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definicin

La obesidad es una enfermedad crnica caracterizada por el exceso de tejido


adiposo en el organismo. El sobrepeso se refiere a la condicin en la que el
peso real excede al lmite superior esperado para la talla, y no es
necesariamente un indicador de obesidad, ya que el peso corporal alto puede
deberse a otros factores como el desarrollo de la musculatura y del esqueleto, la
acumulacin de lquidos, e incluso la presencia de tumores.
El sobrepeso y la obesidad son el resultado de una compleja interaccin entre
los genes y el ambiente, que se caracteriza por un desequilibrio de energa
debido a un estilo de vida sedentario, un consumo excesivo de energa, o
ambos.

La obesidad es la alteracin
nutricia mas comn en los
pases
desarrollados,
est
alcanzando cifras alarmantes
en los pases en vas de
desarrollo, y afecta tanto a
nios como a adultos. En el
caso de Mxico, en la Segunda
Encuesta Nacional de Nutricin
de 1999 se encontr un
aumento preocupante de la
prevalencia de sobrepeso y
obesidad en los menores de
cinco aos, de 4.7% en 1988 a
5.4% en 1999.

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en mujeres de 12 a 49


aos durante 1988 y 1999 en Mxico.

Ubicacin de la obesidad de las mujeres en el contexto


internacional.

La

obesidad

infantil

se

est

convirtiendo en un importante problema


de salud pblica en varios pases del
mundo.
La televisin y los juegos de video
sustituyen actividades fsicas con un
mayor gasto de energa.

La

televisin

oportunidad

para

representa
consumir

una

comida

chatarra, as como la exposicin a los


comerciales televisivos que promueven
el consumo de comidas y bebidas con
alto contenido calrico.
Tambin se ha comprobado una
relacin

positiva

entre

la

madre

fumadora durante el embarazo y la


obesidad del nio; as como el hecho
de que la madre trabaje fuera de casa.

Prevalencia de obesidad (%) en 872 nios de 4 comunidades


suizas (edad media de 8 aos) por tiempo invertido usando
juegos de video y viendo la televisin.

consecuencias

La obesidad es una enfermedad en


s misma, que antecede a una
diversidad de enfermedades
crnicas como seran:

diabetes
mellitus

cancer
de mama

hipertension
arterial

cancer
de colon

derrame
cerebral

gota

osteoartritis

cancer cervicouterino

enfermedad
cardiovascular
infarto al miocardio

distribucin corporal
del tejido adiposo
La grasa, que es la reserva de energa primaria del organismo, se almacena como
triglicridos en los adipositos que constituyen el tejido adiposo. La cantidad de grasa
corporal apropiada para una mujer adulta flucta entre 20 y 25% del peso corporal, y
casi 12% representa grasa esencial (de sta de 5 a 9% corresponde a la grasa
corporal especfica de gnero: en mamas, regiones plvicas y muslos). En los
varones, la grasa corporal apropiada constituye de 12 a 15% del peso corporal, y
alrededor de 3% de grasa esencial. La grasa esencial incluye a la que es
almacenada en mdula sea, corazn, pulmn, hgado, bazo, riones, intestinos,
msculos y tejidos ricos en lpidos en el sistema nervioso central, y es necesaria
para el funcionamiento normal del organismo. En cambio, la grasa almacenada es
la que se acumula en el tejido adiposo bajo la piel y alrededor de los rganos
internos, para protegerlos de traumatismos.

tipos de obesidad
Se reconocen cuatro tipos de
obesidad de acuerdo al fenotipo:
Obesidad tipo I: exceso de
masa corporal o porcentaje de
grasa, independientemente del
sitio de acumulacin.
Obesidad tipo II: exceso de
grasa subcutnea en el tronco y
en el abdomen (androide).
Obesidad tipo III: exceso de
grasa abdominal visceral.
Obesidad tipo IV: exceso en la
regin
gltea
y
femoral
(ginecoide).

factores etiolgicos
herencia gnetica y cultural
Entre los
mltiples factores
que contribuyen a

7-14%

la etiologa de la
obesidad estn
los genticos,
metablicos,
ambientales,
nutricios y la
actividad fsica,
entre otros.

40%

80%

evaluacin del
estado de nutricin
La evaluacin del estado de nutricin del individuo obeso debe ser una
valoracin integral que contemple indicadores dietticos, clnicos,
antropomtricos y bioqumicos. Por medio de esta evaluacin es
importante determinar tres aspectos del sujeto obeso: la grasa corporal y
su distribucin; la edad de inicio de la obesidad, as como la existencia
de antecedentes familiares; y la presencia de alteraciones fsicas o
emocionales que pudieran ser causantes de la obesidad o su
consecuencia.

prevencin

tratamiento

Esta es tan importante, o ms, que el


tratamiento. La accin preventiva
incluye:

Estrategias dirigidas a tratar lo


relacionado
con
el
excesivo
consumo
de
energa
y
el
sedentarismo.

Evitar que se recupere el peso


despus de perderlo, esto se logra
con un cambio del estilo de vida,
con buenos hbitos alimentarios y
actividad fsica diaria.

Prevencin
de
incrementos
adicionales de peso en individuos
incapaces de perder peso.

Los programas de reduccin de peso


que ms perspectivas de xito ofrecen
Integran:

Opciones de alimentos ms
sanas y equilibradas.

Ejercicio y modificacin del estilo


de vida.

Apoyo psicolgico encaminado a la


modificacin de su estilo de vida.
La farmacoterapia y la intervencin
quirrgica son apropiadas en algunas
circunstancias, pero no sustituyen a los
cambios necesarios en el consumo de
alimentos y en el patrn de actividad
fsica.

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