Histologia Dentaria Pulpa Dental

Complejo Dentino Pulpar
PULPA DENTAL
FACULTAD DE ODOONTOLOGIA
Posgrado de Rehabilitacin Oral
Odont. Lady Meja Ugalde
______________________________________________________________
HIstologa y embriologa bocodental by Gmez de Ferraris, Campos Muoz. Histologa:complejo

dentino pulpar www.iztacala.unam.mx. Funciones del complejo dentino pulpar by Viera Monteso
GENERALIDADES
La pulpa dentaria forma parte del complejo dentino-pulpar, que
tiene su origen embriolgico en la papila dental (tejido
ectomesenquimtico).
La pulpa que se aloja en la cmara pulpar es la forma madura
de la papila y es el nico tejido blando el diente.
Durante el desarrollo de la raz, la vaina epitelial de Hertwig es
la que determina la forma y el nmero de races y conductos.
Sin embargo, pueden formarse conductos laterales o accesorios.
El tamao de la cavidad pulpar disminuye con la edad por el
depsito continuo de dentina secundaria y, tambin por la
aposicin localizada y deformante de la dentina terciaria.
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GENERALIDADES
El tejido pulpar y dentinario con forma estructural y
embriolgica forman una verdadera unidad biolgica conocida
como complejo dentino pulpar, pero con caractersticas
histolgicas diferentes.
Desde el punto de vista estructural los cuerpos de los
odontoblastos se localizan en la interfase existente entre la
pulpa y la dentina y sus procesos odontoblsticos se ubican en el
interior de los tbulos dentinarios.
Desde el punto de vista embriolgico, ambos tejidos dentinarios
y pulpares, tienen su origen en la papila dentaria y
funcionalmente los odontoblastos son los responsables de la
formacin y mantenimiento de la dentina.
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COMPONENTES ESTRUCTURALES DE LA
PULPA

COMPONENTES ESTRUCTURALES DE
LA PULPA
La pulpa dental es un tejido conectivo laxo.
Ricamente vascularizado e inervado.
En su periferia (unin pulpa-dentina) estn los
odontoblastos que son clulas especializadas que se
encargan de sintetizar los distintos tipos de dentina.

La pulpa est formada por:

75% de agua.
25% de materia orgnica, constituida por
clulas y matriz extracelular representada por
fibras y sustancia fundamental.

Poblaciones celulares de la pulpa normal

ODONTOBLASTOS:
Son clulas especficas del tejido pulpar, situadas en su
periferia y adyacente a la predentina.
Pertenecen tanto a la pulpa como a la dentina y conforman
la capa odontoblstica.
Esta capa es semejante a un epitelio cilndrico
pseudoestratificado en la regin coronaria y, a un epitelio
cilndrico simple de aspecto columnar
en la zona
radicular.
El tamao celular es mayor en la corona que en la raz.
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Las variaciones morfolgicas estn en directa relacin

con su actividad funcional.
Los odontoblastos adoptan la forma de clulas cilndricas
altas con ncleos grandes de localizacin basal, cuando
se encuentran en su mxima actividad secretora.
El citoplasma es intensamente basfilo por su alto
contenido en cido ribonucleico.
El odontoblasto maduro es una clula altamente
diferenciada que ha perdido la capacidad de dividirse.

Poblaciones celulares de la pulpa normal

FIBROBLASTOS:
los fibroblastos activos presentan un contorno fusiforme
y citoplasma basfilo, con gran desarrollo de las
organelas que intervienen en la sntesis proteica.
El ncleo, es elptico y muestra uno o dos nucleolos.
Son las clulas principales del tejido conectivo pulpar,
especialmente en la corona, donde forman la capa
denominada rica en clulas.
Los fibroblastos secretan los precursores de las fibras:
colgenas, reticulares, elsticas y la sustancia
fundamental de la pulpa.
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Ferraris, Campos Muoz. Histologa:complejo
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Fibroblastos:
En pulpas jvenes, poseen largas y delgadas
prolongaciones citoplasmticas poco notables,
conectadas mediante complejos de unin a
otros fibroblastos, adquiriendo un aspecto de
sincitio morfolgico, pero no funcional.
En la pulpa adulta se transforman en fibrocitos
tomando una forma ovalada, con un ncleo de
cromatina ms densa y un citoplasma dbil,
con organoides reducidos.
HIstologa y embriologa bocodental by

