Caries de Primera Infancia: A propsito de un caso

La Caries de Primera Infancia usualmente empieza en los

incisivos primarios superiores, como una mancha opaca y
rea de desmineralizacin a lo largo del margen gingival.
A medida que la condicin se desarrolla, la caries
progresa y empieza a rodear los cuellos de las piezas
dentarias. En situaciones avanzadas, las coronas de los
incisivos superiores, se llegan a destruir completamente,
dejando solo la raz del diente. Los molares inferiores
primarios, con frecuencia, se ven afectados por el
estancamiento de lquidos cariognicos...

 CASO CLNICO
Presentamos el caso de un paciente
de 5 aos de edad, del sexo
femenino, que no refiere
antecedentes mdicos de inters.
Acude al Mster de Odontopediatra,
de la Clnica Universitaria de
Odontologa de la Universitat
Internacional de Catalunya, con
policaries en los dientes temporales.

 Como antecedentes psicolgicos y emocionales sealamos

que la paciente es colaboradora y responde favorablemente a
las tcnicas de manejo de conducta sencillas. No se aprecia
presencia de hbitos. Sin embargo, la madre refiere un alto
consumo de azcares (chocolates).Se observa sobremordida
con prdida de la dimensin vertical a consecuencia de las
caries que se encuentran en los molares temporales.
Al examen intraoral se muestra caries en casi todos los
dientes de la arcada superior y en la regin de los molares de
la arcada inferior. Cabe sealar que los dientes anteriores
inferiores no se ven afectados; caracterstica principal de la
Caries de Primera Infancia.

Radiogrficamente (fig. 3) se
puede observar una caries
profunda en: 55, 74 y 85.

Se realizaron obturaciones en todos los dientes de la arcada superior con composite, a excepcin del 55 en
la que se realiz una pulpotoma y posteriormente se coloc la corona de acero inoxidable

Con respecto a la arcada inferior se llevaron a cabo obturaciones de composite en el 75 y 84. En el 74 y 85 se realizaron pulpotomias y se restauraron con coronas de acero inoxidable. (Figura 5).

 CONCLUSIONES
1. Segn la Academia Americana de Odontologa Peditrica (AAPD) la ECC
se define como la presencia de una o ms caries en las superficies dentales,
ausencia de piezas dentales (debido a lesiones cariosas) o superficies
obturadas de cualquier diente primario en nios a los 71 meses de edad.
2. La etiologa es multifactorial; entre los agentes causales estn: la
infeccin temprana por Streptococcus Mutans , educacin de la madre (o
cuidador), el estrs, autoestima, estructura familiar y social, utilizacin del
bibern con sustancias edulcoradas, frecuencia de alimentacin del nio,
alimentos o bebidas azucaradas.
3. Afecta la superficie vestibular de incisivos centrales superiores,
superficies linguales y bucales de molares superiores e inferiores; a excepcin
de las piezas anteriores inferiores.
4. La prevencin ha sido enfocada hacia la educacin de los padres, que
haya control de la dieta de los nios; adems de evitar el uso de bibern
acompaado de sustancias azucaradas.