los sentidos cutneos

TACTO

MTRA. GABRIELA SINZ

1.

2.

3.

Los Sentidos Cutneos, responsables de las percepciones

como el tacto y el dolor que por lo general son causadas
por la estimulacin de la piel
La Propiocepcin que es la capacidad para percibir la
posicin del cuerpo y las extremidades
La cinestesia, la capacidad para sentir el movimiento del
cuerpo y extremidades

Sistema Somatosensorial

Las percepciones que experimentamos a

travs de nuestra piel, son cruciales para
realizar las actividades cotidianas,
protegernos de alguna lesin y motivar
la actividad sexual
Vemos que esas percepciones son
imprescindibles para nuestra
supervivencia y la de nuestra especie

Sensacin tctil

Tacto grueso permite

percibir el contacto de
la piel con algn objeto
que no identifica su
tamao, forma,
localizacin o textura.
El tacto fino es el que
provee informacin
especfica acerca de un
estmulo tctil

La fachada monumental del cuerpo humano

Cornel (1953)
El rgano ms pesado
Impide que los fluidos del cuerpo se escapen
Y a la vez protege a nuestro cuerpo del exterior
(bacterias)
Nuestra experiencia se basa en la superficie
visible de la piel EPIDERMIS, clulas muertas

La Piel

Epidermis

Queratinocitos
90 %

Composicin

0.1 mm

Grosor

Epidermis

Clulas
muertas

Parpados

Entre
1.5 mm

Manos y pies

capa crnea (stratum corneum),

capa translcida (stratum lucidum),

Sub capas

capa granular (stratum granulosum),

capa espinosa (stratum spinosum)
capa basal o germinal (stratum basale/germinativum

Dermis

Dermis
Ubicacin

Grosor

Conductora del calor,

del dolor y del tacto

Composicin

Deposito

Capas
Papilar

Reticular
Mayor que la
Bajo la
epidermis. Epidermis

Dermis

Dermis

superior

Profunda
Fibras elsticas
Colgeno
Resistencia y
elasticidad a la piel

Fibras
Musculares
Msculos erectores
del pelo
Msculo Horripilador

Agua, sangre y
electrolitos

Glndulas
Sudorparas,
Folculos
pilosos,
Glndulas
sebceas

Receptores de
presin - tacto
(meissner)

Hipodermis

Hipodermis

Hipodermis

Ubicacin

Bajo la
dermis

Formado por

tejido adiposo y
colgeno

Funcin

Asla
trmicamente

Almohada

amortigua
Capa ms profunda
de la piel

presin

almacena

energa y
agua

Golpes

Tipos de piel
Piel blanda

Prpados

Piel gruesa

estrato corneo
muy desarrollado

Zonas genitales
Planta de
los pies

Piel labial

Palmas de
las manos

Distribucin de los receptores y terminaciones

nerviosas en la piel
No estn ordenados de forma homognea en la piel

Centmetro cuadrado
De

Yema de los dedos

Aproximadamente

500 receptores sensoriales

Densidad elevada
Tacto
Sensible

Espalda

Superficie cutnea

Menos densidad

Distintas sensaciones

Dolor

Sensibilidad es menor
Trmicos

En ambas, epidermis y dermis, se

encuentran los

MECANORECEPTORES

Receptores que responden

a los estmulos mecnicos
como la presin, el
estiramiento y la vibracin

Mecanoreceptores

Receptor de
Merkel

Cropsculo de
Meissner

Mecanorreceptores
Cilindro de
Ruffini

Cropsculo de
Pacini

4 tipos de
mecanoreceptores

Terminaciones
nerviosas de Merkel

Dispara continuamente siempre

que el estmulo est activo
Se relaciona con presin y textura
Surgen en las capas de la piel
superficiales
Se pueden encontrar en huellas
dactilares y glndulas mamarias
Son sensibles a vibraciones de baja
frecuencia, entre los 5 y los 15 Hz.
Pueden sentir desplazamientos de
muy pequeas longitudes, e
incluso discriminar en los signos
del braille

Dispara siempre y cuando el estmulo

se aplique por primera vez

Cropsculo de
Meissner

Cropsculo de Krause

Loscorpsculos de Krause son los

encargados de registrar lasensacin
de fro, que se produce cuando
entramos en contacto con un cuerpo
o un espacio que est a menor
temperatura que nuestro cuerpo. La
sensibilidad es variable segn la
regin de la piel que se considere.