Gmez de Ferraris, Campos Muoz.
Histologa:complejo dentino pulpar
En los procesos de reparacin o de naturaleza

inflamatoria del tejido conectivo suele variar
su morfologa, el nmero de clulas y el
desarrollo de las organelas.
Los fibrocitos pueden
convertirse en
fibroblastos ante distintos estmulos. Se ha
comprobado en cultivos que los fibroblastos
pulpares sintetizan fibronectina, que es una
glicoprotena extracelular, y permite unir las
clulas entre s y stas a los componentes de la
matriz.

Fibroblastos:
Se dice que la unin de la fibronectina con el
colgeno tipo III constituye el sustrato qumico de
las fibras reticulares de la pulpa.
En conclusin, el aspecto
que presentan los
fibroblastos, depende del tipo de matriz
extracelular en la que se encuentren inmersos.
Por lo general, se ubican entre las fibras
colgenas, las cuales se orientan en distintas
direcciones.
Fibroblastos:
Los fibroblastos tienen por funcin formar, mantener y
regular el recambio de la matriz extracelular fibrilar y
amorfa.
Son clulas multiformes, pues tienen tambin la
capacidad de degradar el colgeno, como respuesta ante
estmulos fisiolgicos del medio interno.
Existen diversas poblaciones de fibroblastos, que poseen
distintas propiedades qumicas y funcionales, que dan
origen a los diversos tipos de colgeno.

COMPONENTES ESTRUCTURALES DE
LA PULPA
A. Clulas ectomesenquimticas o clulas madres.
B. Macrfagos.
C. Clulas dendrticas.
D.
E.

Clulas ectomesenquimticas o
clulas madres
Son
denominadas
tambin
mesenquimaticas
indifernciales, que derivan de las crestas neurales.
Tienen la capacidad de dar lugar a distintas clulas
como: los fibroblastos, osteoblastos, cementoblastos
y ocasionalmente odontoblastos como respuesta
biolgica.

Disminuyen con la edad , lo cual trae como

consecuencia una reduccin autodefensiva de la
pulpa.
Se ubican en la regin subdontoblstica o cerca a
los capilares, por lo que tambin se le suele
llamar pericitos.
Est vinculada con la microvascularizacin pulpar.

Macrfagos
Por su capacidad de fagocitosis, pertenece al sistema
de defensa fagoctico mononuclear.
Su funcin consiste en digerir microorganismos,
remover bacterias y eliminar clulas muertas adems
de elaborar enzimas de tipo de las hidrolizas acidas,
que facilitan su migracin dentro del tejido
conectivo.

Tienen
un
ncleo
cuya
morfologa
es
caracterstica, escotado y ligeramente excntrico.
Su citoplasma solo puede ser visualizado por
tcnicas con colorante (azul tripan o tinta china).

Clulas dendrticas
Se caracterizan por poseer una morfologa ramificada con tres o
mas prolongaciones citoplasmticas y un dimetro de 50 m.
Se distribuyen en la pulpa en dos reas:
Regin perivascular
( zona mas interna de la pulpa)
Regin paraodontoblstica (zona mas externa de la pulpa).

Su funcin consiste en participar en el proceso de iniciacin

de la respuesta inmunolgica primaria.
Estas clulas capturan los antigenos, los procesan y luego
emigran hacia los ganglios linfticos a travs de los vasos
linfticos.
Una vez all las clulas maduran transformndose en
potentes clulas presentadoras de antgenos que
posteriormente exponen a los linfocitos T.

