CAVERO LIVIA CSAR

ANATOMA DE LA PIEL
La piel es una envoltura membranosa, viva, relativamente inpermeable, ms o
menos elstica y ms o menos mvil sobre los plano profundos.
Tiene una continuidad en los orificios naturales con las mucosas. Est muy
vascularizada.
Reposa sobre los relieves musculares aponeurticos y seos, siguiendo sus
contornos, sin borrarlos ni acentuarlos.
Caractersticas:
Se remonta a nivel de las salientes y se hunde en las depresiones.
Para un hombre de 1.60 a 1.65m de altura, la piel alcanza los 15,000 cm
cuadrados.
Su peso se calcula de 3Kg en una persona de 75 kg ( cadaver).
Su espesor vara de una regin a otra del cuerpo y tambin segn la edad, el
sexo y a veces segn el trabajo realizado. La piel es ms espesa a nivel de las
regiones expuestas a las presiones, as el espesor de la palma de la mano
alcanza los 2mm, la planta del pie los 3mm, la regin cervicodorsal los 4mm.
Por el contrario, la piel es ms fina a nivel de los pliegues de flexin de los
miembros: el codo, la ingle, el hueco poplteo de la rodilla.

CIRCULACIN:
La epidermis no est irrigada, pero se nota en ella la presencia de linfa
intersticial. La dermis est muy irrigada, pero el dbito es muy variable y est en
funcin del medio ambiente, las emociones, la actividad y el estado de salud del
sujeto. Las variaciones de dbito se sitan entre 1 y 3 litros de sangre por minuto.

LAS DIFERENTES CAPAS CUTNEAS:

Tres capas:
- EPIDERMIS ( superficial), de origen estodrmico y formado de 6 capas
sucesivas.
- DERMIS (media), de origen mesodrmico y formado por tres capas.
- HIPODERMIS (profunda), cuyo espesor es muy variable.

EPIDERMIS:
De ella derivan las glndulas de la piel, las uas y los pelos, se presenta bajo la
forma de una lmina delgada, que recubre la dermis y se adapta exactamente
sobre ella.
-La capa basal o stratum germinatum.
-La capa de Malpighio o stratum spinosum.
-La capa granulosa o stratum granulosum.
-La capa clara o stratum lucidum.
-La capa crnea.
-La capa descamativa.

LA DERMIS:
Est conformada por tejido conjuntivo cuya superficie es contigua a la capa basal de la
epidermis.
En ocasiones se trata de una superficie plana, otras veces la zona de contacto es
ondulada, finalmente existen salientes cnicos, que penetran en las depresiones
epidrmicas correspondientes: estas son las papilas de la dermis.
Tiene tres capas.
-Capa superficial o papilar.
-Capa media o corion.
-Capa profunda o reticular o tendinosa.

LA HIPODERMIS:
Situada entre la capa tendiniforme de la dermis y las superficies aponeurticas de los
rganos subyacentes.
La hipodermis es una zona de pasaje para los troncos nerviosos y los filetes nervioso
sensitivos. Se nota la presencia de receptores sensibles a las fuertes presiones.

VASCULARIZACIN:
nicamente la dermis est vascularizada, mientras que la epidermis no lo est.
Regulacin trmica.
RED LINFTICA:
Su disposicin se asemeja a la de la red sangunea. Nace en el centro de la
papilas cutneas por un grueso capilar que ocupa el eje de la papila.
INERVACIN:
* Ricamente inervada: nervios sensitivos que recogen las sensaciones ctiles,
trmicas, dolorosas, etc; trficos que aseguran la regularidad de los actos del
metabolismo celular; nervios glandulares encargados de ordenar la marcha de
las secreciones sudoral y sebcea, nervios vasomotores, que regulan la
importancia de la corriente sangunea en las redes vasculares situadas en la
dermis y la hipodermis.

EXTEROCEPTORES: En las diferentes capas de la piel.

