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CALIDAD DE VIDA Y

SALUD
Psic. Ivn linares alemn
Psic. Mara Gabriela Carrasquel
Psic. Conchita Torres Sirit

CALIDAD DE VIDA
CONCEPTO GENRICO: Es
la percepcin de un individuo
el contexto
culturalen
y ella
sistema
en de
su posicin
vida:de
valores en que vive
en relacin con sus metas, objetivos,
expectativas, valores y preocupaciones.
Se puede considerar como uno de los
determinante del nivel de salud

CONCEPTO DE CALIDAD DE VIDA

Esta evaluacin subjetiva descansa en el


balance entre aspiraciones y realidad de
cada individuo, cuando se encuentra dotado de los

elementos culturales y de la libertad de pensamiento para


dicho anlisis

Los criterios de valor para calificar la


calidad de vida son construidos
biogrficamente e histricamente y varan
entre comunidades
El referente comn sera la satisfaccin de
necesidades bsicas

COMPONENTES DE LA CALIDAD DE
VIDA (Flanagan)
confort material

salud y seguridad

personal
relaciones familiares
relacin conyugal
amistades
aprendizaje
comprensin de uno
mismo

trabajo
autoexpresin creativa
ayuda a los dems
participacin en
asuntos pblicos
socializacin
actividades de
descanso
actividades recreativas

CONCEPTO DE CALIDAD DE VIDA


RELACIONADA CON LA SALUD
Percepcin subjetiva, influenciada
por el estado de salud actual, de
la capacidad para realizar aquellas
actividades importantes para el
individuo (Schumaker y Naughton)

CVRS: Concepto

Percepcin que tiene el individuo de los


efectos de una enfermedad o de la
aplicacin de un tratamiento, en diversos
mbitos de su vida; en especial, de las
consecuencias que provoca sobre su
bienestar fsico, emocional o social.
Medida individual y/o poblacional de nivel
de salud positivo

CVRS: Concepto

Se relaciona con el impacto de la


enfermedad y el tratamiento en el
funcionamiento diario
Se relaciona con el bienestar fsico,
emocional y social luego del diagnstico y
tratamiento
Se refiere al impacto de la salud
percibida en la capacidad del individuo de
llevar una vida satisfactoria

CVRS: puntos de consenso


(Grupo WHOQOL, 1995)

Es subjetiva
Es multidimensional
Incluye sentimientos positivos y
negativos
Es variable en el tiempo

DIMENSIONES DE LA CVRS

funcionamiento fsico
funcionamiento emocional
funcionamiento cognitivo
funcionamiento social
rol funcional
percepcin de salud general y bienestar
proyectos futuros
sntomas (especficos de la enfermedad)

EN QUE CIRCUNSTANCIAS
DEBERIA EVALUARSE LA CVRS?
En la prctica clnica: para estudiar
pacientes individuales
En estudios poblacionales: para
estudiar poblacin general o con
enfermedades especficas, con el fin
de planificar, asignar recursos,
priorizar, evaluar polticas de salud,
comparar poblaciones

MEDICION DE CALIDAD DE VIDA


Caractersticas deseables de la medicin:
confiable, vlida, sensible, factible, interpretable
Etapas en la medicin:
elaboracin o seleccin de instrumentos
traduccin y adaptacin cultural
tipificacin
aplicacin

MEDICION DE CALIDAD DE VIDA


Instrumentos
GENERICOS:
permiten
comparaciones entre
poblaciones
muestran diferentes
aspectos del estado de
salud
pueden no detectar
diferencias
pueden no focalizar en
reas de inters

ESPECIFICOS:
clnicamente sensibles
pueden ser ms
discriminativos
no permiten
comparacin entre
poblaciones
valor limitado en
intervenciones
poblacionales

CUESTIONARIO DE SALUD SF-36


Versin abreviada del Medical Outcome Study

Derivado del Outcome Study Questionnaire,


como indicador genrico de nivel de salud para
evaluacin poblacional de polticas de salud.
Diseadp para ser autoadministrado, en
entrevistas personales o telefnicas (15)
Consta de escalas multiitem para medir 8
dimensiones
Puede procesarse para dar puntuaciones de 0 (lo
peor) a 100 (lo mejor) para cada dimensin

CUESTIONARIO SF-36: DIMENSIONES


FUNCION FISICA: grado en que la salud limita las
actividades fsicas como el cuidado personal, andar, subir
escaleras, cargar peso y los esfuerzos moderados e
intensos
ROL FISICO: grado en que la salud fsica interfiere en el
trabajo y otras actividades diarias, incluyendo el
rendimiento y el tipo de actividades
DOLOR CORPORAL: intensidad del dolor y su efecto en el
trabajo habitual, en el hogar o fuera de l
SALUD GENERAL: valoracin personal de la salud que
incluye salud actual, perspectivas y resistencia a enfermar

(dimensiones cont.)
VITALIDAD: sentimiento de energa y vitalidad versus
sentimiento de cansancio y agotamiento
FUNCION SOCIAL: grado en que los problemas de salud
fsica o emocional interfieren en la vida social habitual
ROL EMOCIONAL: grado en que los problemas
emocionales interfieren en el trabajo o en otras
actividades diarias
SALUD MENTAL: salud mental general, incluyendo
depresin, ansiedad, control de la conducta o bienestar
general

CUESTIONARIO SF-12
Versin abreviada del Cuestionario SF-36 para uso
poblacional
Mantiene preguntas de cada una de las 8 dimensiones
Muy buena correlacin con el cuestionario original, al
reconstruir las reas salud fsica y salud mental. No
necesariamente al comparar item a item

ENCUESTA NACIONAL DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD


PREGUNTAS SOBRE CALIDAD DE VIDA, ao 2000
Satisfaccin con distintos aspectos de la vida:
su salud
vida en general
trabajo
vida familiar
cantidad de diversin
bienestar mental / emocional
condicin fsica
cantidad de dinero que gana
privacidad

SUGERENCIAS PRELIMINARES
usar un instrumento genrico ya diseado
seleccionar de acuerdo a dimensiones,
aplicabilidad, experiencia de uso, referentes
internacionales ... SF-36? ... SF-12??
mantener preguntas de Encuesta 2000 sobre
calidad de vida, que no aparezcan en el
instrumento y que hayan probado ser tiles

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