El asma

Es una enfermedad inflamatoria crnica de las vas areas situadas dentro de los
pulmones. Lacaractersticaque define al asma es lainflamacin de los bronquios,
lo cual conduce a que se hagan ms gruesos y de luz ms estrecha, produzcan ms
moco y sus fibras musculares se contraigan con ms facilidad.

Sntomas
Tos:

generalmente en accesos y de predominio

nocturno y de madrugada, o bien en relacin con
las emociones (al rer o llorar) o el ejercicio fsico.
Sibilancias o pitos: ruidos en forma de pitos o
silbidos al respirar.
Opresin Torcica: muchas veces manifestada
como sensacin de peso o tirantez en el pecho.
Disnea o fatiga: dificultad para respirar que el
nio/a puede manifestar como respiracin
entrecortada o jadeo. En casos graves, la fatiga
obliga a permanecer al nio/a sentado y puede
afectar a su capacidad para hablar o incluso para
alimentarse (en especial en los nios/as pequeos)

Diagnostico
El diagnstico del asma comienza con una
evaluacin del cuadro clnico, la historia familiar
y antecedentes de riesgo o crisis anteriores
tomando en consideracin el tiempo de evolucin
del cuadro y las crisis. La mayora de los casos de
asma estn asociados a condiciones alrgicas, de
modo que diagnosticar trastornos como rinitis y
eczema conllevan a una sospecha de asma en
pacientes con la sintomatologa correcta: tos,
asfixia y presin en el pecho.
Existen varios exmenes que ayudan al
diagnstico del asma, entre ellas pruebas de
funcin pulmonar, pruebas de alergia, exmenes
de sangre, radiografa del pecho y senos
paranasales.

Tratamiento

El tratamiento convencional del asma bronquial puede ser:

Sintomtico: Tiene por objeto interrumpir la crisis mediante

medicamentos de accin rpida, como la adrenalina, corticoides,
oxigenoterapia, etc.

Preventivo: Indica el uso regular de broncodilatadores,

antihistamnicos,
corticosteroides,
terapia
respiratoria,
inmunoterapia especfica, etc.

El tratamiento debe incluir la identificacin de los elementos que

inicien la crisis, tales como polenes, caros, pelos de mascotas o la
aspirina y limitando o, de ser posible, eliminando la exposicin a
dichos factores. Si resulta insuficiente evitar los factores
estimulantes, entonces se puede recurrir al tratamiento mdico.

Tratamiento medico

El tratamiento farmacolgico especfico recomendado para

pacientes con asma depende en la severidad de su enfermedad y la
frecuencia en la aparicin de los sntomas. Los tratamientos
especficos para el asma se clasificangrosso modoen medicinas
preventivas y de emergencia.

CUIDADO DE ENFERMERA

Colocar al nio en posicin de Fowler alta para permitir la mxima

expansin pulmonar.

Colocar una mesa acojinada con una almohada enfrente del nio;
permitirle que extienda los brazos sobre la mesa; esta es una posicin
cmoda para utilizar al mximo los msculos accesorios de la respiracin.

Administrar oxgeno antes que aparezca la cianosis.

Se puede emplear humidificacin, con oxgeno o sin l, para reducir la

viscosidad de las secreciones y disminuir el edema y la inflamacin de la
mucosa.

Usar broncodilatadores en aerosol o en inhalaciones.

Vigilar signos de deshidratacin: falta de turgencia en la piel, ausencia de

lgrimas, zonas resecas en los labios, fontanela deprimida, reduccin de la
excrecin urinaria; orina con densidad elevada, aspecto concentrado.

Administrar lquidos por va parenteral.

Alentar la ingestin de lquidos.

Evitar bebidas gaseosas cuando la respiracin sea jadeante.