Otras clulas del tejido pulpar:

Los linfocitos, las clulas plasmticas y en ocasiones,
eosinfilos y mastocitos.
Los mastocitos tienen una distribucin perivascular.
Son clulas redondeadas con abundantes grnulos
citoplasmticos.
Intervienen en los procesos antiflamatorios del tejido
pulpar, por la liberacin de histamina que aumenta la
permeabilidad de los capilares y venulas, lo que
produce un edema.
Los efectos de esta, son contrarrestados por la
histaminaza producida por los eosinofilos.
Fibras
Fibras colgenas:
Constituidas por colgeno de tipo I, que representa el 60 %
del colgeno pulpar.
Son escasas y dispuestas en forma irregular ( pulpa
coronaria) y paralela (zona radicular).
Fibras reticulares:
Formadas por delgadas fibrillas de colgeno III asociadas a la
fibronectina.
Estas fibras se distribuyen en forma abundante en el tejido
mesenquimtico de la papila dental.
Llegan a constituir el plexo de Von Korf

Fibras elsticas:
Son muy escasas y estn localizados en los vasos
sanguneos aferentes.
Su principal componente es la elastina.
Fibras de oxitalan.

Sustancia fundamental
Constituida por proteoglicanos y agua.
Los proteoglicanos tiene un ncleo proteico y cadenas
laterales de glico-samino-glicanos.
El componente principal es el acido hialurnico y en
menor proporcin el condroitin sulfato y el
dermantan.
El acido hialuronico le brinda viscosidad y cohesin.
Esta propiedad permite extirpar la pulpa sin que se
rompa durante los tratamientos endodonticos.
VASCULARIZACIN

Circulacin Sangunea

CIRCULACIN SANGUNEA
Los vasos sanguneos penetran la pulpa acompaados de
fibras nerviosas sensitivas y autnomas.
y salen por el conducto apical, debido al reducido tamao
de la pulpa, estos son pequeos y las arteriolas son de
mayor tamao(150m de dimetro);
en su recorrido llegan a la regin de la pulpa central.
Tienen una tnica ntima endotelial y una tnica media de
msculo liso poco desarrollada.

El msculo liso en los vasos pulpares tienen receptores Ay

adrenrgicos.
Frente a una lesin hay una vasoconstriccin inicial seguida
de una vasodilatacin y se aumenta la permeabilidad
vascular lo que provoca un proceso inflamatorio con edema,
calor y dolor.
En la regin corornaria los vasos se ramifican, disminuyen
de tamao y forman el plexo capilar subodontoblstico.

CIRCULACIN SANGUNEA
La sangre capilar que fluye hasta la regin coronaria es casi el
doble que la regin radicular.
La red capilar se localiza en la zona basal, y su funcin es nutrir
a los odontoblastos.
Presenta capilares de tipo continuo y el 5% del total es de tipo
fenestrado.
Los capilares de tipo continuo poseen clulas endoteliales muy
delgadas, estas con abundantes invaginaciones.
Los capilares fenestrados, poseen un endotelio ms grueso con
poros, estos intervendran en el transporte rpido de
metabolitos (por su permeabilidad)
Tanto los capilares contnuos y los fenestrados estn rodeados de
clulas periendoteliales.
CIRCULACIN LINFTICA
Tienen numerosos vasos linfticos en la parte central de la pulpa
y en menor nmero en la zona perifrica cerca a la capa
odontoblstica

Inervacin

INERVACIN
Tiene una doble inervacin, sensitiva y autnoma, a cargo de
fibras nerviosas mielnicas y amielnicas que llegan a la pulpa
junto con los vasos a travs del foramen apical.
La inervacin autnoma est constitudas por fibras amielnicas
tipo C simpticas.
Los axones amielnicos provienen del ganglio cervical superior y
llegan a la pulpa apical para dirigirse a la tnica muscular de las
arteriolas.
Estas fibras son de conduccin lenta y tiene una funcin
vascomotora.

La inervacin sensitiva est constituda por fibras aferentes

sensoriales del trigmino.
Son fibras del tipo A y amielnicas de tipo C. Las fibras A son
de conduccin rpida y responden a estmulos
hidrodinmicos, tctiles, osmticos o trmicos que
transmiten la sensacin de un dolor agudo y bien localizado.
Se distribuyen en la zona perifrica de la pulpa.

HISTOFISIOLIGIA PULPAR:
A. Principales funciones de la pulpa dentaria.
B. Cambios que el tejido pulpar experimenta con la edad.
C.
D.
E.

