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ALIMENTACION DURANTE
EL EMBARAZO

 La alimentacin durante el embarazo es de

vital importancia para el crecimiento y
desarrollo del FETO, lo cual implica que
sea sano y con buen peso al nacer.
El estado nutricional inadecuado de la
mujer embarazada afecta al feto y recin
nacido: en el coeficiente intelectual, talla,
peso
y
siendo
muy
susceptible
a
enfermedades virales; sobre peso o
obesidad y enfermedades caediovasculares.

Aumento de peso durante el

embarazo
Se recomienda un aumento de peso:
*de 11 a 16 kg para mujeres con peso
normal
*13 a 18 kg para las mujeres de peso
subnormal,
*7 a 11 kg para las mujeres con sobrepeso.
Menos de la mitad del aumento total del
peso se debe al feto, la placenta y el liquido
amnitico; el resto se encuentra distribuido
en tejidos reproductores de la madre y
liquido, sangre y reservas maternas un
componente en gran parte consta de grasa
corporal.

La obesidad y el embarazo
Cuando la mujer obesa y se embaraza,
corre ms riesgo de partos muy
prematuros
y
muertes
fetales
tempranas o tardas cuando se trata de
su primera gestacin.
En mujeres multparas que son obesas
y estn embarazadas, es mas alto el
riesgo de muerte fetal tarda, ocurre a
las 28 semanas o despus.

SUPLEMENTACION NUTRICONAL DURANTE

EL EMBARAZO

La suplementacin de una dieta

materna durante el embarazo
puede adoptar la forma de
energa
adicional,
protena,
vitaminas o minerales que
sobrepasan el consumo diario.

Cambios fisiolgicos en el
embarazo
Volumen sanguneo y composicin de la
sangre: El volumen sanguneo se
expande en 50%, lo que origina una
disminucin en concentraciones de:
hemoglobina, glucosa, albminas y
otras
protenas
plasmticas;
y
vitaminas hidrosolubles.

 Funcin gastrointestinal:
En los primeros meses presenta vmitos y
nauseas.
Un aumento de concentracin en la
progesterona relaja el msculo uterino para
permitir su expansin con el crecimiento
fetal y a la vez disminuye la motilidad
gastrointestinal, para permitir una mejor
absorcin de nutrimentos

 Funcin renal:
El aumento en el volumen sanguneo produce
una alta tasa de filtracin glomerular. Al
parecer, los tbulos renales no pueden
adaptarse por completo, y un porcentaje de
los nutrimentos que se habra reabsorbido
en mujer no embarazada, se elimina en la
orina; tales como: aminocidos, glucosa y
vitaminas hidrosolubles, esto desencadena
un disminucin de la capacidad para
excretar agua, favoreciendo el edema en las
piernas y los tobillos.

Requerimientos nutricionales
Energa: el consumo de energa
durante el embarazo representa 300
kcal/dia adicionales.
Consecuencias de la restriccin de
energa: la mayor produccin de cuerpos
cetonicos y su liberacin final por la orina.

 Protena: El requerimiento alimentario

recomendado actualmente es 60 g/dia de
protena.
El 60% debe de ser de alto valor biolgico

Vitaminas
Acido flico: las necesidades de acido flico
aumentan durante la gestacin como respuesta a
las demandas de eritropoyesis materna y el
crecimiento fetal y placentario.
El requerimiento alimentario recomendado es de
600 mcg. El IOM aconseja tambin que 400 cmg
por da provengan de alimentos fortificados o
suplementos adems del folato de los alimentos
y bebidas.
La deficiencia de acido flico se caracteriza por
una reduccin en la tasa de sntesis de DNA y en
la actividad mittica de las clulas individuales.

