Epidemiologa

Incidencia de Faringitis y Amigdalitis

estreptoccica por gpos. de edad (2014)
Grupos de edad
<1
Jalisc
o

1-4

193.7 266.
9
45

5-9

1014

1519

2024

2544

4549

5059

6064

65+

152.9 89.20 48.43 74.26 58.57 111.3 77.02 107.4 72.20

9
0
6

FUENTE: SUIVE/DGE/Secretara de Salud/Estados Unidos Mexicanos 2014

Distribucin de casos nuevos por gpos.

de edad (2014-Poblacin general)
Grupos de edad
Total

<1

1-4

5-9

1014

1519

2024

2544

4549

5059

6064

65+

160
506

8
143

28
254

25
679

17
517

12
782

11
600

27
375

8
921

9
702

4
445

5
825

FUENTE: SUIVE/DGE/Secretara de Salud/Estados Unidos Mexicanos 2014

Vrica
Bacteria
na

80-90%
Adenovirus, enterovirus,
parainfluenza
10-20%
EHGA, mycoplasmas,
clamidias, aracnobacterium
hemolyticum

> Otoo e
invierno
<3
5-15

Adenovirus
Streptococcus
pyogenes

MONTEQUI NOGUES, S., & SANTOS SNCHEZ, J. (2006). Infecciones bacterianas de vas altas: Otitis, amigdalitis. Protocolos de Enfermedades Infecciosas, 294303.
Secretara de Salud. (2009). Diagnstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda. Gua de Prctica Clnica.
Secretara de Salud. (s.f.). Faringoamigdalitis Aguda Faringoamigdalitis Aguda. Gua de Referencia Rpida.

Diagnstico

Clnico (aguda)
Bacteriana

Fiebre

Odinofagia

Adenopata cervical anterior

Exudado purulento

Vrica
Sntom Odinofagia
Afona
as
Tos
catarra Rinorrea
Conjuntivitis
les

lceras farngeas

Grupo de Vas Respiratorias de la Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria. (2011). Faringoamigdalitis aguda. Protocolos del GVR.
MONTEQUI NOGUES, S., & SANTOS SNCHEZ, J. (2006). Infecciones bacterianas de vas altas: Otitis, amigdalitis. Protocolos de Enfermedades Infecciosas, 294303.
Secretara de Salud. (2009). Diagnstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda. Gua de Prctica Clnica.

Sospecha de infeccin por EHGA

Criterios de Centor modificados por McIsaac
Criterios

Puntos

Temperatura >38C

Exudado amigdalar

Ausencia de tos

Adenopatas
laterocervicales
dolorosas

Edad:
3-14 aos

15-44 aos

>45 aos

-1

Puntuacin

Probabilidad de
riesgo

< 0 puntos

1-2,5%

1 punto

5-10%

2 puntos

11-17%

3 puntos

28-35%

4 puntos

51-53%

Grupo de Vas Respiratorias de la Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria. (2011). Faringoamigdalitis aguda. Protocolos del GVR.

Crnica
Volumen de las amgdalas
palatinas y adenoides

Infecciones repetidas
Fiebre recurrente
Odinofagia
Dificultad para tragar
Halitosis
Respiracin bucal

Obstruccin de la va area

Ronquera
Apnea del sueo
Deformidad torcica
Sobrecarga cardaca
Insuficiencia cardaca

lvez, F. (2010). Uso racional de antibiticos en las infecciones ms comunes en los nios . 221-230.
Ejzenberg, B. (2006). Diagnstico y Conducta en la Amigdalitis Crnica . IV Manual de otorrinolaringologa peditrica da IAPO, 89-93.

Amigdalitis eritematosa
VIRUS:
rinovirus,
coranovirus,
adenovirus

BACTERIAS:
EHGA,
chlamydia,
staphylococcus
aureus,
micoplasma

tamao

Enrojecimiento (amgdalas, velo superior del paladar y vula)

Puntos blanquecinos

rinitis,
laringitis,
bronquitis

Ejzenberg, B. (2006). Diagnstico y Conducta en la Amigdalitis Crnica . IV Manual de otorrinolaringologa peditrica da IAPO, 89-93.
Font, E. (2001). Faringitis y amigdalitis. Tratamiento etiolgico y sintomtico. EDUCACIN SANITARIA, 71-76.

Amigdalitis vesiculosa
Vesculas

VIRUS:
virus varicela,
herpes
simple,
Coxsackie

Rompen

Lesiones ulcerosas cubiertas por una

capa amarillenta sobre un halo
eritematoso
Ejzenberg, B. (2006). Diagnstico y Conducta en la Amigdalitis Crnica . IV Manual de otorrinolaringologa peditrica da IAPO, 89-93.
Font, E. (2001). Faringitis y amigdalitis. Tratamiento etiolgico y sintomtico. EDUCACIN SANITARIA, 71-76.

Amigdalitis pseudomembranosa
VIRUS:
Epstein Barr

Enrojecimiento y
depsitos
fibringenos
(blanco-grisceo)
sobre las
amgdalas

mononucleo
sis:
Laringe

Ejzenberg, B. (2006). Diagnstico y Conducta en la Amigdalitis Crnica . IV Manual de otorrinolaringologa peditrica da IAPO, 89-93.
Font, E. (2001). Faringitis y amigdalitis. Tratamiento etiolgico y sintomtico. EDUCACIN SANITARIA, 71-76.

Amigdalitis ulceronecrtica
flora
anaerobia
endgena, T.
Pallidium

Ulceracin

faringe

Mala higiene
Membrana
blanquecina
y maloliente
Ejzenberg, B. (2006). Diagnstico y Conducta en la Amigdalitis Crnica . IV Manual de otorrinolaringologa peditrica da IAPO, 89-93.
Font, E. (2001). Faringitis y amigdalitis. Tratamiento etiolgico y sintomtico. EDUCACIN SANITARIA, 71-76.

Laboratorio
Prueba de antgeno rpido de inmunoensayo
Para identificar EBHGA
No de uso rutinario

Cultivo farngeo
Estndar de oro
Para complementar un - de la Prueba de antgeno
MONTEQUI NOGUES, S., & SANTOS SNCHEZ, J. (2006). Infecciones bacterianas de vas altas: Otitis, amigdalitis. Protocolos de Enfermedades Infecciosas, 294303.
Secretara de Salud. (2009). Diagnstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda. Gua de Prctica Clnica.