Spinal
Sub Bagian Bedah Saraf
Laboratorium Ilmu Bedah
FK UNS RSU Dr Moewardi
Surakarta
Pembagian
Tumor kranial :
Ekstra kranial
Dengan destruksi tulang :
Metastase : adeno Ca
thyroid, Osteo sarcoma,
Histiocytoma, Plasmacytoma
Epidermoid Ca
Tanpa destruksi tulang : dermoid
cyst, lipoma
Tumor spinal
Ekstradural
Intradural
Intradural ekstrameduler
intrameduler
Tumor Otak
Pendahuluan
Insiden di benua Amerika bagian utara
(1986)
Tumor
sekunder : sama
Di Indonesia : ??
Jenis
Jinak
Ganas
Distribusi
Dewasa : 60% di supratentorial
Anak : 70% di infratentorial
Manifestasi gejalanya berbeda!!
Klasifikasi
Sifat
Benigna
Maligna
Asal
Primer
Sekunder
Lokasi
Intra aksial
Ekstra aksial
Benigna
1. Meningioma :
selaput
2. Papilloma
Dari
pleksus khoroideus
Intraventrikel
Hidrosefalus : karena produksi LCS>>
atau obstruksi
3. Adenoma Hipofise
Letak
intraselar
Ada 3 tipe
Kromofob : >> menekan N.II hemianopsia
bitemporal
Eosinofilik : GH >> gigantisme atau akromegali
Basofilik : cortisol>> sindroma Cushing
4. Kraniofaringioma
Tumor
embrional,
Asal kantung Rathke,
Letak suprasellar
Gejala klinis
Pemeriksaan
Penunjang
Maligna
Sel-sel Glia :
Sel Glia : sel parenkim
otak penyokong sel
saraf tumor :
Astrocytoma
Grade I : benigna
Grade II : semibenigna
Grade III : less maligna
Grade IV : maligna
Makin ganas
pertumbuhan
gejala progresif
prognosa makin buruk
keseimbangan
Hidrosefalus
Ependymoma
Asal : sel ependym
Gejala :
hidrosefalus
Tumor Metastase
Ca mamma, paru,
cervix dll
Malignitas
klinis :
Terapi
Medikamentosa :
Operasi
Dipengaruhi
Teknik operasi : besar tumor, letak tumor
Keadaan umum pasien : Karnofsky score
Radioterapi
Kemoterapi
Pembedahan
Tumor Spinal
Pembagian
Intrameduler : misal Astrocytoma
Prognose
jelek
baik
jelek
Gejala
Paraparese paraplegia
Upper
Diagnostik
Mielografi
MRI
Terapi
Laminektomi ekstirpasi
Ekstradural : tumor metastase? paliative
menghilangkan nyeri