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Desafos y perspectivas de la

administracin en los
establecimientos de salud
Integrantes: Alexis Antianco
Leila Bahamonde
Yocelyn Diaz
Daniela Flores
Joceline Palacios
Camila Rebolledo

Introduccin
Los desafos y perspectivas de la administracin en
los establecimientos de salud, tienen como objetivo
facilitar y mejorar las demandas y requerimientos de
la comunidad, a travs de un plan basado en un
liderazgo de calidad y eficiencia a nivel de los
establecimientos de salud, con el fin de promover
cambios culturales, sociales y epidemiolgicos .

El establecimiento del maana


El establecimiento del maana, es una organizacin amigable,
integrada al sistema social del pas, en permanente interaccin con
los otros componentes de la red de servicios de salud, con una
imagen corporativa slida, con resultados eficaces y eficientes,
abierta al cambio y sensible a la retro alimentacin y al control
social.
Realiza, en conjunto y en coherencia con los dems dispositivos de
la red, la atencin integral de las personas mediante actividades de
promocin,
proteccin,
diagnstico
precoz,
recuperacin,
rehabilitacin.

a). Gestin estratgica y cambio institucional.


(i) Un proceso permanente de escucha (informacin) y reflexin
(retroalimentacin).
(ii) Un pensamiento y propuesta estratgica compartida (sentido
o razn de ser).

(iii) Un liderazgo que conduzca el cambio.

(iv) Un plan compartido (participacin organizada y


corresponsable).

(v) Una nueva competencia en la organizacin para aprender a


cambiar o aprender a.

Aprender (cultura de aprendizaje institucional).

b).El cambio de la cultura institucional

La cultura de una organizacin, es el conjunto de


referencias compartidas en el lenguaje cotidiano.
Confianza y expresar inquietudes, sugerencias u
observaciones de manera abierta y formalmente.
La cultura tiene que ver con la comprensin y el
cuidado
del
ambiente
laboral,
del
clima
organizacional.

c). La funcin de la direccin en la


conduccin del cambio
Cuando un grupo humano tiene la oportunidad de vivir la confluencia de un buen
lder, de una misin seductora construida desde los valores de las personas y de
un plan de accin compartido, est en medio de una oportunidad de cambio
organizacional.
El director y, mejor an, el equipo directivo, es un grupo - lder multidisciplinario,
que debe movilizar a su organizacin en el cumplimiento de su funcin pblica,
la cual debe ser incorporada en carcter de misin institucional y traducida a
objetivos estratgicos precisos y verificables.
Compromiso organizacional de responder de manera efectiva a las necesidades
de salud que se presentan.

d).Gerencia pblica y liderazgo en los establecimientos


hospitalarios

El concepto de gerencia pblica, que tiene una legislacin


especfica (ley n 19.882) y una entidad a cargo el Servicio Civil,
en el contexto de la modernizacin del estado, plantea nuevos
desafos a la alta direccin de establecimientos de salud, los cuales
son sinrgicos con el proceso de reforma sectorial.
El liderazgo y la gerencia ya no son lo que eran en las dcadas
pasadas: formas de conduccin principalmente carismtico, ligado
a la concepcin de que se nace lder, que no se aprende a serlo y
por tanto es ejercido slo por personalidades excepcionales.
Hoy se le concibe ms bien como un estilo de direccin, un
conjunto de atributos o un perfil que es posible aprender.

e).La resistencia al cambio


Los lderes, al gestionar la resistencia, deben ocuparse de cuatro dimensiones del cambio: personal,
interpersonal, gerencial y organizacional.

Diagnostico:

Cul es el tiempo que se tiene para completar el cambio?

Cul es la intensidad de perturbacin poltica y cultural que se crear?

Quines sern afectados por el cambio?

Quines sern los grupos o individuos que apoyarn o

resistirn el cambio?

Cules sern los motivos para apoyar o resistir el cambio?

Cul ser la importancia relativa de estos individuos o grupos para el xito del cambio?.

Una vez estudiado y diagnosticado el efecto del cambio, se sugiere las siguientes medidas o tcnicas para
gestionar la resistencia:

Transparencia, Participacin, Educacin y entretenimiento, Tiempo, secuencia, Aplicacin de tcnicas de


desarrollo institucional.

Gestin estratgica de las personas que


trabajan en el establecimiento
Una gestin por valores
Consiste en apelar a los valores de las personas para que stas
voluntariamente opten por dar lo mejor de s, modificando su
conducta si ello fuese necesario, de tal manera de cooperar eficaz y
eficientemente en las metas y objetivos Institucionales.

La gestin del recurso humano y el cambio de cultura

Principios de responsabilidad social


Productividad
Orientacin de servicio al usuario
Compromiso con el proceso global de desarrollo y por la excelencia
institucional
Sentido corporativo del riesgo y de la misin
Participacin e innovacin
Transparencia y rendicin de cuentas
Orientacin al trabajo cooperativo en red.

El desafo de incorporar competencias para el desarrollo de las


personas
Liderazgo suficiente para apelar al potencial y el compromiso de las
personas.
Disponer de mecanismos de evaluacin e incentivos.
Factores esenciales
El esfuerzo por aprender.
Modificar hbitos y conductas.
Mejorar la calidad y el desempeo.

Gestin participativa
Trabajo en equipo y comprensin de las dinmicas de los
grupos humanos.
Organizacin interna que facilite esta modalidad.
La actividad gremial cuenta con un rol importante, ya que
puede combinar en forma equilibrada los intereses del
empleador y los trabajadores, adems de ser un canal de
opinin y control interno.

