CASO CLINICO
Paciente varn de 12 aos de edad, que refiere presentar
crnicamente adinamia, astenia y dificultad para respirar ante
cualquier esfuerzo fsico. Presenta peridicamente crisis de dolor
agudo en los huesos, trax y abdomen que simulan incluso un
cuadro de apendicitis.
El da de hoy acude al Hospital por presentar dolor torcico
intenso, y al examen fsico se le encuentra FC: 120/minuto, FR:
24/minuto, Temp.: 36,8C, . Al ser auscultada el rea cardiaca se
encuentra soplo sistlico y soplo diastlico.
LABORATORIO:
Hemoglobina 6,20 g/dl [Valor Normal: Nios 11,2 16,5; Adulto H:
14-18; M: 12-16]
Hemates 3 450 000 x mm3 [VN: Nios 4,1-5,1 mills/mm3; H: 4,25,8; M:4,2- 5,4 ]
Reticulocitos 5%. [VN: 0,5 1,5 %]
Bilirrubina total: 6,00mg/dl [VN: Total 0,3 1,3 mg/dl]
Bilirrubina directa: 1,00 mg/dl [VN: Directa: 0,1 0,4 mg/dl]
Electroforesis de hemoglobina: banda de hemoglobina S.
Hemoglobina fetal: 4% ( desaparece a los 6 meses de vida)
En el frotis de sangre perifrica se encuentra:
-anisocitosis
-poiquilocitosis
-Clulas falciformes.