ALIEMENTOS RICOS EN ACIDO FOLICO

ALIMENTO

Ug/100g

ALIMENTO

Ug/100g

Hgado
Garbazos
Espinacas
Acelga
Cacahuate
Almendra
avellanas

192
180
140
140
110
96
96

Remolacha
Col
repollo
Habas
Riones
Coliflor
Judas verdes

90
79
79
78
77
69
60

Deficiencia de acido flico:

Anemia megaloblastica
Malformaciones fetales (defectos del tubo
neural, espina bifida y anacefalia)
Aumento en el riesgo de partos
prematuros y bajo peso de los neonatos

Vitamina B6:
El
requerimiento
alimentario
recomendado para la Vitamina B6
durante el embarazo es de 1.9 mg por
da.
La Vitamina B6 tambin se ha utilizado
para tratar la nausea y el vmito
intensos en las mujeres embarazadas.
La cantidad de Vitamina B6 que se
requiere para lograr este efecto
antiemtico es masiva (25 mg tres
veces al da)

Acido Ascrbico:
Se recomiendan 10 mg/da de vitamina C
adicionales en las mujeres embarazadas.

Vitamina D:
El consumo alimentario de la vitamina
D es de 5 mg/dia.
Efectos positivos sobre el equilibrio de
calcio durante el embarazo.
Esta vitamina y sus metablicos
atraviesan la placenta y aparecen en la
sangre fetal en la misma concentracin
que se encuentra en la circulacin
materna.

Minerales
Calcio:
La necesidades derivadas del crecimiento fetal,
estn aumentadas las necesidades de calcio.
Los
consumos
alimentario
recomendados
1200mg/dia para mujeres de menos de 19 aos de
edad y de 100 mg/dia para las adultas
Las mujeres multparas con un deficiente
consumos de calcio pueden mostrar datos de
osteomalacia, y la densidad sea neonatal.

Hierro:
La mujer embarazada debe de tomar entre 700
y 800 mg de hierro adicional, la mayor parte de
la cual es necesaria durante la ltima mitad del
embarazo, periodo en que son mas intensas
las demandas maternas y fetal.
La medula sea activa utiliza unos 500mg
adicionales de hierro elemental durante el
embarazo, y el feto de trmino y la placenta
acumula de 250 a 300 mg de hierro elemental.

Sodio:
el consumo de sodio no debe de ser de 2 a 3
g/da.

Magnesio:
Requerimiento diario recomendado de 360
400 mg de magnesio durante el embarazo.
La suplementacion de magnesio durante la
gestacin se ha vinculado con una menor
frecuencia de preeclampsia y retardo en el
crecimiento intrauterino.

Sustancias no nutritivas en los

alimentos
Cafena
Edulcorantes artificiales: sacarina y acesulfamek atraviesan la placenta y aparecen en la leche
materna.
Contaminantes: Los metales pesados son
embriotoxicos, entre ellos tenemos; mercurio, el
plomo, el cadmio, el nquel y el selenio. La
toxicidad del plomo se ha vinculado con aborto y
trastornos menstruales.

Complicaciones del embarazo

relacionados con la dieta
Nauseas y vmitos:
Algunas medidas alimentaras, las
comidas pequeas, frecuentes y secas de
alimentos que contienen carbohidratos y
que son fcilmente digeridos suelen ser
mejor toleradas, es conveniente que los
lquidos se tomen entre las comidas.

Edema y calambres en las piernas:

El edema de las extremidades inferiores pueden
deberse a la presin del tero en crecimiento
sobre las venas que retornan el lquido desde
las piernas. El lquido extra vascular a menudo
se moviliza por las noches cuando la mujer esta
acostada, y esto da por resultado una tendencia
a la miccin nocturna.
La presencia comn de calambres en las
piernas durante el embarazo, se manifiesta en
las horas nocturnas por contracciones sbitas
del msculo gemelo, esta relacionada con una
declinacin en las concentraciones sricas de
calcio relacionadas con un desequilibrio de
calcio y fsforo.

Diabetes gestacional:
Se origina despus de las 20 semanas de
gestacin.
Las altas concentraciones de insulina en
el feto reflejan hiperglucemia en la madre
lo cual permite que grandes cantidades de
glucosa atraviese la placenta