Gestin de la actividad de asistencia


Siendo la actividad asistencial el mayor quehacer de un
establecimiento hospitalario , trabajando para lograr un
cambio a mejorar los establecimientos ya sea en la forma y los
resultados obtenidos de su actividad asistencial. De esta
gestin salen 4 puntos importantes lo cual daremos a conocer
a continuacin.

A) Aspectos generales y de contexto:El estado


chileno a travs de las reformas sanitaria hizo referencia a
que el modelo de atencin sanitaria y de gestin en la
salud publica es totalmente en red asistencial por lo cual
entre estos debern ser coherentes y articular los
procesos clnicos en funcin de la necesidades de cada
uno de los usuarios , preocupndose tambin de la
continuidad de la atencin , generando soluciones
oportunas y devolviendo al individuo a su vida cotidiana.

B) Los cambios en el mbito de la actividad clnica:


De acuerdo al nuevo paradigma este ser un conjunto de
unidades ordenadas en lgica de los procesos clnicos. Cada
establecimiento deber determinar las unidades funcionales
que constituyen su organizacin interna con su respectiva
cartera de servicios.
C) Los centro de responsabilidad: Es la unidad
productiva, bsica en que se organiza el nuevo modelo,
aqu se origina como mnimo un producto intermedio ya sea
, procedimientos ,diagnsticos y/o teraputicos. , bajo la
responsabilidad de un persona determinada y ala vez cada
centro de responsabilidad puede tener varios centros de
costo.

D) Gestin clnica: esta busca unir lo asistencial con lo

administrativo bajo un mismo margen valrico , hacer el


mayor bien y evitar causar dao , esta visin tiende a verse
totalmente diferente e incompatible con la visin de el
mundo hoy en da donde no existe la tica ni la moral , y
este tema se pone a la palestra cuando el recurso sanitario
es crecientemente escaso en el aspecto de la equidad.

Gestin de la organizacin:
Transformacin de cultura de la mayor magnitud y difcil de implementar.
Requisito bsico para dar posibilidad a los cambios es la profesionalizacin de la gestin.
Construyendo una comprensin gestora.
Permita al establecimiento irse beneficiando en forma progresiva.

Mejora continua de la calidad

Lograr los mayores beneficios, con los


menores riesgos posibles para el paciente.

Nivel profesional ptimo, que tiene en


cuenta los recursos disponibles y logra la
adhesin y satisfaccin del usuario.

Atender perfectamente, de manera


confiable, accesible, segura, y en el tiempo
exacto las necesidades de un usuario.

8. La gestin de la atencin y
satisfaccin de los usuarios.

La gestin de la atencin al usuario est


relacionada con mbitos muy diversos que
deben estar concatenados: la gestin de la
agenda asistencial, la gestin de la ficha
clnica, gestin de la hospitalizacin, gestin
de la satisfaccin y gestin de los deberes y
derechos del usuario.

1. La gestin de los derechos y deberes de los


usuarios

El establecimiento debe
tener explcita y en
conocimiento de sus
usuarios, una Carta de los
Derechos del Usuario, que
adems contiene las
obligaciones que el
usuario y su familia tienen
hacia el establecimiento.

2. La participacin del usuario y


su comunidad

El establecimiento se debe a su red y a los usuarios de ella.


Los establecimientos no son islas, estn comprometidos con la realidad social de
su entorno. La vinculacin con la comunidad usuaria es clave para la insercin
social del establecimiento.

Reconocer como actores a los usuarios no es fcil para los equipos de salud, sin
embargo se debe intencionar constantemente el acercamiento, el dilogo, la
informacin simtrica, la bsqueda de opinin y de aportes de los usuarios para
enfrentar los problemas y potenciar las oportunidades. Para ello, la nueva
legislacin ha generado instancias como el Consejo Consultivo de Usuarios, el
cual debe conocer el plan Anual de Actividades y la Cuenta Pblica, y asesorar al
director y a su equipo.

Qu es la cuenta pblica?
Es un proceso que dispone espacios de dilogo e
intercambio de opiniones entre las instituciones, sus
respectivas autoridades y la comunidad, con el
propsito de dar a conocer la gestin.
Es un compromiso que da cuenta los logros
instruccionales y del cumplimiento de la polticas
sociales y del cumplimiento de las polticas sociales,
permitiendo la participacin social y control
ciudadano.

Qu informa la cuenta pblica?


Resultados Gestin Institucional
Compromisos con la Comunidad
Desafos

Conclusin
La administracin tiene como objetivos en los
establecimientos de salud contar con una gestin oportuna e
eficiente y abierta al cambio para mejorar la atencin de los
usuarios. Tambin permitiendo el buen uso de los recursos
asignados a los servicios de salud ya sea pblico o privado.
La importancia de contar con cuentas pblicas para lograr
metas y obtener nuevos desafos que nos ayuden a contar
con una atencin grata y de calidad.
Podemos decir que una buena gestin es relevante para
encaminar econmicamente los centros de salud y
modernizar los servicios.

LINCOGRAFA
http://web.minsal.cl/cuenta_publica_2014
http://www.supersalud.gob.cl/568/articles10355_recurso_1.pdf
http://www.fonasa.cl/Trans_Docs/2015/03/OTROS/CTAP
UB/CUENTA%20PUBLICA%202014.pdf
http://www.hjnc.cl/docs/Modelo_de_gestion_de_Estable
cimientos_Hosp.pdf