Cropsculo de Ruffini

se encuentran en la profundidad de
la dermis y en tejidos ms
profundos
del organismo. Detectan
sensaciones tctiles fuertes y
continuas.

Se relaciona con las

vibraciones y la
presin mecnica.
Texturas finas
Nos permiten
darnos cuenta de la
consistencia y peso
de los objetos Su
estimulo dura muy
poco.

Corpsculos de Pacini

Sensacin trmica

Termorreceptores
Frio
Receptores del
estrato basal de
la epidermis

Activados por
temperaturas
de 10 a 40 C

Calor
Menos
abundantes

Activados por
temperaturas
entre 32 y 48 C

Las temperaturas menores a 10 C y mayores a 48 C causan dolor

Estimulada en los
nociceptores
Estmulos qumicos,
mecnicos o trmicos
intensos
Distencin excesiva,
contracciones
musculares
prolongadas, espasmos
musculares e isquemia

Dolor

Tipos de dolor
Rpido

Lento

Tipos de dolor

0.1 seg
despus
del
estmulo

Dolor
agudo o
punzante

En la piel

Segundos
despus
del
estmulo

Aumento
de
intensidad
gradual

En piel y
tejidos
profundos

Dolor rpido es ms fcil de localizar

La vscera duele en el mismo segmento de la piel

Localizacin del dolor

Dermatomas

Localizacin del dolor y

sensaciones tctiles

Las fibras nerviosas de los receptores

cutneos viajan en haces llamados
nervios perifricos que entran en la
mdula espinal a travs de la raz dorsal
Las fibras nerviosas suben despus a la
mdula espinal por dos vas principales:
1. La va del lemnisco medial
2. La va espinotalmica

Rutas de la Piel a la
Corteza

El sistema cutneo desempean diferentes

fnciones de la percepcin
La va del lemnisco tiene fibras de gran
tamao que transportan las seales
relacionadas con la percepcin de las
posiciones de las extremidades
(PROPIOCEPCIN) y las del tacto

Receptores

Bulbo
raqudeo

Tlamo

Corteza
cerebral

Neuronas de primer
orden
Neuronas de
segundo orden
Neuronas de tercer
orden

Vas
somatosensitivas

Cules son las vas que transmiten la

informacin nociceptiva al cerebro?.
La nocicepcin comienza cuando un
estmulo, lo suficientemente intenso
como para provocar dao tisular, afecta
alguna parte del organismo activando a
los nociceptores localizados en esa zona.

El Dolor:
NOCIOCEPCIN

Experiencia multidimensional compuesta

por tres dimensiones interrelacionadas:
sensorial/discriminativa (encargada de los
parmetros de localizacin, intensidad y
duracin del dolor), motivacional/afectiva
(que constituye los aspectos subjetivos del
dolor) y cognitivo/evaluativa (que integra la
experiencia de dolor a nivel cortical).

Se distinguen dos clases principales

de nociceptores en la piel, segn el
tipo de estmulo que los activan.
Unos responden slo a estmulos
mecnicos intensos (pinchazos,
cortes..) y su activacin est asociada
con sensaciones de dolor agudo o
punzante. Otros nociceptores,
denominados poli modales, se
activan por una gran variedad de
estmulos: mecnicos, de temperatura
(calor por encima de 40-45 grados, y
fro intenso).

Es un fenmeno subjetivo consistente en una sensacin

desagradable que indica una lesin real o potencial del
cuerpo.
Se inicia en los receptores especiales del dolor que se
encuentran repartidos por todo el cuerpo. Estos
receptores transmiten la informacin en forma de
impulsos elctricos que envan a la mdula espinal a lo
largo de las vas nerviosas y luego hacia el cerebro.

En ocasiones la seal provoca una respuesta

refleja al alcanzar la mdula espinal;
cuando ello ocurre, la seal es
inmediatamente reenviada por los nervios
motores hasta el punto original del dolor,
provocando la contraccin muscular

En esta lnea, las investigaciones sobre el dolor

crnico consideran la participacin tanto de
variables cognitivas como emocionales en la
percepcin del dolor, en especial si el dolor se
prolonga a lo largo del tiempo y alcanza el estatus
de crnico. Tambin, se admite que las
caractersticas de personalidad son importantes a
la hora de determinar la habilidad del paciente
para adaptarse a su situacin crnica.
Se sabe que de los trastornos emocionales, la
depresin y la ansiedad, se presentan con bastante
frecuencia entre los pacientes con dolor crnico.

Dolor Crnico