01/09/15

Dr. Ramn Avila

Valdiviezo

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La nefrona (tambin nefrn) es una unidad

estructural y funcional bsica del rin, responsable
de la purificacin de la sangre.
Su principal funcin es filtrar la sangre para regular
el agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo lo
que es necesario y excretando el resto como orina.
Est situada principalmente en la corteza renal.

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En el rin humano se encuentran 2 tipos de nefronas:

Nefronas corticales

Ms cortas
superficiales y mediocorticales

Nefronas yuxtamedulares

Ms largas
Corpsculo renal se localiza en la
corteza y sus partes tubulares se
sitan en la medula.

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Corticales

Yuxtamedulares

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La medula se puede dividir en :

Zona externa

Banda externa
Banda interna.

Zona Interna

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BE
BI

ZE

ZI

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Corpsculo Renal:
Estructura oval a redonda de unos 200 a 250 um de
dimetro, se compone de una madeja de capilares, el
glomrulo, que se invagina en la capsula de Bowmann, el
extremo proximal dilatado de la nefrona

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El glomrulo se encuentra en contacto intimo con la capa

visceral de la capsula de Bowman, compuesta de clulas
epiteliales modificadas que se conocen como podocitos.
La pared externa que rodea el espacio de bowman,
conformada por clulas epiteliales escamosas simples, es la
capa parietal.

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La regin donde penetran y salen de la capsula de Bowman

los vasos que riegan y drenan el glomrulo se conoce como
polo vascular
La regin que se continua entre el corpsculo renal y el
tbulo proximal, que drena el espacio de Bowman, se llama
polo urinario
El glomrulo recibe su riego de la arteriola glomerular
aferente corta y recta y lo drena de la arteriola glomerular
eferente

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El filtrado que escapa del glomrulo pasa al espacio de

Bowman a travs de una barrera de filtracin compleja
compuesta por la pared endotelial del capilar, la lamina basal y
la capa visceral de la capsula de Bowman

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GLOMERULO:
Se forma con varias madejas de capilares anastomosados
que provienen de ramas de la arteriola glomerular aferente
El componente de tejido conjuntivo de la arteriola aferente
no penetra en la capsula de Bowman y las clulas normales
del tejido conjuntivo se sustituyen con un tipo de clulas
especializadas que se denominan clulas mesangiales.
Hay 2 tipos:
Mesangiales extraglomerular

polo vascular

Mesangiales intraglomerular

similares a pericitos
se hallan dentro del
corpsculo renal.

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Clula mesangial
intraglomerular

Podocitos

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Es probable que las clulas mesangiales intraglomerulares

sean fagociticas y su funcin consiste en reabsorber la
lamina basal.
Las clulas mesangiales tambin pueden ser contrctiles
porque tienen receptores para vasoconstrictores, como
angiotensina II y en consecuencia reduce el flujo
sanguneo a travs del glomrulo.
El glomrulo se integra con capilares fenestrados, cuyas
clulas endoteliales estn muy atenuadas, sus fenestras
no estn cubiertas por un diafragma.

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Lamina Basal:
La lamina basal glomerular envuelve al glomrulo, tiene 3
capas:
Lamina densa: capa media densa, posee colagena tipo IV
Laminas raras: contienen laminina, fibronectina y los
proteoglucanos

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Se compone de clulas epiteliales muy modificadas para

desempear su funcin de filtracin.
Estas clulas grandes, llamadas podocitos, tienen mltiples
prolongaciones citoplasmicas largas, semejantes a
tentculos, las prolongaciones primarias ( mayores)
Cada prolongacin primaria tiene muchas prolongaciones
secundarias, los pedicelos.
Los pedicelos envuelven por completo a la mayor parte de
los capilares glomerulares mediante su interdigitacin con los
pedicelos de las prolongaciones mayores contiguas de
diferentes podocitos.

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Los podicelos tienen un glucocaliz bien desarrollado

compuesto por las sialoproteinas de carga negativa:
Podocalixina
Podoendina.
Descansan en la lamina rara externa de la lamina basal, su
citoplasma carece de organelos pero contiene microtubulos
y microfilamentos

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Se observan interdigitaciones en una forma tal que entre

los pedicelos adyacentes quedan hendiduras estrechas
de 20 a 40 nm de ancho, las hendiduras de filtracin
Estas ultimas no estn abiertas por completo por el
contrario, estn recubiertas por un diafragma de
hendidura delgado, que se extiende entre pedicelos
vecinos y actan como una parte de la barrera de
filtracin.

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Tubulo Proximal:
Tubulo contorneado proximal
Parte recta del tubulo proximal.

Extremos delgados del asa de henle:

Extremo delgado descendente
Asa de henle
Extremo delgado ascendente.

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Tubulo Distal:
Parte recta ( extremo grueso ascendente del asa de
henle)
Macula densa
Parte contorneada (tubulo contorneado distal)
Aparato yuxtaglomerular:
Macula densa del tubulo distal
Clulas yuxtaglomerularesde la arteriola glomerular
aferente.
Clulas mesangiales extraglomerulares.

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Tubulo Proximal.
El TP que constituye gran parte de la corteza renal, tiene
alrededor de 60 um de diametro y unos 14 mm de largo.
El tubulo posee una region muy tortuosa,la parte
contorneada, que se localiza cerca de los corpusculos
renales y una porcion mas recta, la parte recta, que
desciende en los rayos medulares dentro de la corteza y
despues en la medula para continuarse con el asa de henle
en la unin de las bandas externa einterna.
TP= epitelio cuboide simple con citoplasma granuloso
eosinofilo.
Las celulas tienen un borde estriado elaborado y un sistema
complicado de prolongaciones celulares laterales .

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TP puede subdividirse en 3 regiones con base en las

caracteristicas ultraestructurales de sus celulas
constituyentes:
Los dos primeros tercios de la parte contorneada se
denominan S1
El resto de la parte contorneada y una gran parte recta
se llaman S2
El resto de la parte recta se conoce como S3

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Las celulas de la region S1 tienen microvellosidades

largas agrupadfas de manera densa un sistema de de
caveolas intermicrovellosidades, los canaliculos apicales,
que se extienden dentro del citoplasma apical.
Se sugieren que actuan en la resorcion de proteinas
durante la depuracinntubularndel ultrafiltrado glomerular.

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Gracias