Actividades Funcionales de la Pulpa:

Funcin Inductora:
Se manifiesta durante la amelognesis, ya que es necesario el
depsito de dentina para que se produzca la sntesis y el
depsito del esmalte.
Funcin Formativa:
Donde las clulas encargadas de formar la dentina son los
odontoblastos y segn el momento en que sta se produce
surgen los distintos tipos de dentina: primaria, secundaria y
terciaria.
Funcin Nutritiva:
La pulpa nutre a la dentina a traves
de las clulas
odontoblsticas y los vasos sanguneos, los nutrientes se
intercambian desde los capilares palpares hacia el liquido
intersticial, que viaja hacia la dentina atreves de tbulos
creados
losby odontoblstos para dar cabida a sus
HIstologa
y embriologapor
bocodental
Gmez prolongaciones.
de Ferraris, Campos Muoz.
Actividades Funcionales de la Pulpa:
(Cont)
Funcin Sensitiva:
La pulpa responde ante los diferentes estmulos y
agresiones mediante los nervios sensitivos, la respuesta
es siempre de tipo dolorosa. El dolor pulpar es sordo y
pulstil persistente, durante cierto tiempo.
Funcin Defensiva o Reparadora:
Su funcin reparadora consiste en formar dentina ante
las agresiones, se defiende primero formando la dentina
peritubular
impidiendo
la
penetracin
de
microorganismos hacia la pulpa.
Luego forma la dentina terciara, reparativa o de
irritacin, que es elaborada por los nuevos odontoblastos
que se originan de las clulas ectomesenquimticas o
clulas madre de la pulpa.
Modificaciones de la Pulpa con la

Edad:
El tejido pulpar y la cavidad que lo aloja experimentan cambios
en su estructura y tambin en sus funciones en relacin con la
edad.
Estos cambios disminuyen la capacidad de respuesta biolgica y
como consecuencia, el tejido pulpar con la edad no responde a
los estmulos externos como lo hace una pulpa joven.

Los principales cambios que resultan

con el envejecimiento son
Reduccin del Volumen Pulpar:
Se produce por la disminucin de la cmara y los conductos
radiculares, debido al deposito continuo de dentina secundaria.
Disminucin de la Irrigacin e Inervacin:

Se da en consecuencia de la reduccin del volumen del rgano
pulpar, y se puede dar obliteraciones de vasos sanguneos en pulpas
envejecidas.
Disminucin gradual de las clulas del tejido pulpar:

La densidad celular queda reducida a la mitad especialmente al
perderse las clulas inmaduras.

Transformacin Progresiva del Tejido Conectivo laxo de la

Pulpa en Tejido Conectivo Semidenso:
Causado por un aumento de las fibras colgenas y por la
constante disminucin de la sustancia fundamental amorfa.
Aparicin de Centros Irregulares de Mineralizacin:
Se da especialmente en la parte central de la pulpa, comn en

la pulpa adulta y se incrementa con la edad o frente a
irritantes.
Se puede presentar algunos de estos fenmenos en pulpas
jvenes.

BIBLIOGRAFA
Histologa y embriologa bucodental por Gmez de Ferraris y
Campos Muoz.
Histologa : complejo dentino pulpar WWW.iztacala.unam.mx
Funciones del complejo dentino pulpar by Viera Montesco

Fin


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La pulpa est formada por:

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Las variaciones morfolgicas estn en directa relacin

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Poblaciones celulares de la pulpa normal

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En los procesos de reparacin o de naturaleza

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Otras clulas del tejido pulpar:

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El msculo liso en los vasos pulpares tienen receptores Ay

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La inervacin sensitiva est constituda por fibras aferentes

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Actividades Funcionales de la Pulpa:

Actividades Funcionales de la Pulpa:

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Disminucin de la Irrigacin e Inervacin:

Disminucin gradual de las clulas del tejido pulpar:

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Transformacin Progresiva del Tejido Conectivo laxo de la

Aparicin de Centros Irregulares de Mineralizacin:

Se da especialmente en la parte central de la pulpa, comn en

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