EN LA EPIDERMIS.
-Terminaciones nerviosas libres: Pulpa de los dedos ( tanto en la dermis como en
la epidermis). Sensaciones de tacto fino.
-Terminaciones Nerviosas Hederiformes: Fibras de mielina. Dermis y epidermis.
Tacto fino.
-Las Clulas Tactiles de Merckel Ranvier: Grandes elementos con ncleo denso
y protoplasma claro, que algunas veces se encuentran incluidas entre las clulas
germinativas de la epidermis y otras veces debajo de sta o aisladas en el corion
drmico. Tacto fino.
EN LA DERMIS:
La dermis superficial contiene:
-Las clulas de Merckel Meissner: En la zona papilar. Encapsulados y
presentan un filete nervioso en forma de acorden. Tacto fino.
-Los corpsculos de Dogiel: En la capa reticular de la dermis. Encapsulados,
pero poseen varias ramificaciones internas en forma de acorden. Tacto
epicrtico.

ANATOMA DE LA PIEL SEGN SUS CAPAS

La dermis media:
-Los corpsculos de Krause: Situados en el corion, encapsulados, presentan
en el centro un filete nervioso en forma de espiral. Sensible al frio.
La dermis profunda:
-Los corpsculos de Ruffini: Asientan en el lmite entre la dermis y el
panculo adiposo. Sensibles a las variaciones trmicas pero sin especificidad
demostrada.
-Los corpsculos de Vater Paccini: Son pequeos cuerpos transparentes, de
1 a 5mm de longitud, de forma ovoide, situados en el pulpejo de los dedos de
los pies y de las manos, sobre la cara dorsal de la mano, pie, antebrazo, brazo
y cuello. Son sensibles a las fuertes presiones y al relieve.
EN LA HIPODERMIS:
- Los corpsculos de Golgi Mazzoni: situado sobre los tendones, bnos
orientara acerca de la extensin de los desplazamiento imprimidos a las
palancas seas de los tendones, accionadas por el aparato muscular.

FISIOLOGA DE LA PIEL:
La piel como rgano protector:
-Proteccin mecnica: Forma una red compacta que resiste los
microtraumatismos y evita el paso microbiano o bacteriano.
-Proteccin antimicrobiana: Gracias a la acidez fisiolgica (ph 4 y 6) de
elemento vertidos por las glndulas sudorparas. Ello proporciona en los
tegumentos una asepsia relativa, que impide la proliferacin de bacterias y
microorganismos patgenos.
-Proteccin trmica: Siendo el ser humano un organismo termoestable, su piel
desempea dos papeles importantes, uno, permitiendo el paso de la temperatura
interior hacia el exterior y el otro actuando como aislante, impidiendo el paso del
fro exterior hacia el interior.
-Proteccin elctrica: Tiene una carga elctrica negativa. Atrae los cuerpo
positivos y repele los negativos. Cuanto ms hmeda, ms pequea es la
defensa.
-Proteccin contra agentes qumicos: Impide la penetracin de productos
qumicos, tales como lquidos y gases con los que entramos en contacto. El grado
de impermeabilidad es muy rande, superior al de la mayora de las dems
membranas biolgicas.

LA PIEL COMO RGANO SENSORIAL:

A nivel de los tegumentos.
rea somotopsquica: Recoge las sensaciones elementales que llegan al
cerebro, en esta rea se realiza la discriminacin de las sensaciones y de su
sntesis.
rea somatognsica: Proporciona el reconocimiento que sigue a la sensacin:
-La somatognosia: conocimiento de la imagen del cuerpo.
-La estereognosia: reconocimiento de los objetos conocidos.

LA PIEL COMO RGANO VASOMOTOR: Algunos reflejos de origen cutneo

tienen influencia sobre la circulacin.
La vasomotricidad constituye una de sus funciones ms importantes. Ello
interesa a la circulacin general, la circulacin visceral profunda, la regulacin
trmica, el estado de plenitud o de deplecin de la red vascular y en fin, el propio
funcionamiento del corazn. Todos los vasos de la piel estn acompaados o
unidos a numerosas fibras nerviosas, que le siguen hasta sus ramificaciones
extremas, regulando su calibre y por tanto su gasto sanguneo.