mucosa
delepiteliogstrico
humano.
o Muchaslcerasy algunos tipos
degastritisse
deben
a
infecciones porH. pylori.
o Vive
exclusivamente
en
el
estmago humano.
o Es una bacteria espiral (de esta
caracterstica morfolgica deriva
el nombre de laHelicobacter) y
puede atornillarse literalmente
por s misma para colonizar el
epitelio estomacal.

Resea histrica
PRIMERA EVIDENCIAS
En1875,
cientficos
alemanes
descubrieron
bacterias
espirales
en
elepiteliodelestmagohumano. Estasbacteriasno
podan ser cultivadas, y por consiguiente este
descubrimiento se olvid en aquel momento.
En1892,
el
investigadoritalianoGiulio
Bizzozero describi
una serie de bacterias espirales
que vivan en el ambiente
cido del estmago de perros.

Resea histrica
El profesorWalery Jaworski, enCracovia,
investig sedimentos de lavados gstricos
obtenidos de humanos en1899. Adems
de unas bacterias alargadas, tambin
encontr bacterias con una caracterstica
forma espiral, a las cuales llamVibrio
rugula. Este investigador fue el primero en
sugerir
la
participacin
de
este
microorganismo
en
enfermedades
gstricas.

Redescubrimiento y
caracterizacin

Fue
redescubierta
en1979por
el
patlogoaustralianoRobin
Warren,
quien
en
investigaciones posteriores (a partir de1981), junto
aBarry Marshall, aisl este
microorganismo de las mucosas de estmagos
humanos y fue el primero que consigui cultivarla.
En el trabajo original, Warren y
Marshall afirmaron que muchas de
las lceras estomacales y gastritis
eran causadas por la colonizacin
del estmago por esta bacteria, y
no porestrsocomida picante,
como se sostena hasta entonces.

En 2005, Warren y Marshall fueron

galardonados con elPremio Nobel de
Medicinapor sus trabajos acerca deH. pylori

A cerca de H. pylori
REINO: Bacteria
FILO: Proteobacteria
CLASE: Epsilon proteobacteria
ORDEN: Campylobacterales
FAMILIA: Helicobacteraceae
GENERO: Helicobacter
ESPECIE: H. pilori

DeCampylobacteraHelicobacter
En los primeros estudios realizados con esta
bacteria, se pens que poda ser una nueva
especie dentro del gnero Campylobacter
Los estudios genmicos modernos, especialmente
el anlisis de secuencias del cido ribonucleico
ribosomal 16S (ARNr), permitieron demostrar que
Campilobacter y Helicobactereran dos gneros
diferentes.
Desde 1989 se le considera la especie tipo de un
nuevo gnero, Helicobacter en el que existen al
menos otras 19 especies.

DeCampylobacteraHelicobacter
CLO (Campylobacter like organism).
GCLO (GastricCampylobacter like organism).
Campylobacter pyloridis.
Campylobacter pyloric.
Campylobacter pylori.
Helicobacter pylori
Helicobacter,Campylobacter,ArcobacteryWolinell
apertenecea un grupo distinto de bacterias
Las especies del gneroHelicobacterse han
dividido en las que viven en el estmago y las que
viven en el intestino tanto del hombre como de
animales.

Importancia de su estudio
Helicobacter pylori es la principal causa del cncer
gstrico, con 900 000 casos nuevos registrados
cada ao.
Las complicaciones principales son lcera pptica,
adenocarcinoma y linfoma gstrico, que se
desarrollan solo en una minora de personas
infectadas, predominantemente en hospedadores
adultos.

Infeccin
La infeccin por H. pylori puede ser sintomtica o
asintomtica
Se estima que ms del 70% de las infecciones son
asintomticas.
En ausencia de un tratamiento basado en
antibiticos, una infeccin por H. pylori persiste
aparentemente durante toda la vida.
El sistema inmune humano es incapaz de
erradicarla.

Padecimientos por H. pylori

Caractersticas de Helicobacter
pylori
Estructura
Forma espiral
Tiene unos 46 flagelos
Esmicroaerfila
Usahidrgenoymetanognesi
s como fuente de energa.
Adems
esoxidasaycatalasapositiva.

Caractersticas de
H. pylori
Mide 0.3-1.0 m
Temperatura 35-37 42C
Humedad
Crece en 7 das
Oxidasa +
Colonias pequeas, grises
con poca hemolisis

Helicobacter pylori
Causa infecciones persistentes en un elevado
porciento de la poblacin, en su mayora puede ser
de aos o por vida.
La infeccin esta determinada por :
Interaccin con el ambiente
Factores de virulencia

Epidemiologia
Afecta a toda la poblacin
del planeta
Se
asocia
a

socioeconmicos, falta de
cuidados
mdicos
y
sobrepoblacin.
Se sugiere al humano como
nico reservorio especifico
Se
desconoce
su
mecanismo de transmisin
Entre
individuos
se
transmite oral-oral y fecaloral.

Epidemiologia
En Chile y Colombia se han
identificado en vegetales
crudos.
En la ciudad de Mxico se
ha identificado el gene RNAr
16S de Helicobacter pylori
en 5 sistema de agua
Fuera
del
rea
metropolitana se identifico
la presencia de H. pylori con
el factor de virulencia CagA.

Epidemiologia
Causa del 70-80 % de casos
de gastritis crnica
En las ulceras pueden
encontrarse infiltrados de
linfocitos, clulas del plasma
y algunos eosinofilos
La
infeccin
puede
progresar
a
cncer,
metaplasia
intestinal,
displasia o carcinoma
Es causa del 40% de casos
de cncer a nivel mundial.

CARACTERSTICAS DE VIRULENCIA

Factores de virulencia
La ureasa es
esencial para su
sobrevivencia
Flagelos flaA y

-6 unidades de ureA y 6 de ureB

-Regulada por ureABIEFGH y 5
genes -mas para receptores de
Ni2+
-Toxicidad celular (causa
flaBinflamacin)

Adhesinas BabA, AlpA, AlpB, HopZ, HpA y SabA un

efecto switch
Receptinas Unin a protenas del hospedero
Lipopolisacarido (LPS) Antgeno de Lewis Lex y/o Ley
Mimetismo molecular y respuesta autoinmune

Factores de virulencia
Citotoxicidad asociada a CagA - 120130 kDa Ulcera peptdica
Tiene dos mecanismos
1) Cag-PAI SST IV, NK-B y IL-8
(Map cinasas)

2) Factores de crecimiento y
alteracin del epitelio
Citotoxicidad vacuolisante VacA 3864 pb, 5
fragmentos de lectura abiertos y uno codifica para
la citotoxina
Tiene tres mecanismos
1)Formacin de grandes vacuolas en citoplasma
(endosoma-lisosoma)

2)Polarizacin de la clula
3) Formacin de canales

Mecanismo de colonizacin

Tratamiento
Inicialmente se utilizaba metronidazol, (resistencia
en ms del 80% de los casos).
Posteriormente se trataba slo cuando se
presentaba infeccin sintomtica, se utilizaba
claritromicina, amoxicilina y tetraciclina.
Hoy en da se utilizan antibiticos de amplio
espectro como la azitromicina durante 5 das o la
levofloxacina durante 7 das, dependiendo de la
severidad del caso. En algunos casos se utiliza
tratamiento intravenoso.

G
r
a
c
i
a
s